《人體解剖學》 七、脾

脾spleen屬于循環(huán)系統(tǒng)的淋巴器官，色紅褐，質軟而脆，受暴力沖擊時易破裂。脾被腹膜包被，屬內(nèi)位器官。脾能產(chǎn)生淋巴細胞，具有破壞衰老的紅細胞，吞噬微生物和異物的功能，在胚胎時期還是造血器官之一。它的主要機能是參與機體的免疫反應。

1．脾的形態(tài)、位置和毗鄰（圖8-41）

圖8-41 脾（臟面）

脾形似蠶豆，位于左季肋區(qū)，為左肋弓所遮覆，斜臥于第9-11肋的內(nèi)面，長軸與左側第10肋一致重約150-250克。脾有上、下兩極，前、后兩緣和膈、臟兩面。

膈面向外上方凸隆與膈相貼。臟面朝向內(nèi)下方凹陷，近中央處明顯凹入，叫做脾門，有脾血管、淋巴管和神經(jīng)出入，為腹膜所包被，叫做脾蒂。脾下方鄰胰尾和橫結腸左曲，右前方與胃底部相鄰，后下方為左腎和腎上腺。脾前緣有1-3個切跡，脾腫大時該切跡可明顯觸及，是鑒別脾與其它腫物的標志。脾的下極為膈結腸韌帶承托。

2．脾的血管、神經(jīng)和淋巴回流

脾動脈起自腹腔干，粗而迂曲，沿胰上緣左行，經(jīng)脾腎韌帶至脾門，發(fā)出2-3終支入脾。脾靜脈在脾門處常由3支脾支匯成，管徑粗大，一般較脾動脈粗一倍，行于胰腺后面，至胰頸部與腸系膜上靜脈匯成門靜脈。

脾臟的神經(jīng)來自脾叢，主要接受腹腔叢的分支，也接受左腎叢等的分支。

脾的淋巴管匯入脾淋巴結，其輸出管注入腹腔淋巴結。