《皮膚性病學(xué)》 第四節(jié)　酒渣鼻 Rosacea

又名玫瑰痤瘡

【病因】

未明，可能在皮脂溢出基礎(chǔ)上，某些因素如嗜酒，食用刺激性食物，高溫、寒冷、情緒激動(dòng)等使患部血管舒縮神經(jīng)失調(diào)，致使毛細(xì)血管長(zhǎng)期擴(kuò)張。

近年來(lái)有人認(rèn)為蠕形螨（俗稱(chēng)毛囊蟲(chóng)）在本病發(fā)病中起重要作用。

癥狀：分為三期

一、紅斑期：紅斑初發(fā)于鼻尖和鼻翼，紅斑進(jìn)而持續(xù)不退，并伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。

二、丘疹膿皰期：鼻尖及其兩側(cè)面頰出現(xiàn)丘疹、膿皰，摶細(xì)血管擴(kuò)張更明顯。

三、鼻贅期：由于長(zhǎng)期慢性充血，致使鼻部結(jié)締組織增生，鼻尖肥大形如鼻贅，表面高低不平，皮脂腺口擴(kuò)大，能擠出白色粘稠的皮脂，毛細(xì)血管更顯著。

【診斷】

皮損主要在以鼻為中心及其周?chē)课?，具有典型癥狀，好發(fā)于中年人，自覺(jué)癥狀輕，慢性經(jīng)過(guò)。

【治療】

調(diào)整胃腸功能及內(nèi)分泌障礙，忌飲酒，勿食辛辣食物，避免冷熱刺激等。

內(nèi)服維生素B族類(lèi)藥物，如維生素B2，維生素B6等，滅滴靈，0.2克，一日三次，四環(huán)素0.25克，一日四次。

外用藥；1%滅靈霜，復(fù)方硫黃洗劑或硫黃霜?jiǎng)?/p>

冷凍療法：適于顯著毛細(xì)血管擴(kuò)張，亦或用特制 手術(shù)刀將毛細(xì)血管切割斷。

中醫(yī)治則：清熱涼血，活血化瘀，用桃紅四物湯加減，或連翹毒丸，防風(fēng)通圣丸等。