中醫(yī)古籍
  • 《普濟方》 總論

    作者: 朱梓

    難經(jīng)云,有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄。蓋胃者為黃,胃水谷海也,故則于則蓄身體怯寒,傷暑者,面垢燥渴,渴引水漿,傷濕者,肌肉虛浮,肢體重著。冷則腸鳴肚冷,而手足涼,熱則腸燥肚熱,而手足溫,冷熱不調(diào)者,乍澀乍溏,由熱積于內(nèi),不能去其積,徒以冷藥水飲之,熱氣無所發(fā)泄,故冷與熱兼而下注,其或冷積于中,不能去其滯,徒以熱藥壓之,冷積不得宣,故熱與冷合,而成瀉泄,或澀或溏,里急后重,是其候也。外此則傷食一癥,失饑傷飽,胃不能消,心腹膨脹,所下酸臭,治法當(dāng)究其感受之源,然后為之施治,不究其源,吾恐決潰四出,莫知其終矣,然腸胃合氣,以消水谷,水谷既分,安有所謂泄,人皆以泄為脾恙,而不知腎病有泄焉。腎瀉何如,曰,腹痛無定,似痢非痢,骨弱面黑,腳下時冷者,是也。

    諸泄瀉,用不換金散,服除濕湯之類,以去風(fēng)濕,以安腸胃,此上品藥也。次則溫脾養(yǎng)胃之骨節(jié)姜,此至若泄痢之后,腹?jié)M身疼,是則為表里俱病,先當(dāng)溫里,急與四逆湯。然后解表,急以桂枝以守所受太素曰,五泄,有溏泄、泄、飧泄、濡泄、滑泄也,此乃是五泄者。青是感肝木之象,其氣是也。大腸為五谷傳送之官,脾胃虛弱,飲食過度,或為風(fēng)寒暑濕之氣所侵,皆能令人泄瀉。如傷于風(fēng)其脈必浮,下必帶血,當(dāng)以胃風(fēng)湯驅(qū)散之。如寒氣所傷,脈必沉細(xì),腹肚切痛,下必青黑,當(dāng)以附子理中湯,治中湯等溫暖之。若傷于暑,則脈必沉微,煩渴引飲,其下如水,當(dāng)飲服五苓散。來復(fù)丹,以分利之,或夾食則又當(dāng)以胃苓湯,下蘇感丸。若濕氣所中,其脈沉緩,腰腳冷痹,小便不利,則其下黃黑色,當(dāng)以滲濕湯,藿香正氣湯調(diào)之。因停食而泄者,下必臭,類抱壞雞子,或噫氣作酸,先服感應(yīng)丸,推其食積,而后理脾,氣體虛弱,及年高之人,脾氣虛敗而自痢者,又當(dāng)投以四柱散,蔻附丸。若脾腎氣虛,清晨泄下一二次,二神、四神丸主之。又有腎氣虛而泄者,又須金鎖正元丹以固之。凡治瀉之法,先理其中焦,分利水谷,然后斷下,醫(yī)之大法如此。若香港腳泄瀉,各以類求,滑泄一癥,最忌五虛,五虛者,脈細(xì)、皮寒、少氣、前后泄痢,飲食不入者。是也,若得糜粥入胃泄瀉止,則可治也。

    五泄之病,胃、小腸、大瘕三癥,皆以清涼飲子主之,其泄自止。厥陰癥,加甘草以緩之,當(dāng)枳如泄未止,為腸胃有久塵垢滑粘,加芒硝半合,宿垢去盡則愈也。陽明癥,能食是也。當(dāng)先泄而后補,謂退藥法也,先用大承氣湯伍錢,水煎服。如痢過泄止,既服芒硝后,熱稍退,減大黃一半,再煎兩服。如熱氣雖已,其人必腹?jié)M,又減去大黃,與枳實濃樸湯,又煎三兩服。如腹?jié)M退,泄亦自愈,后服濃樸湯數(shù)服則已,如大便虛滑久不愈,太陰傳少陰為痢,為賊邪,宜以濃樸枳實湯主之。

    儒門事親書云,東門一男子,病泄痢不止,腹鳴如雷,不敢令坐,坐則下注如傾,諸醫(yī)例斷延將以泄而又云,凡大人小兒暴注水痢不止,內(nèi)經(jīng)曰此名曰暴注速瀉,久而不愈者,為洞瀉注下,此乃火運太過之病也。火星暴注故也,急宜用新汲水調(diào)下甘露飲子,五苓散,天水散,或用井花水煎此藥于冷服之,病即瘳矣。不可用御米殼、干姜、豆蔻、圣散子之類,縱然泄止,腸胃氣滯不通,變?yōu)楦姑洠朔ㄒ朔株庩?,利水道,乃為治法之妙也?/p>

    凡泄瀉,水谷不化,日夜無度,腹中雷鳴,下痢,丸散可用導(dǎo)水丸,禹功散泄之?;虿∪死细噬髂芊蚕铝∧撗?,腹痛不止者,何也,諸痛癢皆屬于心火也??捎猛ń馔?,加減瀉之,量其虛實一法夫瀉痢兩癥,因腸胃先虛,虛則六淫得以外入,七情得以內(nèi)傷,至于飲食不節(jié),過食生冷,利水效,調(diào)中者,不動者,今導(dǎo)臟腑泄痢,其癥有多種,大抵從風(fēng)濕熱也。是知寒少熱多,故曰暴泄非陰。久瀉非陽,溲而宜泄氣除濕,脈洪者去風(fēng)。膿血稠粘,以重藥竭之,身冷自汗,以毒藥溫之,風(fēng)邪內(nèi)縮宜汗之,溏為痢,當(dāng)內(nèi)之,在表者發(fā)之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之。身表熱者,內(nèi)疏之。小便澀者,分利之。盛者和之,去者送之。過者止之,除濕則白術(shù)、茯苓,安脾則芍藥、桂枝、黃連、當(dāng)歸,宜通其氣則檳榔、木香。如泄痢而嘔,上焦則生姜橘皮,中焦則芍藥、當(dāng)歸、桂、茯苓、下焦則治以輕熱藥,甚以重?zé)崴?。若四肢懶倦,小便少,或不利,大便走,沉困,飲食減。宜調(diào)胃去濕,白術(shù)、茯苓、芍藥三味,水煎服。如發(fā)汗、惡寒、腹不痛,加黃芩為主。如未見膿而惡寒,乃太陰欲傳少陰也,加黃連為主,桂枝佐之。如腹痛甚者,加當(dāng)歸,并芍藥,如見血加黃連為主,桂、當(dāng)歸佐之。如煩躁,或先便血,后白膿,或發(fā)熱,或惡寒,非黃連不止,此上部血也。如惡寒脈沉,或血腰痛,或血臍下痛,非黃芩不止,此中部血也。如惡寒脈沉,先血后便,非地榆不能止,此下部血也。唯脈浮大者不可下,至冬赤白痢者,是冷熱乘于血。血滲腸間,與津液相雜而下,甚者腸虛不復(fù),故赤白連滯,久不瘥也,凡痢久不瘥,脾胃虛弱,則變嘔噦。胃熱氣逆,故嘔也。氣逆、外有冷折,不通故噦,亦變?yōu)橄x,食人五臟也,三尸九蟲,常居人腸胃,腸胃虛則動,上食于五臟,則心懊而悶,齒齦唇口并生瘡。下食于腸則肛門傷爛,而谷道開也,輕者可治,重者致死。大腸蟲痢者,冷熱之氣也,在腸間先下赤,后下白,連年不治,侵傷于臟腑,下血雜白,如病蟲之狀,名為腸蟲也。有休息痢者,胃脘有停飲,因痢積久,或冷氣,或熱氣乘之,氣動于飲則飲動,而腸虛受之,故為痢也。冷熱氣調(diào),其飲則靜,而痢亦休,腸胃虛弱,易為冷熱,其邪氣或動或靜,故其痢乍發(fā)乍止,為之休息痢也。

    夫水谷之精,化為血氣津液,以養(yǎng)臟腑,受風(fēng)邪入腸胃,故痢。則津液空竭,臟腑虛燥,故肉其水痢者,本由脾氣熱,消谷作水,谷氣不停,便生此痢。谷痢者,由脾氣冷,谷氣不消,而生此痢。血痢者,毒熱在腹,血流入腸,故有此痢。膿痢者,由積冷所致,膿血相和痢者,由冷熱相擊,便致此痢。腸痢者,由積冷在腸間,垢不能自固,便有此痢。色數(shù)雖多,其源則一,皆緣飲食不節(jié),將息失宜也。腸垢者,腸間津液也,由熱滯蘊積,腸間虛滑,所以因下痢而便腸垢也。

    診下痢之脈,如微小者生,浮洪者死,沉弦者下重,脈大者未止,緊者邪氣未解,脈弱而微不還數(shù),下乃下之之。

    心此為虛以強下之故也。設(shè)脈浮滑者,因爾腸鳴,當(dāng)溫之,下痢脈遲急,為痛未欲止,當(dāng)溫之。得冷者,滿而便腸垢,下痢身軀疼痛,急救里,諸溫之屬,可與理中、四逆、附子湯、熱藥。下痢大孔痛者,當(dāng)溫暖之。下痢腹脹滿,身軀疼痛者,先溫其里,乃攻其表。下利清谷不可攻其表。汗出必脹滿,下痢氣者,當(dāng)利其小便。下痢脈反浮數(shù),尺中自澀,其人必清濃血。下痢脈數(shù)而渴者,今自愈,設(shè)不瘥,必清膿血,有熱故也。下痢脈沉弦者,下重,其脈大者,為未止,脈微弱數(shù)者,為欲自止,雖發(fā)熱不死。下痢脈沉而遲,其人面少赤,下利清谷,必欲冒,汗出而解,病患必微厥,所以然者,面戴陽,下虛故也。下痢有微熱而渴脈熱者,今自愈,下痢脈數(shù),有微熱汗出,今自愈,設(shè)脈緊為未解,下痢脈反強。發(fā)熱身汗者,自愈。下痢脈大浮弦,下當(dāng)已,下痢舌黃燥而不渴,胸中實,下不止者死。下痢后脈絕,手足厥冷,時脈還,手足溫者生,不溫者死。下痢手足厥冷無脈者,灸之不溫,若脈不還,反微喘者死。少陰負(fù)跌陽者為順,凡六腑氣絕于外者,手足寒,上氣、腳縮,五臟氣絕于內(nèi)者,下不自禁,下甚者,手足不仁也。

    痢與瀉名目不同,而感受之源一也。治療之劑,大要以散風(fēng)邪,行滯氣,開胃脘為先,不可胃。

    已也冷若腸以闥用藥輕重,知有定向矣。下痢壯熱,須用敗毒散加陳米,間與五苓散。黃連阿膠丸。下痢雖曰有積有暑,如用藥不效,即是腸胃有氣。邪熱者,赤毒者,與敗毒散。冷者,白者,不換金正氣散,加木香。若下痢熱極,煩并窘痛,或久不愈,諸藥不能者,須下之,以開除濕熱、痞閉、積滯,而使氣液宣行者,宜以遂之,以宣利積熱也。

    凡治痢,不可拘于無積不成痢之說也。專以去積為先,豈有一歲之內(nèi),獨于夏秋之間,人皆為痢積則于阿若無復(fù)節(jié)度,多睡眼澀,蠱則純痢瘀血,熱則多益黃連,去其干姜,冷則加以熱藥,疳則以藥吹灌下部,蠱毒則以蠱法治之。藥既主對相當(dāng),痢者復(fù)自勉勵,服餌焉有不愈者哉。

    炙肝散

    治脾胃虛弱,五癆七傷,肌體羸瘦,全不思食,久患泄瀉,腸滑不止,心胸滿悶,

    木香白術(shù)生犀角山茵陳(去梗)白豆蔻縮砂仁桂(去粗皮)人參(去蘆頭)黑附草去皮臍各一兩半)陳皮(去白)白芍藥干姜(炮)桔梗防風(fēng)紫菀(去土)皮)白蕪荑(炒去皮)吳茱萸(洗焙干各半兩)上為末,每二錢,羊肝二兩,去筋膜,薄批摻藥,入蔥白生姜食鹽各少許拌勻,文武火煨熟,用粥下,食前日二服。

    木香豆蔻丸

    治臟腑冷極,久冷傷胃,口瘡,下泄,米谷不化,飲食無味,肌肉消瘦,心多嗔

    怒,婦人產(chǎn)后虛冷下泄,及一切水泄,冷痢,脾泄。此方于東坡家藏方內(nèi)言,用此藥與

    人,莫不神應(yīng)。備錄病愈人名姓,茲不備述,予用此方十余年,無不取效。脾瀉者即愈

    ,而瀉木香破故紙(各一兩)良姜(七錢半)砂仁(七錢半)濃樸(七錢半)赤芍藥(半兩)陳豆蔻(四每服

    訶黎勒丸

    治五泄痢。

    訶黎勒(半生半煨并去核)肉豆蔻(去殼)木香(各三分)干姜(炮)甘草(炙銼各半兩)

    鐘乳健脾丸

    治男子婦人虛損羸瘦,身體沉重,脾胃冷弱,飲食不消,腹脹雷鳴,泄瀉不止,又

    治腸虛積冷,下利清谷,或下純白,腹中疼痛,及久痢赤白,腸滑不禁,少氣羸瘦,不

    肉桂(去粗皮)人參(去蘆)黃連(去須)干姜(炒)龍骨(各一兩)蜀椒(去目及閉口者微炒出汗五兩)當(dāng)歸(去須)石斛(去根各一兩)大麥(炒一兩)附子(炮去皮臍三錢)乳粉(一兩半)上為末,溫米飲下,日三服,一方

    丁香豆蔻散

    治脾胃虛弱,宿寒停積,或食生冷物,內(nèi)傷脾胃,泄瀉注下,水谷不化,胸滿氣

    短,嘔逆惡心,臍腹痛。脅肋脹滿,腹內(nèi)虛鳴,飲食減少,及積寒久痢純白,或白多

    赤京三棱(炮)木香(不見火)濃樸(去粗皮姜汁制)芍藥肉豆蔻(炮)人參、干姜(炮)茯苓(白者去皮各五兩)甘草(炙)吳茱萸(湯泡七次焙)丁香(各二兩)蒼術(shù)(去皮七兩)上為細(xì)末,每服三錢,水一盞,姜三片,棗一枚,同煎至八分,空心食前溫服,不及煎,鹽少許,湯點服亦得。

    白術(shù)圣子散

    治一切瀉痢久不瘥,并婦人產(chǎn)后痢亦治。

    御米殼(三兩蜜涂)當(dāng)歸干姜(炮)石榴皮甘草訶子肉豆蔻陳皮(去白)白術(shù)砂仁芍藥(各等分)上為末,每服二錢,水一大盞,入乳香少許,同煎和渣服。

    固腸丸

    治痢及泄瀉。

    肉豆蔻(面里煨)龍骨(研水飛)阿膠(阿粉炒)木香(濕紙裹煨)附子(炮)干姜(炮白術(shù)(二兩炒服藥

    大溫脾丸

    治脾胃虛弱,冷氣攻沖,飲食不化,心腹脹痛,嘔吐吞酸,痞噎及腸鳴泄痢,水谷

    不分,面黃肌瘦,食減嗜臥,并皆治之,常服溫脾益胃,消谷進食,如久虛痼冷,食少

    多吳茱萸(湯泡七次焙)大麥(炒)肉桂(去粗皮各五兩)甘草(炙)桔梗人參干姜(炒三兩一錢前,

    訶黎勒散

    治泄痢無度。

    訶黎勒母丁香(各五枚)甘草(炙銼一錢)肉豆蔻(面里燒一枚)上為散,米飲調(diào)下半錢

    纏金丹

    (和劑方)

    治大人小兒一切瀉痢,無問冷熱赤白,連綿不瘥,愈而復(fù)發(fā),腹中疼痛者,咸宜服

    之,方濟一名不二丸。

    砂(一方無)乳香(各二錢半)杏仁(去皮尖)巴豆(去皮心膜出油各八錢半)黃蠟朱三錢半或研磁罐子丸宜

    肉豆蔻丸

    (出御藥院方)

    治腸虛脾弱,停積風(fēng)冷,大便泄瀉,水谷不化,腹脅脹痛,下痢膿血,遍數(shù)頻頻,

    里急后重,嘔逆惡心,肢體困倦,飲食減少。

    肉豆蔻(面裹煨)黑附子(炮去皮臍)川姜(炮)桂(去粗皮)硫黃(研)白術(shù)(炒)當(dāng)歸細(xì)末,醋面糊

    水煮木香丸

    (仁存方)

    治腸胃虛弱。風(fēng)濕進襲。泄泄水谷。滯下膿血。刺疼痛,里急后重,日夜無度,

    及純下白痢,淡紅、黑痢。

    當(dāng)歸(洗)白芍藥甘草(炙)訶子(去核各半兩)青皮陳皮(各一兩)縮砂仁、木香(一兩作五當(dāng)審其風(fēng)冷二癥,與蠱痢大別,外有血痔,血枯肉衄,酒利肺疽,腸胃大蓄,遠(yuǎn)近瘀血等,各類,不可混雜。積冷積熱,及水熱實而下痢者,以大黃湯下之,養(yǎng)生方亦云疏滌之,使有寒熱風(fēng)濕,虛實之不同。若隨意妄用,被害多矣,吁可傷哉,一方有干姜無縮砂仁、濃樸。

    白術(shù)調(diào)中丸

    (瑞竹堂)

    治脾胃不和,心下堅痞,兩脅脹滿,臍腹疼痛,噫宿腐氣,霍亂吐瀉,米谷不消,

    久痢赤白,膿血相雜,多日羸瘦,不思飲食。

    神曲(四兩炒)白術(shù)(半兩)人參(去蘆)白茯苓(去皮)豬苓(去黑皮)澤瀉(各三錢)兩)上為末,面糊丸,

    加味六君子湯

    (出德生堂)

    治一切脾胃虛熱泄瀉之癥,及傷寒病后,米谷不化,腸中虛滑發(fā)渴微痛,久不瘥

    者,及治小兒脾疳、泄瀉,得痢。

    人參白術(shù)白茯苓甘草黃山藥砂仁(各一兩)加濃樸(七錢半)肉豆蔻(面炒錢半)上為末,每服二錢,飲水調(diào)服,不拘時,如熱,煎麥門冬水調(diào)服。

    震靈丹

    (出直指方)

    治脾瀉,腹痛無定處,似痢非痢,骨痛面黧,腰腳時冷。

    禹余糧(火醋汁淬不計遍次手捻碎為度)丁頭代赭石(如上修制)赤石脂、紫石英(杵碎宿并為細(xì)末小兒腎泄,白膿褐汁,面黯齒脫,畏人怯寒,震靈丹末入紫鐘乳粉,以棗煎炒故紙取熱汁調(diào)下。

    胃風(fēng)湯

    (出直指方)

    治大人小兒風(fēng)冷乘虛入客脾胃,風(fēng)散氣,故血行大腑,多便鮮血,水谷不化,泄瀉

    注下,腸胃濕毒,下如豆汁,腹脅虛滿,腸鳴,或下瘀血日夜無度。臍腹痛,腸風(fēng)下

    血,婦人下血過多,面黃力倦,服此尤能滋補,但味甜,恐傷谷氣耳。

    人參白術(shù)茯苓當(dāng)歸芍藥桂心芎(各二兩)防風(fēng)(半兩)上羅勻,每服三錢,大盞,陳粟米百余粒,煎取七分,去滓熱服,小兒量力與服。今人多用此治痢止瀉者,但血痢脾胃虛弱宜服。瘧痢皆生于脾虛而有痰,外冒風(fēng)暑,致陰陽分爭,寒熱更時,病名曰瘧。若脾胃虛而受積,內(nèi)挾風(fēng)暑,致臟腑不調(diào),赤白雜下,登廁頻數(shù)痢瘧二病,外證雖不同,要知皆能傷耗氣血。治瘧之法,當(dāng)先分陰陽,然后與之法,當(dāng)先除積滯,然后與之調(diào)止。由是而知,痰者瘧之根,積者痢之源。治要可也。一方有甘草無防風(fēng),易簡加減胃風(fēng)湯。又云,若加熟地黃、黃等分名十補湯。若虛勞嗽,加五味子。若有痰加半夏,若發(fā)熱加柴胡,若有汗加牡附子,若寒甚加干姜,皆根據(jù)本方等分。若骨蒸發(fā)熱,飲食自若者,用十補湯加之者氣短,加人參。若小便不利,加茯苓,若脈弦澀加川芎,若惡寒加官桂,若脈澀加當(dāng)歸,若腹痛加芍藥,若胃熱濕加白術(shù)。潔古云,黃芩防風(fēng)為上使,黃連為中使,血瘀色結(jié)者,陳血也,加熟地黃。若血鮮色紅者,新血也,加生地黃。若寒熱者加柴胡,肌熱者加地骨皮,若脈洪實痛甚者,加酒浸大黃,一方無防風(fēng)。

    當(dāng)歸散

    (出危氏方)

    住瀉痢。

    地榆陳皮罌粟殼(去蒂萼瓤)當(dāng)歸(去尾)赤芍藥甘草肉豆蔻(煨)黃連上各等分為末,每服二錢,冷水調(diào)服。

    沒石子丸

    (出危氏方)

    治臟氣虛弱。大腸滑泄。次數(shù)頻仍。日漸羸瘠。不進飲食?;蚓没汲喟琢?。脾瀉等

    病。并皆治之。

    白術(shù)白茯苓(各二錢)白姜(切作片子炒)赤白脂(別研)丁香(不見火)訶子(濕紙裹用湯泡蒸餅為丸,梧桐子大,每服三四十丸,米飲吞下,食前,一日三四服,棗肉丸亦得。

    感應(yīng)丸

    (出仁存方)

    治臟腑停積,臍腹疼痛,米谷不化,下痢赤白,泄瀉注下。

    丁香木香(各一兩半)肉豆蔻(二十枚)百草霜(研二兩)巴豆(七十粒)干姜(炮一兩)勻,用好蠟六兩兩半可,

    地榆湯

    (圣濟總錄)

    治泄痢,無問老小。

    地榆(銼)酸石榴皮甘草(炙銼各三分)阿膠(炙燥半分)龍骨(半兩)白石脂(半兩)半,煎一盞去滓,

    斷痢散

    治一切瀉痢,腹痛,久不瘥。

    肉豆蔻丁香干姜(炮各二錢半)甘草(炙)陳皮訶子(去核各一兩)御米殼(去蒂蜜食前,霍亂吐瀉冷水服。

    大圣金真散

    (出宣明論)

    治一切寒熱赤白痢疾溏泄等。

    御米殼(半斤炒)干姜(半兩炮)甘草(炙)酸石榴皮(炒)陳皮(去白)白茯苓當(dāng)歸(忌油膩、生

    育腸丸

    (出和劑方)

    治腸胃虛弱,內(nèi)夾生冷,腹脹泄瀉,時時刺痛,里急后重,下痢赤白,或便膿血,

    晝夜頻并,經(jīng)久不瘥,實腸胃,進飲食。

    烏梅肉黃連(去須各半兩)訶子皮罌粟殼(去蓋筋蜜炙)肉豆蔻(濕紙裹煨各半兩)當(dāng)食前飯飲下,如小兒作小丸,煎甘草干姜湯下,一方加川芎一分。

    罌粟湯

    治腸胃氣虛,冷熱不調(diào),或飲食生冷,內(nèi)傷脾胃,或飲酒過度,臍腹痛,泄瀉腸

    鳴,下痢,或赤或白,里急后重,日夜頻并,飲食減少,及腸胃受濕,膨脹虛鳴,下如

    豆汁艾葉(去梗)黑豆(炒去皮)陳皮(去白)干姜(炮)甘草(炙各一兩)罌粟殼(去蒂蜜各小

    椒艾丸

    (大成醫(yī)方)

    治日久虛寒,泄痢不止,及治臟腑虛寒,泄瀉不止。

    烏梅(去核二兩半醋浸布里蒸)揉成無滓艾(一兩半)川椒(炒去目)干姜(炮)赤石脂和

    訶黎勒散

    治脾胃虛熱,內(nèi)夾冷氣,心脅臍腹脹滿刺痛,嘔吐惡心,飲食減少,腸鳴泄痢,水

    谷不化,怠惰少力,漸向瘦弱。

    青皮(去瓤)訶子皮(各四十兩)肉豆蔻(面裹煨令熟一十斤)肉桂(去粗皮五斤)附子(服。

    六神散

    (一名溫脾散)

    治瀉痢赤白,腹痛不可忍,痢久不止者。

    御米殼(蜜炒一兩)青皮(去白)烏梅肉干姜(炮)陳皮(去白)甘草(炙各半兩)上為方無下,

    治泄痢方

    (百一選方)夷堅甲志云,昔虞丞相,自渠州被召,途中冒暑得疾,泄瀉連月,夢壁間有韻語藥方一紙,甘

    治霍亂水瀉,或痢不止。

    用劉寄奴水煎服。

    改痢散

    治瀉及一切痢不止,小便不通。

    用向東方日曬久年陳壁土,和車前子同炒,篩去土只將車前子研為細(xì)末,每服三錢,米飲調(diào)

    止泄痢

    (出本草方)取鶉,以小豆和生姜煮食之。

    褐丸

    消食化氣,止泄,腹中諸冷疾,疼痛,常服和胃消氣,進食止泄,去積,凡食物壅

    隘烏頭(炮去皮臍)桂香附干姜(炮)陳皮(炒各一兩)上為末,先用巴豆,取肉清油內(nèi)慢火煎,自早至午,候巴豆如皂子色即止。凈拭水中浸兩日,再換水,又拭干研如油,須細(xì)研一日方可,用鐵匙,刮出,薄攤新瓦上,如一層紙濃,候少時,以鐵匙刮下,再研極每巴豆霜一兩,配諸藥五兩細(xì)末,與巴豆同研千萬匝,再用絹羅過,更研令勻,用陳米米為末,水調(diào)成膏,直候微酸臭,即煮為硬糊,細(xì)研,令無塊硬處,及與眾藥一處,丸如綠豆大,每服五七丸,空心飲水下。氣實加丸數(shù),其效不可殫述,藥方至多,無如此方家藏方,用朱砂為衣。

    赤石脂散

    (出和劑方)

    治腸胃虛弱,水谷不化,泄瀉注下,腹中雷鳴,及冷熱不調(diào),下痢赤白,腸滑腹痛

    ,遍數(shù)多,脅肋虛滿,胸膈痞悶,肢體困倦,飲食減少。

    赤石脂()甘草(醋各五兩)縮砂仁(二十兩)肉豆蔻(面裹煨熟四十兩)上為末,每服

    地榆散

    (出和劑方)

    腸胃氣虛,冷熱不調(diào),泄瀉不止,或下鮮血,或如豆汁,或如豚肝,或膿血相雜,

    赤多白少,腹痛后重,遍數(shù)頻并,全不入食。

    石榴皮蓮蓬(去莖)甘草(炙)罌粟殼(去根蒂蜜炙各等分)上為細(xì)末每服二錢,水一盞

    玉花白丹

    (出和劑方)

    治臟腑久虛,止瀉止痢。

    陽起石(入甘鍋通紅酒淬傾陰地上干莫見日)左顧牡蠣(鹽泥固濟紅取白者用)白石脂出火毒一燥,冷崩治久

    神應(yīng)丸

    (出瑞竹堂)

    治水瀉,腸鳴腹痛,并赤白痢,休息痢,不問遠(yuǎn)年近日并治。

    黃連(二兩一半生用一半熟用炒)吳茱萸(凈二兩)罌粟殼(一兩去筋木十分凈炒黑色)木大,每服五、

    治泄瀉,臟腑不固,只一二服效,老人小兒尤宜服,便血或痢皆可用

    (出百一選方)用白石脂真者,炭火過,通紅,取出放冷,研細(xì)米飲調(diào)下三二錢。

    大已寒丸

    (出直指方)

    治沉寒固冷,臟腑虛憊,心腹痛,脅肋脹滿,泄瀉腸鳴,自痢自汗,久痢不息,

    米谷不化,湯氣暴衰,陰氣獨勝,手足厥冷,傷寒陰甚,神昏、脈氣短。體倦蓽茇肉桂(各四兩)干姜(炮)高良姜(各六兩)上為末,面糊丸,如梧桐子大,每服三

    大圣丸

    (出和劑方)

    治腹痛泄痢不可忍者。

    御米殼(蜜浴炒二兩)甘草(炒)芍藥川芎(各半兩)上為粗末,每服二錢,水一盞,煎

    治痢疾不問赤白痢,及水瀉皆可。

    白礬(一兩)肉豆蔻(一兩為末)杏仁(一百炒存性為末)黃蠟(一兩)上件先以黃蠟熔開心用

    木香散

    治瀉痢

    米殼(二兩)神曲(半兩)甘草(一兩)干姜(半兩)上為粗末,每服三錢,水二盞,煎去

    萬金飲

    (出和劑方一名三和湯)

    治脾胃虛弱,內(nèi)受風(fēng)寒,或飲食生冷傷于脾胃,嘔吐泄瀉,臍腹痛,脅肋脹滿,

    腸內(nèi)虛鳴,及腸胃受濕,膿血相雜,下如黃汁,或下瘀血,里急后重,日夜無度,飲食

    減少,漸至瘦弱,冷熱痢并皆治之。

    陳皮(去白)甘草(半生半炙)罌粟殼(去蒂蓋半生半熟蜜炙各等分)上為粗末,每服四錢用盞近用

    又方,治赤白痢。

    陳皮粟殼。(蜜炙一半)上等分為細(xì)末,每服二錢,陳米飲調(diào)服。

    紅蠟丸

    治諸積瀉痢,及暴氣瀉。

    丹砂(研令極細(xì))粉霜、硫黃(各一分三味同研)巴豆(去皮取半兩不破者微用油炒熟湯洗赤

    如圣針頭丸

    治瀉痢等疾,大效。

    廣木香無鹽豆豉巴豆(以上各等分)上為末,丸如黍米大,大人八至十丸,小兒皆一丸流水

    神效雞清丸

    (出瑞竹堂)

    治一切瀉痢。

    木香(二兩)黃連(二兩下)肉豆蔻(十枚大者生)上先為細(xì)末,取雞子清搜藥作餅子,于飲湯下

    防風(fēng)芍藥湯

    (出濟生拔萃方)

    治泄痢,飧泄,身熱脈弦,腹痛而渴,及頭疼微汗。

    防風(fēng)芍藥黃芩(以上各一兩)上咀每服半兩、或一兩。水三盞,煎一盞溫服。

    石榴皮

    (出肘后方)

    治暴瀉不止,及痢下赤白。

    用酸石榴皮,燒灰存性,不拘多少,研為細(xì)末,每服二錢,空心用米飲調(diào)下。

    炙雞散

    治脾胃氣虛,腸滑下痢。

    用黃雌雞一只,治如食法,以炭炙之,捶了以鹽醋刷之,又炙,令極干,空腹食之。

    濃樸散

    止瀉痢、霍亂。

    濃樸(去粗皮生姜汁炙令紫二兩)甘草(炙)白芷干姜(炮)香子(略炒各半兩)陳橘下,霍

    白術(shù)安胃丸

    (出濟生拔萃方)

    治一切瀉痢,無問膿血相雜,里急窘痛,日夜無度,又治男子小腸氣痛,及婦人臍

    下虛冷,并產(chǎn)后兒枕塊痛,亦治產(chǎn)后虛熱,寒熱不止者。

    茯苓、白術(shù)(各一兩)五味子(半兩)烏梅(取肉半兩炒)車前子(三兩)御米殼(二兩去

    不二散

    治諸般瀉痢神妙。

    罌粟殼(二兩)甘草(二兩炙)青皮(去瓤焙干二兩)陳皮(去瓤焙干二兩)當(dāng)歸、甜藤(用

    二香散

    (一名參香散出楊氏家藏方)

    治瀉痢如神,及腹痛下痢日夜頻并。

    罌粟殼(蜜煎)乳香木香人參黃連(去蘆須二十兩用茱萸十兩同炒令赤去茱萸不用)飲湯吞下,姜湯下久冷

    二圣散

    (出御藥院方)

    治泄痢,不問新久,并皆治之。

    干黑木耳(一兩炒)鹿角膠(一分炒如珠子)上為細(xì)末,每服三四錢,溫酒調(diào)下,不拘時候

    赤石脂禹余糧湯

    (出直指方)

    治泄痢諸藥不效,以此固其下焦。

    赤石脂(銼小塊)禹余糧(醋淬以酥為度)上等分夾和,每服四錢,空心煎溫服。

    小紅丸

    治瀉痢腹痛,膿血赤白,及一切痢疾。

    明信、明丹(各一兩)上研極細(xì),熔明蠟一兩,油五七點,和為劑,旋丸如豌豆大,每服二

    益元散

    (出宣明論)

    治身熱吐痢,泄瀉不止,腸癖,下痢赤白,癃閉淋痛,利小便并主石淋。蕩胃中積

    聚寒熱,益精氣,通九竅六腑,生津液,去留結(jié),消蓄水,止瀉痢,除煩熱心躁,腹脹

    痛悶,補益五臟,大養(yǎng)脾腎之氣,理內(nèi)傷陰痿,安魂定魄,五勞七傷,一切虛損。主癇

    、驚悸、健忘,止煩滿、短氣,臟傷咳嗽,飲食不下,肌肉疼痛,并口瘡、牙齒疳

    蝕,明耳目,壯筋骨,通經(jīng)脈,和血氣,消化水谷,保元真,解百藥酒食邪毒,耐勞役

    饑渴寒熱,避中外諸邪所傷,久服強志輕身,注顏延壽,及解中暑、傷寒、疫癘、饑飽

    勞損,憂愁思慮恚怒驚恐傳染,并汗后遺熱諸疾,并解兩感傷寒。能令遍身結(jié)滯宣通,

    氣和而愈,及婦人下乳、催生,產(chǎn)后損血,血衰陰虛熱甚,一切熱癥,兼吹奶,乳癰,

    乃神驗之妙藥也。惟孕桂府膩白滑石(六兩)甘草(一兩炙)上為末,每服三錢,蜜少許,溫水調(diào)下。解利傷寒發(fā)服效惡其癥驗汗出多愈同蔥同三或最為發(fā)汗之妙藥也。唯正可汗者即用,誤服之轉(zhuǎn)加熱也,名曰大逼毒散。或解利兩感用,更兼煎涼膈散,調(diào)下益元散四錢,下乳用豬肉面羹,或酒之類調(diào)下四錢,不計時候,日三服。

    宜服肉面羹粥,催生用溫油漿調(diào)下三錢,并二三服,以產(chǎn)為度?;蛩捞ゲ幌抡?,煎三一承氣湯一服,調(diào)下五錢,須臾更頻用溫油漿調(diào)服。前后俱下胎,可活產(chǎn)母也。凡難產(chǎn)或死胎不下,皆由風(fēng)熱燥澀,緊斂結(jié)滯,不能舒緩,是故產(chǎn)戶不得自然開也,其藥力至,則熱結(jié)頓開而產(chǎn)矣。慎不可溫補而反生燥熱也,俗未知產(chǎn)后日夜損血,疼痛怖懼,以致神狂氣亂,則陰氣損虛,邪熱太甚,而為諸癥,由不明素問造化,故不識癥候陰陽,反以為產(chǎn)后諸虛百損,便為虛冷,而無熱也,誤以熱藥溫補,或見渴甚者,不令飲水,本為善心,但為害多矣。豈知治病之道,俱以臨時審其臟腑,六氣虛實,明其標(biāo)本,如法治之而已矣。此藥之常,多用雖為效至大,俗以病異藥同,將為妄行,反招侮慢,今用若加黃丹令桃紅色,是以名之紅玉散。若加青黛令輕碧色,名碧玉散。若加薄荷葉末一分同研,名雞蘇散。主療并同,但以回避愚俗之妄侮耳。

    二勝丸

    (名香豉丸出宣明論)

    治泄瀉虛損,不問新久者,治痢亦可。

    鹽豉紫姜(去皮各等分)上同杵為膏,丸如梧桐子大,每服三丸至五丸,米飲湯下,如未

    杏仁丸

    (出指南方)

    治一切赤白瀉痢,腹痛里急后重者。

    杏仁巴豆(去皮各四十九個)上藥同燒存性,研細(xì)如泥,用蠟柜定旋丸,如桐子大,每服下

    勝金膏

    (出宣明論)

    治一切泄瀉痢不已,諸脈浮洪者,及多日不已,脈小者,立止。

    巴豆皮、楮實葉(同燒存性)上為末,蠟蜜丸,如綠豆大,每服五丸,煎甘草湯下。

    消內(nèi)靈砂丹

    治瀉痢,去積滯。

    黃蠟(一兩)巴豆(十四枚去殼作兩片入黃蠟內(nèi)熬巴豆黑為度)上件去巴豆不用,將砂二候冷白姜如病盡熱可用

    治瀉痢

    用正氣散一貼,加烏梅棗子罌粟殼煎服。

    治暴瀉痢

    用百草霜研末,米飲調(diào)下。

    止泄痢,下食,開胸膈痰實結(jié)氣,下氣止渴。

    用干橘皮一斤,搗為末,蜜為丸,每食前酒下三十丸,治下焦冷,又取陳皮一斤,杏仁五兩

    勝金丸

    治瀉久痢。

    當(dāng)歸(二兩用吳茱萸一兩用炒香熟去茱萸不用只用當(dāng)歸)黃連(三兩)上為細(xì)末,煉蜜丸如

    三神丸

    (出和劑方)

    治清濁不分,泄瀉注下,或赤或白,臍腹刺痛,里急后重,用臺烏頭三個,去皮

    尖,一個炮,一個醋煮、透,一個燒成灰存性,為末,醋糊為丸,如綠豆大,每服二三

    十丸。水瀉,用逆流水下,赤痢,甘草湯下,白痢,干姜湯下,赤白痢,甘草干姜湯下

    ,一方醋煮者只生用亦可,一方云草烏。水泄井花水并空心服,忌腥臊熱毒,生冷,大

    人五

    治泄痢,并下痢赤白。

    (出仁存方)用敗毒散,陳米五十粒,煎服,治禁口痢妙。一方加姜棗煎服,一方治禁口痢,晝夜無度,方。

    治寒熱泄痢,瘴瘧寒邪,氣泄下痢,陰氣不足,止渴及病酒頭痛。

    用小豆花,于鍋中煮三沸,調(diào)和作羹食之。

    肉豆蔻方

    治脾瀉。

    以豆蔻二顆。米醋面調(diào)裹之,置灰中煨令黃焦,和面研末,更以炒了子末一兩相和,又焦

    治泄痢益氣和中,去當(dāng)風(fēng)臥濕、遇冷,所中等病。

    用黃涼米作飯食之。

    治瀉痢。

    取艾葉,三月三日采,作煎,其治冷者,患冷氣取熱艾面裹作餛飩,大如彈子,一方為干餅

    白澤丸

    治脾元積冷,臟腑虛寒,真元不固,腸虛泄痢,心腹攢痛,氣逆嘔吐,自汗無時。

    陽起石(火通赤研)附子(炮去皮臍取末各半兩)白檀香(取末)滴乳香(別研)麝香(服一丸,水一盞兩

    火輪散

    治虛滑泄,下寒不禁,及暴脫欲死。

    (案∶此方原缺藥味,制法及服法)

    治諸色瀉痢方。

    (出朱氏集驗方)夏日臟氣不和而瀉,宜以香薷湯調(diào)胃苓散,若有里急后重,宜進胃氣湯,加枳殼,仍以面炒

    梅膠丸

    (出十便良方)

    治瀉痢。

    黃連(四兩)烏梅(二兩)訶子阿膠茯苓當(dāng)歸(各一兩)上為細(xì)末,湯浸蒸餅糊丸,

    固腸散

    主瀉痢,日久不止,羸不能食。

    肉豆蔻(生用)木香(不見火)訶子(炮去核)干姜(炮)阿膠(炒)陳皮(去白)罌粟殼

    御米丸

    (出朱氏集驗方)

    治一切瀉痢。

    肉豆蔻訶子白茯苓白術(shù)(各一兩)石蓮肉棗肉當(dāng)歸(各半兩)罌粟殼(一兩半蜜炙)乳歸罌粟殼

    澤蘭散

    (出朱氏集驗方)澤蘭葉(微炒川中謂之荀苗)米囊皮(姜汁或蜜汁炙去膜)甘草(炮)以五月五日用干姜

    和氣飲

    (出續(xù)易簡方)

    治腹痛腸鳴泄痢。

    蒼術(shù)(一兩四錢)桔梗(一兩二錢)枳殼(去粗皮微炒)橘皮(各六錢)白芍藥白芷川皮姜制)煎至八分,去前通口服,二滓并煎。

    大霍香散

    (出如宜方)

    治心肺脾胃氣變泄痢,心腹攢痛。

    藿香木香青皮神曲肉豆蔻大黃柏人參甘草(炙)濃樸(制)干姜(半兩)訶白茯苓陳皮(各一兩)上為末,每服二錢,陳米飲入鹽調(diào)熱服,大治脾泄。

    小丁香散

    (出王氏博濟方)

    治腸虛泄痢。

    丁香(一分)附子(一兩炮制去皮切作片子)生姜(去皮二兩細(xì)細(xì)切用)上件三味除丁香外

    木香熱呷散

    (廣南四時攝生)

    治一切瀉痢

    木香(半兩)肉豆蔻(一斤去皮濕紙里炮)肉桂(去無味者一分)陳橘皮(一分)紫花術(shù)(熱呷,如霍

    地榆散

    治瀉痢或血痢。

    地榆(微炒)當(dāng)歸(微炒)阿膠(糯米炒)黃連(去須)訶子肉(炒取肉秤)木香(懷干)陳米飲孫億來

    蔻香丸

    (出家藏經(jīng)驗方)

    和脾順氣,止泄痢,治腹疼,并臟寒,大便青色,腹肚虛鳴,頻并木香人參甘草(炙各一兩)罌粟殼(蓋房炒黑色二兩)肉豆蔻(十枚醋面裹煨黃赤色去驚風(fēng)入脾,霍亂吐瀉,不納奶食,大便不消化,痢下赤白,石榴皮煎湯化下,臨時黃掌書元善三世醫(yī)小兒共有數(shù)十萬皆妙,此一也,吾家諸孫服之有效,大人亦可服之。

    溫中濃樸湯

    老人虛,平時多腹脹,心下痞,有妨飲食,或刺痛泄痢,氣痞。

    濃樸(去皮細(xì)銼)甘草(細(xì)銼)生姜(細(xì)切洗)青州棗(切以上各等分)上上二味杵令為末末,

    治泄痢。

    以建茶合醋煎服之。

    止泄痢并渴。

    以鉤粟子食之。

    止瀉痢調(diào)中去熱健人。

    用小麥面作餅食之。

    止泄。

    以甜藤葉搗汁服之。

    治腸虛泄痢。

    用五倍子為末熱湯服。

    治痢泄。

    以青蒿為末,飯飲調(diào)五錢服之。

    治四時暴泄痢,四肢冷,臍腹疼。

    用坐深湯中浸至腹上,頻頻作,生陽佐藥無速于此,虛寒人始坐湯中心戰(zhàn),仍常令只守。

更多中醫(yī)書籍
  • 《小兒藥證直訣》(公元 1114年)宋.錢乙(仲陽)著。三卷,上卷論證、中卷述醫(yī)案、下卷記載藥方,在兒科方面有不少創(chuàng)見 。

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    學(xué)術(shù)價值:

    中國歷史上第一部官修本草書。開創(chuàng)圖文對照之先例。

    作者:
    蘇敬等20余人編寫