《普濟方》 陽毒（附論）

夫陽氣獨盛。陰氣暴衰。陰為陽所勝。內(nèi)外皆陽。故為陽毒傷寒。有初得病。便成陽毒者。有服湯藥。經(jīng)五六日以上不瘥。變成陽毒者。以病本屬陽?；蛞曰鸾侔l(fā)其汗?；蛞蚓腒T。陽氣轉(zhuǎn)盛。陰氣內(nèi)消所致。其候面赤。發(fā)躁狂走。妄言。發(fā)斑如錦紋。咽喉疼痛。涕唾膿血?；蛳吕S赤。其脈洪實滑促是也。

歌括。陽毒已深脈洪大。內(nèi)外結(jié)熱舌焦黑。鼻中如煙煤。宜用水漬法。

傷寒一二日。便成陽毒?；蚍幫孪潞?。變成陽毒。身重。腰背痛。煩悶不安?？裱浴?/p>

或走?；蛞姽怼；蛲卵?。下利赤黃。其脈浮大而數(shù)。面赤斑斑如錦紋。咽喉疼痛。唾膿血。

五六日可治。至六七日不可治。陽毒。升麻湯主之。咽痛。玄參升麻湯。甚者?；蛴杏庠衔?。陽毒。脈弦洪促數(shù)。身熱無汗。陽毒。升麻湯。葶藶苦酒湯?？嗑萍创?。大黃湯。梔子仁湯。黑奴丸。太乙牛黃膏。用竹葉湯調(diào)下。或研生地龍。大者三條。入生姜汁。薄荷汁。

生蜜、腦子各少許。新汲水調(diào)。灌下?？蛇x用之。令陰氣復(fù)。而大汗解矣。陽毒大熱煩渴。

譫語。赤斑。衄血不止。白虎湯一服。效。陽毒已深。脈洪大。內(nèi)外結(jié)熱。舌卷黑。鼻中如煙煤。用新汲水。浸濕布數(shù)重。搭于胸上。續(xù)又換新水。浸布漬冷。熱勢才減。已之。

本事方。灸結(jié)胸。巴豆肉七粒。黃連七寸。搗細。津唾調(diào)膏。安于臍。艾灸其上。不拘壯數(shù)。以腹中有聲為效。灸畢。即以湯蘸軟帛拭之?？殖莎彔€。此方與集驗神功散。一同陰陽二毒。但有微氣者。皆可灸。臍間有聲。即得汗解。

尚藥孫用和。破結(jié)丹。治陰陽伏逆。變?yōu)榻Y(jié)胸。五六日。大便結(jié)。攻之不及。達之不可。

以此主之。用錦辰砂、銀。青礞石、北亭脂、肉豆蔻、木香、官桂、牽牛、生黑附。炮。巴豆肉。不去油。各半兩。輕粉半分。麝香半錢。金五箔。上件。將法醋半升。八味。朱砂、附子、牽牛三味。熬成膏。次入余藥。打和得所。丸如皂子大。輕粉衣。每服二丸。蜜湯調(diào)下。

陽證如陰冷。四肢冷。脈沉。尿赤。大便稀。面紅煩躁。身微熱。陰證。如陽沉更微。

陰極發(fā)燥。熱極發(fā)厥。物極則反也。重陽必陰。重陰必陽。寒暑之變也。四肢冷。小便赤。

大便秘?；蚣S色黑。眼閉。言動。脈沉而滑。謂之陽證似陰。面赤煩躁。身有微熱。眼閉發(fā)熱。脈沉而微。謂之陰證似陽。欲知的定。當推原反本。察色聽聲。辨以六經(jīng)。參以外證。

徐徐焉。據(jù)脈驗之。數(shù)熱。遲寒。陰陽別矣。陽之體輕。陰之體重。陰家脈重。陽家脈輕。

陽盛旦靜。陰盛夜寧。陽虛暮亂。陰虛夜爭。陽證似陰。白虎湯。熱極生寒。則四肢逆冷。

或用承氣湯。陰證似陽。四逆湯加蔥白主之。陰盛則燥。下虛則面赤。里寒則身微熱也。陰盛格陽。脈細沉疾。身冷。大煩躁。嗜臥泥水之中。欲飲水。而不欲入口者是。飲水者非。

可以服霹靂散。少焰散。丹砂丸亦效。孫用和。以半兩黑附子一枚。燒存性。候冷為末。入真臘茶一大錢匕。和為二服。每服水一盞。蜜半匙。煎六分。冷服。躁止得睡。汗出。皆藥之驗也。陽證。太陽、陽明、少陽。皆屬陽證也。太陽者。膀胱也。發(fā)熱惡寒。頭痛腰疼。

而脈浮也。陽明者。胃也。不惡寒。反惡熱。汗出。大便秘。潮熱。而脈長也。少陽者。

膽也。口苦咽干。脅下滿。發(fā)熱而嘔。或往來寒熱。而脈弦也。麻黃湯。大青龍湯。桂枝湯。

治太陽經(jīng)傷風寒也。大柴胡湯。調(diào)胃承氣湯。小承氣湯。大承氣湯。治陽明傷寒也。小柴胡湯。治少陽傷寒也。其它藥。皆發(fā)汗吐下后證也。若陽氣獨盛。陰氣暴絕。即為陽毒。必發(fā)躁狂走。妄言。面赤。咽痛。身斑斑如錦紋?；蛳吕帱S。脈洪實。或滑促。當以酸苦之藥。

令陰氣復(fù)。而大汗解矣。古人云。酸苦涌泄為陰。謂苦參、大青、葶藶、苦酒之類。能復(fù)其陰氣也。微用苦。甚兼用酸苦。折熱復(fù)陰。若熱極發(fā)厥。陽證似陰。學人以脈別之。

方

升麻散治傷寒一日。便成陽毒?；蚍幇l(fā)汗吐下之后。毒瓦斯不解。身重背強。煩

悶狂言。

川升麻射干（各一兩）當歸（銼微炒）犀角屑甘草（炙赤微銼各半兩）黃芩黃連（去須）地骨皮（各三分）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

麥門冬散治陽毒傷寒。身體疼痛。頭面如火。胸心煩熱而渴。小便赤黃。不得睡

臥。宜服麥門冬（去心焙）葛根（銼）柴胡（去苗）赤芍藥知母馬牙硝（各一兩）子芩玄參甘草（炙微赤銼各三分）川升麻犀角屑（各半兩）上搗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

犀角散治陽毒傷寒?？裱詠y走。面赤斑斑。咽喉干痛。心胸煩滿。四肢拘急。小

便赤黃。

犀角屑甘草（炙微赤銼各半兩）射干川大黃（銼碎微炒）黃芩（各三分）柴胡（去苗）川升麻川芒硝麥門冬（去心焙各一兩）上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。

入淡竹葉三七片。小麥五十粒。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

石膏散治陽毒傷寒。壯熱頭痛。肢體煩重?？诟尚脑辍?/p>

石膏（一兩）知母柴胡（去苗）麻黃（去根）甘草（炙微赤銼）黃芩赤芍藥防風（去蘆頭）赤茯苓川升麻甘菊花（以上各半兩）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。

入

大黃散

（出活人書）

治陽毒傷寒未解。熱結(jié)在內(nèi)?；秀比缈裾摺?/p>

川大黃（一兩半銼碎微炒）桂心（三分）川芒硝（二兩）甘草（炙微赤銼）木通（銼）大腹皮（銼各一兩）桃仁〔二十（一）枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以通利為度。

地骨皮散

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。頭昏身重。咽喉唇干。腮赤?？裱杂?。

心胸脹滿。嘔柴胡（一兩去苗）地骨皮木香麻黃（去根節(jié)）甘草（炙微赤銼）川升麻栝蔞根人參（去蘆頭）赤茯苓木通（銼以上各半兩）上搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。

煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

柴胡散

（一名梔子仁湯出活人書）

治陽毒傷寒。壯熱。百節(jié)疼痛。

柴胡（一兩半去苗）川升麻黃芩石膏杏仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃以上各三（二）兩〕赤芍藥大青知母梔子仁（各一兩）甘草（半兩炙微赤銼）上粗搗羅為散。

每服四錢。以水一中盞。入生姜半分。豉一百粒。煎至六分。去滓。不計時候。

桂枝麻黃散

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。項背汗出。急強惡風。

桂枝麻黃（去根節(jié)）甘草（炙微赤銼）赤芍藥葛根（銼）杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一兩）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。如人行十里未有汗。再服。良久以蔥白豉粥投之。

白虎湯

（出三因方）

治陽毒傷寒。服桂枝湯。大汗出后。大渴。煩躁不解。脈

洪大者。

知母甘草（炙微赤銼各一兩）麻黃（二兩搗碎）粳米（一合）上細銼。以水二大盞。

煮米熟為度。去滓。不計時候。分溫三服。

治陽毒傷寒。四肢壯熱。心膈煩躁。嘔吐不止。宜服此方。

（出圣惠方）柴胡（去苗）黃芩人參（去蘆頭）甘草（炙微赤銼）麥門冬（去心焙各一兩）半夏（半兩湯浸七遍洗去滑）上搗粗羅為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉三七片。生姜半分。

煎至

栝蔞散

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。五六日以上。俱胸中煩熱。干嘔。

栝蔞柴胡（去苗）知母黃芩甘草（炙微赤銼各一兩半）蘆根（二兩銼）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

甘草散

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。脈洪大。心中悸壯。宜服。

甘草（炙微赤銼）桂心茯神人參（去蘆頭）阿膠（搗碎炒令黃燥）麥門冬（去心以上各一兩）生干地黃麻黃（去根節(jié)各二兩）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

黃芩散

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。氣盛昏昏如醉。熱躁煩渴?？诳嗌喔?。

黃芩川升麻柴胡（去苗各一兩）石膏（二兩）赤芍藥麥門冬（去心）甘草（炙微赤銼各半兩）上搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

牛黃丸

（出圣惠方）

治陽毒傷寒。心躁煩悶?；秀比缈?。結(jié)熱不散。

牛黃（細研）天竺黃（細研）防風（去蘆頭）真珠（細研以上各半兩）龍腦甘草（炙微赤銼各一兩）麝香（一錢細研）犀角屑羚羊角屑朱砂（細研水飛過）黃芩川升麻（各一兩）上搗羅為末。入前研了藥。更研令勻。以煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。

每服不

治陽毒傷寒。煩熱。大便不通。

川大黃（一兩銼碎微炒）川芒硝（半兩）上搗篩。以水一大盞。煎至七分。去滓。

不計時候。分溫二服。如人行五七里。再服。當利下惡物。

治陽毒傷寒。毒瓦斯在臟?？裱酝Z。欲走起者。宜服此方。

龍膽（一兩去蘆頭）鐵粉（二兩）上件藥。搗細羅為散。每服不計時候。以磨刀水。

調(diào)下一錢。

升麻散

（出活人書）

治傷寒一二日。便成陽毒?；蚍幫孪轮?。變成陽毒。

腰背痛。煩悶不安。面赤?？裱浴；蜃咭姽??；蛳吕Ｃ}浮大數(shù)。面赤。斑紋如錦。咽

喉痛。出膿血。五升麻犀角（鎊）射干黃芩（去黑皮）人參甘草（炙銼各一分）上六味。銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。食頃再服。溫覆出汗。未汗再服。甚者大承氣湯。除濃樸。加木通、甘草、大腹皮、桃仁各一兩。以利為效。

瀉心湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。頭痛壯熱。狂言妄語。似見鬼神。

石膏（一兩）芍藥葛根（銼）黃芩（去黑心各半兩）大黃黃連（去須各三分）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生姜一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服。日二。不拘時。

升麻湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。腰背疼痛。煩悶。面赤?？裱酝摺；蛞?/p>

鬼。下利無常升麻雄黃（醋煮研各半兩）當歸（切焙）桂（去粗皮各一兩）甘草〔炙銼二（三）分〕鱉甲（醋炙去裙一兩）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。日二。

不拘時候。

大青湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。煩躁不解?；蛳吕?。危困。

大青（二兩）秦艽（去苗土一兩）犀角（鎊）山梔子仁甘草（炙銼）黃連（去須各半兩）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。入豉一百粒。薤白七寸。煎至八分。去滓。食前溫服。

解陽湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒?？谏喔稍?。

麻黃（去根節(jié)）人參赤茯苓（去黑皮）桂（去粗皮各半兩）麥門冬（去心焙）葛根（銼各三分）杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒）甘草（炙銼各一兩）上粗搗篩。每服五錢匕。

水一盞半

五解湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。發(fā)熱煩躁。

山梔子仁黃芩（去黑皮）甘草（炙銼）大黃（銼醋炒各一分）樸硝（二錢）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓?？招臏胤?。

犀角湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。初得。身體大熱。眼赤。小便黃。心悶頭

痛。煩渴不止犀角（鎊一兩）人參（三分）赤茯苓（去黑皮）茵陳蒿細辛（去苗葉）陳橘皮（湯浸去白炒）麻黃（去根節(jié)）甘草（炙銼各半兩）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生姜一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服。

葛根湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。頭痛壯熱未解。身體疼痛。

葛根（銼）龍膽大青（各三分）桂（去粗皮）葳蕤芍藥黃芩（去黑心）升麻石膏（碎）麻黃（去根節(jié)）甘草（炙銼各半兩）上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生姜一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。不拘時候溫服。

葛根散

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。身熱如火。頭痛燥渴。咽喉酸痛。

葛根（銼三炒）山梔子仁黃芩（去黑心）大黃（銼醋炒）甘草（炙銼各半兩）樸硝（一兩）上搗羅為散。每服二錢匕。不拘時。溫服。熟水調(diào)下。

秦艽湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。心躁悶亂。煩熱狂語?？诟刹恢?。

秦艽（去苗土）黃芩（去黑心）甘草（炙銼）木通枳殼（去瓤麩炒）玄參（各半兩）芍藥桔梗（炒）吳藍山梔子仁〔各半分（一）〕枇杷葉（三分拭去毛姜汁炙）上粗搗篩。

每

清涼散

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。口干煩躁。大渴。發(fā)汗。

葛根（銼二兩）大黃（銼炒）黃芩（去黑心）樸硝麻黃（去根節(jié)）甘草（炙銼各一兩）桂（去粗皮三分）上搗羅為散。每服二錢匕。新汲水調(diào)下。

琥珀丸

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。六七日間。服熱藥過度。致使陽氣內(nèi)伏。

身體微熱。眼琥珀（研一分）黃連（去須）黃柏（去粗皮）大黃（煨銼各半兩）巴豆（去皮心膜出油取霜二錢）上搗羅四味為細末。與巴豆霜拌勻。煮薄面糊和丸。如綠豆大。每服一（十）丸。

柳枝

妙應(yīng)湯

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。遍身壯熱。大喘上氣。躁悶。

甘草（炙銼）人參赤茯苓（去黑皮各一兩）大黃（煨銼）山梔子（去皮）麻黃（去根節(jié)各半兩）陳橘皮（去白炒）木香（各一分）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。入蜜一匙。

生

鐵粉散

（出圣濟總錄）

治陽毒傷寒。發(fā)狂走者。

鐵粉樸硝（各一兩）天竺黃（半兩）龍腦（一分）右四味。研令勻細。每服二錢匕。

雞清水調(diào)下。不拘時。

水漬法

（出活人書）

治陽毒壯盛。內(nèi)外結(jié)熱。煩躁。

以新汲水。漬疊布數(shù)重。搭于胸上。須臾蒸熱。再浸再搭。數(shù)換新水浸之。此良法也。

治陽毒傷寒。壯熱頭痛。心神煩躁。利胸膈。

（出肘后方）用生瓜菜。搗取自然汁。飲之。葉生搗。貼腫毒。

升麻湯治傷寒一二日。便成陽毒?；蚍幫孪轮?。變成陽毒。身重。腰背疼

痛。煩悶不安?？裱?。或走。或見鬼神?；蛲卵吕Ｆ涿}浮大數(shù)。面赤斑斑如錦紋。

咽喉痛。唾膿血。五日可療。至七日不可療也。宜服升麻湯。肘后。陽毒升麻湯。治證

同。無梔子、鱉甲。

升麻（二分）當歸（二分）蜀椒（出汗一分）雄黃（研）梔子桂心（各一分）甘草〔三（二）分炙〕鱉甲（大如手一片炙）上件藥切。以水五升。煮取二升半。分三服。

如人行五里久。再服。溫覆手足。毒出則汗。汗出則解。不解。重作服。亦取得吐。佳。陰毒去雄黃。忌海藻、菘菜、生蔥、莧菜。張仲景方。無梔子、桂心。陰毒去雄黃、蜀椒。

治陽毒傷寒?；钁|不知。藥食隔斷者。

（出經(jīng)驗良方）將早晚白米。用新汲水爛研作漿。頻頻灌之。能解諸毒。續(xù)谷氣。

陽毒梔子湯

（一名梔子仁湯出濟生拔粹方）

治陽毒傷寒。壯熱。百節(jié)疼痛。

升麻梔子仁黃芩芍藥石膏知母甘草杏仁柴胡（各等分）上為粗末。

每服五錢。生姜五片。豉百粒。水煎服。一方有大青。

治陽毒傷寒。面赤頭痛。身上熱如火。心神躁。眼赤睛迸露。頭目昏眩。項背強

直。坐臥不麻黃（去根）杏仁（去尖）山梔黃芩柴胡前胡（各去毛）大黃白術(shù)桔梗通草羌活秦艽干葛牡丹皮（去心）荊芥穗（各一分）牽牛（一兩）半夏（四銖）黃連細辛（各三錢）上搗羅為末。每服五錢匕。水一碗。生姜三片。蔥三枝。同煎一兩沸。食后熱服。

浴腸湯治陽厥發(fā)狂。將成疸。

大黃（四兩濕紙裹）大青（一兩）梔子（一兩）甘草（一兩炙）上水五升。煎至二升。

納樸硝五合。再熬去一升。分四服。量虛實與之。

治陽毒入胃。下血頻。疼痛不可忍。

用郁金五個。大者。牛黃一皂莢子大。別細研二味。同為散。每服用醋漿一盞。同煎三沸。溫服。