中醫(yī)古籍
  • 《女科指要》 心腹脹滿

    作者: 未知

    (子腫、子懸、子氣附)

    妊娠脾虛停濕敷化無權(quán),故令心腹脹滿,或子臟冷小腹如扇亦令脹滿,是為子滿子脹。胎熱氣壅,濕熱不化,上湊心胸而脹滿者為子懸。土不制水,水散皮膚,頭面手足盡皆浮腫謂之子腫。指按不凹,分娩即退,此胎氣壅閉,謂之子氣。

    ●脈法

    脹滿脈沉,沉伏子氣,子懸脈數(shù),子腫脈浮緩或澀,若屬臟寒脈必沉細。

    ●治法

    健脾化氣為主,兼以內(nèi)外分消,勿犯胎氣為善,濕熱者清之,寒濕者溫之,若屬子氣必分娩而后安。

    ●用藥

    主以紫蘇飲去甘草,脾虛加白術(shù),腹脹加濃撲,血虛加生地,腹痛加木香,脾虛濕盛四苓散加蘇梗、香附、木香、砂仁,肝木乘脾逍遙散加蘇梗、大腹、木香、砂仁,胃虛少食人參養(yǎng)胃湯,脾虛腹脹六君子湯,濕熱脹滿芩連二術(shù)湯,寒濕脹滿仲景附子湯。

    ●選方

    紫蘇飲

    治孕婦浮腫,胎動脈浮者。

    紫蘇(一錢半) 大腹皮(一錢半) 川芎(八分) 白芍(一錢半,酒炒) 當(dāng)歸(三錢) 人參(八分)陳皮(一錢半) 炙草(五分) 生姜(三片) 蔥白(三枚)

    水煎去渣溫服。

    胎氣內(nèi)壅,風(fēng)邪外束,血氣不足以養(yǎng)胎,故胎動浮腫焉。紫蘇理血氣以散腫,大腹理滯氣以安胎,當(dāng)歸養(yǎng)血榮胎,白芍斂陰和血,川芎行血海善調(diào)血中之氣,人參補脾肺長養(yǎng)胎息之元,陳皮利氣和中,炙草緩中益胃,生姜散表邪,蔥白通陽氣也。水煮溫服,使風(fēng)邪外解,則血氣清和而胎氣自順,胎得所養(yǎng),胎動無不安,浮腫無不退矣。

    千金鯉魚湯

    治妊娠浮腫溺澀脈虛者。

    鯉魚(一尾,去鱗腸) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(一錢半,酒炒) 白術(shù)(二錢炒) 茯苓(三錢) 橘紅(一錢半)

    先將鯉魚一尾,白水煎汁三升,入藥煮至一升,去渣溫服。

    妊娠肝脾兩虛不能輸化以制其濕散,遍身浮腫小便澀少焉。鯉魚下氣利水,橘紅化氣利肺,當(dāng)歸養(yǎng)肝血以榮經(jīng),白芍斂肝陰以安胎,白術(shù)健脾制濕,茯苓清肺和脾,煮魚汁入藥,務(wù)使肝脾氣化,則濕運氣調(diào)而小水自快,何患浮腫不退,胎孕不安乎。

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