《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 （一）體質(zhì)因素

1、體質(zhì)特殊性個體臟腑組織有堅脆剛?cè)岬牟煌?，由于體質(zhì)的特殊性，往往導(dǎo)致對某種致病因素或疾病的易感性。如《靈樞·五變》說：“肉不堅，腠理疏，則善病風(fēng)。……五臟皆柔軟者，善病消癉”，“小骨弱肉者，善病寒熱”。臨床上常可見到肥人多痰濕，善病胸痹、中風(fēng)；瘦人多火熱，易患癆嗽、便秘；年邁腎衰之人，易患腰痛、耳鳴、咳嗽；陽氣素虛者，易患寒?。魂帤馑厮フ?，易患熱病等，這些都是體質(zhì)的特殊性導(dǎo)致對某種致病因素或疾病的易感性。

2、體質(zhì)差異邪氣總是作用于人體后才能發(fā)病，由于體質(zhì)的差異性，邪正之間的相互作用也就有差異，決定了其發(fā)病及疾病的發(fā)展變化有不同的趨勢。清代醫(yī)家章虛谷指出“六；氣之邪，……隨人身之陰陽強弱變化而為病”?！夺t(yī)宗金鑒》亦說：“人感邪氣雖一，因其形臟不同，或從寒化，或從熱化，或從虛化，或從實化，故多端不齊也。”臨床常見同一種致病因素作用于不同的體質(zhì)，其發(fā)病也不同。如正氣較強之人感受寒邪，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡寒等御邪于肌表的太陽證；而陽氣素虛之人感受寒邪，則出現(xiàn)不發(fā)熱但惡寒、四肢逆冷、下利清谷的邪陷三陰證。