《默克家庭診療手冊(cè)》 急性淋巴管炎

急性淋巴管炎是一條或多條淋巴管發(fā)炎，常由一種鏈球菌感染引起。

淋巴管是遍布全身的運(yùn)送淋巴液從組織到淋巴結(jié)的管道（見第167節(jié)）。鏈球菌常從上臂和腿部的擦傷、傷口或感染（典型的如蜂窩織炎）處進(jìn)入淋巴管。在受累的上肢或下肢皮下出現(xiàn)發(fā)紅、不規(guī)則發(fā)熱、觸痛的線條，這些紅線常逕直從感染部位走向一組淋巴結(jié)，如在腹股溝或腋下部位。淋巴結(jié)發(fā)生腫大和觸痛。

患者常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心跳加快和頭痛，有時(shí)這些癥狀出現(xiàn)在皮膚癥狀之前。感染從淋巴系統(tǒng)向血流擴(kuò)散能引起全身性感染并常以驚人的速度發(fā)展，受累淋巴管表面的皮膚可形成潰瘍。

驗(yàn)血可顯示白細(xì)胞增高，以同感染作斗爭(zhēng)，引起感染的微生物常無法獲得標(biāo)本并加以培養(yǎng)，除非微生物已擴(kuò)散入血流，或能獲得從膿液或開放傷口取得標(biāo)本。

多數(shù)人用抗生素能很快治愈，如雙氯西林、萘夫西林或苯唑西林均能殺死葡萄球菌和鏈球菌。