《默克家庭診療手冊(cè)》 臨終進(jìn)程

像在癌癥患者身上所觀察到的那樣，當(dāng)病情長(zhǎng)期惡化，并發(fā)癥和副作用加重，可能表示患者已進(jìn)入臨終狀態(tài)。通常大約在死亡前一個(gè)月病人的精力、功能和舒適感都已降低，看起來(lái)很衰竭，顯示死亡即將來(lái)臨。

臨終也有它的時(shí)間進(jìn)程。有時(shí)，一個(gè)嚴(yán)重疾病的患者，在醫(yī)院進(jìn)行積極治療的過(guò)程中突然惡化，進(jìn)入臨終狀態(tài)，幾小時(shí)或幾天內(nèi)死亡。然而更常見(jiàn)的臨終過(guò)程是持續(xù)的、長(zhǎng)時(shí)間的慢性精力衰竭，或在其間癥狀反復(fù)加重。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如阿爾茨海默病，就遵循這種模式，肝衰竭、腎衰竭和其他慢性病也遵循這種模式。嚴(yán)重的心臟病可以長(zhǎng)期不能控制，反復(fù)加重，常常因突然心律失常而致死。

知道疾病可能的時(shí)間進(jìn)程，使患者和他的家庭能夠作好安排。如有因心律失常造成死亡的可能，他們就應(yīng)該作好突然死亡的準(zhǔn)備?；加邪┌Y的人，在死亡前的衰竭常常預(yù)示最后的日子已經(jīng)到來(lái)。