《明醫(yī)指掌》 內(nèi)傷一

【歌】飲食勞形是內(nèi)傷，或因饑飽過(guò)行房。其形即與傷寒似，誤汗令人病臥床。

【論】夫飲食勞役之證，當(dāng)補(bǔ)而不當(dāng)瀉。外感風(fēng)寒客邪，當(dāng)瀉而不當(dāng)補(bǔ)，二者若霄壤之不侔。內(nèi)傷之證，亦有頭痛發(fā)熱之候，粗工多作外感治之，大發(fā)其汗，其誤甚矣！禍不旋踵。東垣云∶人迎脈大于氣口為外傷，氣口脈大于人迎為內(nèi)傷。外傷則寒熱齊作而無(wú)間；內(nèi)傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒，雖近烈火不除；內(nèi)傷惡寒，得就溫暖則解。外傷惡風(fēng)，乃不禁一切風(fēng)；內(nèi)傷惡風(fēng)，惟惡些少賊風(fēng)。外傷證顯在鼻，故鼻氣不利而壅盛有力；內(nèi)傷證顯在口，故口不知味而腹中不和。外傷則邪氣有余，故發(fā)言壯厲且先輕而后重；內(nèi)傷則元?dú)獠蛔?，故出言懶怯且先重而后輕。外傷手背熱，手心不熱；內(nèi)傷手心熱，手背不熱。內(nèi)傷頭痛，時(shí)作時(shí)止；外傷頭痛，常常有之，直須傳里方罷。內(nèi)傷則怠惰嗜臥，四肢不收；外傷則得病之日，即著床枕，非扶不起，筋攣骨痛。外傷不能食，然口則知味而不惡食；內(nèi)傷則惡食而口不知味。外傷三日以后，谷消水去，邪氣傳里必渴；內(nèi)傷則邪氣在血脈中有余，故不渴。若饑餓內(nèi)傷，房勞太過(guò)，比之內(nèi)傷飲食尤為不足中之不足，當(dāng)大補(bǔ)回陽(yáng)，猶恐或遲，若誤作外感治，重發(fā)其汗，寧不死歟？

【脈】?jī)?nèi)傷勞役，豁大不禁。若損胃氣，隱而難尋。內(nèi)傷冷食，滑疾而沉。內(nèi)傷熱食，數(shù)大澀侵。