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（《靈樞·九針十二原篇》《小針解》《素問·寶命全角論》）
凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之
（《靈樞·九針十二原篇》。此篇言用針之要，全憑虛實(shí)以為補(bǔ)瀉，實(shí)即補(bǔ)也，泄即瀉也。）
宛陳則除之，邪勝則虛之。
（宛，郁同。陳，積也。除之去其滯，虛之泄其邪也。）
大要曰∶徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛，
（徐出針而疾按之為補(bǔ)，故虛者可實(shí)。疾出針而徐按之為瀉，故實(shí)者可虛。）
言實(shí)與虛，若有若無，
（實(shí)之與虛，在有氣無氣耳。氣本無形，故若有若無。善察之者，神悟于有無之間也。）
察后與先，若存若亡，
（察后與先，求病所急而治分先后也。若存若亡，察氣之行與不行，以為針之去留也。）
為虛為實(shí)，若得若失，
（欲虛而虛，欲實(shí)而實(shí)，是得法也。粗工妄為，則失之矣。）
虛實(shí)之要，九針最妙，
（各有所宜之要也。）
補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之。
（當(dāng)補(bǔ)當(dāng)瀉，用有其時(shí)，在氣會之頃。詳如下文。）
瀉曰必持內(nèi)之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，
（凡用瀉者，必持內(nèi)之，謂持之堅(jiān)而入之銳也。放而出之，謂因其氣來，出之疾而按之徐也。故可排開陽道以泄邪氣。）
按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。
（凡用補(bǔ)者，必按其穴而引退其針，是謂內(nèi)溫，故血不散、氣不出而虛者實(shí)矣。）
補(bǔ)曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，若蚊虻止，
（此下皆言補(bǔ)法也。隨者，因其氣去，追而濟(jì)之也。妄，虛妄也。意若妄之，言意會于有無之間也。若行若按，言行其氣按其處也。若蚊虻止，言當(dāng)輕巧無跡而用得其精也。）
如留如還，去如弦絕，
（留，留針也。還，出針也。去如弦絕，輕且捷也，故無損而能補(bǔ)。）
令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實(shí)，
（右手出針，左手隨而按捫之，是令左屬右也。故門戶閉于外，中氣實(shí)于內(nèi)。）
必?zé)o留血，急取誅之。
（凡取血絡(luò)者，不可使有留血，宜急去之也。）
持針之道，堅(jiān)者為寶，正指直刺，無針左右，
（堅(jiān)而有力，則直達(dá)病所。正而不斜，則必中氣穴。）
神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。
（醫(yī)之神見，在悉秋毫，必精必確，加意病者，詳審血脈，然后刺之，庶無危殆。）
方刺之時(shí)，必在懸陽，及與兩衛(wèi)，
（懸，猶言舉也。陽，神氣也。凡刺之時(shí)，必先舉神氣為主，故曰懸陽。兩衛(wèi)者，衛(wèi)氣在陽，肌表之衛(wèi)也；脾氣在陰，臟腑之衛(wèi)也。二者皆神氣所居，不可傷犯，凡用針者，首宜顧此，故曰兩衛(wèi)。師傳篇曰∶脾者主為衛(wèi)。詳藏象類二十九。）
神屬勿去，知病存亡。
（此即懸陽之義，故存亡系之。）
血脈者，在 橫居，視之獨(dú)澄，切之獨(dú)堅(jiān)。
（上文言神氣之所居，此言血脈之所在也。視之獨(dú)澄者，必欲索其隱。切之獨(dú)堅(jiān)者，必欲拔其本也。）
帝曰∶何如而虛？何如而實(shí)
（《素問·寶命全角論》。此下言虛實(shí)之治，并及諸所當(dāng)慎也。）
岐伯曰∶刺虛者須其實(shí)，刺實(shí)者須其虛，經(jīng)氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠(yuǎn)近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物。
（此節(jié)詳注見下文。）
《小針解》曰∶所謂虛則實(shí)之者，氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。滿則泄之者，氣口盛而當(dāng)瀉之也。
（此與下文針解篇皆釋前篇之義，但此以氣口言虛實(shí)，彼以針下氣至言虛實(shí)，義雖若異，然互有發(fā)明，皆當(dāng)察也。）
宛陳則除之者，去血脈也。邪盛則虛之者，言諸經(jīng)有盛者，皆瀉其邪也。
（此云瀉其邪，與下文出針勿按義同。）
徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者 ，言疾內(nèi)而徐出也。
（此二句釋義其用似反，當(dāng)以下文針解篇者為得。）
言實(shí)與虛若有若無者，言實(shí)者有氣，虛者無氣也。察后與先若亡若存者，言氣之虛實(shí)，補(bǔ)瀉之先后也，察其氣之已下與常存也。
（已下，言已退也。）
為虛與實(shí)若得若失者，言補(bǔ)者 然若有得也，瀉則恍然若有失也。
（此釋與下編不同，其義皆通。 音弼，詩云∶威儀 。）
《針解篇》∶黃帝問曰∶愿聞九針之解，虛實(shí)之道。
（自此至下文補(bǔ)瀉之時(shí)，九針之名者，皆釋前九針十二原篇之義。）
岐伯對曰∶刺虛則實(shí)之者，針下熱也，氣實(shí)乃熱也。滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。
（針下熱者，自寒而熱也，熱則正氣至而虛者實(shí)矣，故為補(bǔ)。針下寒者，自熱而寒也，寒則邪氣去而實(shí)者虛矣，故為瀉。此釋當(dāng)與上解者參閱。）
宛陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。
（出針勿按，即瀉其邪也。本經(jīng)宛、菀皆通用，通作郁。）
徐而疾則實(shí)者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。
（針下得氣已盛而徐出之，則經(jīng)脈無傷，疾按之則真氣不泄，此補(bǔ)法也，故能實(shí)。若針已及病而疾出之，徐按之，則菀滯行，邪氣去，此瀉法也，故能虛。）
言實(shí)與虛者，寒溫氣多少也。
（寒為虛，溫為實(shí)；氣少為虛，氣多為實(shí)。）
若無若有者，疾不可知也。
（氣至之有無，針下之虛實(shí)，誠不易知也。疾不可知故若無，明能察之故若有。）
察后與先者，知病先后也。
（病有標(biāo)本，先者為本，后者為標(biāo)。）
為虛與實(shí)者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。
（虛當(dāng)補(bǔ)，實(shí)當(dāng)瀉，法不可失也。若有得若有失者，粗工妄為，離其法耳。）
虛實(shí)之要九針最妙者，為其各有所宜也。
（九針之用，各有所宜。詳見前二章。）
補(bǔ)瀉之時(shí)者，與氣開闔相合也。
（氣至應(yīng)時(shí)謂之開，已過未至謂之闔。補(bǔ)瀉之時(shí)者，凡諸經(jīng)脈氣晝夜周行五十度，各有所至之時(shí)，如經(jīng)絡(luò)類營氣衛(wèi)氣營運(yùn)之次二章者是也。故《衛(wèi)氣行篇》曰∶謹(jǐn)候其氣之所在而刺之，是謂逢時(shí)。此所謂補(bǔ)瀉之時(shí)也。又若針下氣來謂之開，可以迎而瀉之；針下氣去謂之闔，可以隨而補(bǔ)之。此皆針與氣開闔相合之義。）
九針之名各不同形者，針窮其所當(dāng)補(bǔ)瀉也。
（各不同形，故補(bǔ)瀉各有所用。）
刺實(shí)須其虛者，留針，陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實(shí)者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也。
（自此至下文神無營于眾物者，皆釋前寶命全角論之義。陰氣隆至，針下寒也，陽邪已退，實(shí)者虛矣。陽氣隆至，針下熱也，元?dú)庖褟?fù)，虛者實(shí)矣。故皆可去針也。）
經(jīng)氣已至慎守勿失者，勿更改也。
（慎守勿失勿更改者，戒其主持不定，多生惑亂，不惟無益，反招損也。）
淺深在志者，知病之內(nèi)外也。
（內(nèi)宜刺深，外宜刺淺，最當(dāng)在意，不可忽也。）
近遠(yuǎn)如一者，深淺其候等也。
（深者取氣遠(yuǎn)，淺者取氣近，遠(yuǎn)近雖不同，以得氣為候則如一也。）
如臨深淵者，不敢墮也。
（言行針之際，當(dāng)敬慎若此也。）
手如握虎者，欲其壯也。
（持針如握虎，欲其堅(jiān)而有力也。）
神無營于眾物者，靜志觀病患，無左右視也。
（神志不定，先從目始，目靜則神靜，神靜則志專，病以靜觀，方無失也，故無左右視。）
義無邪下者，欲端以正也。
（此即前篇正指直刺、無針左右之義。）
必正其神者，欲瞻病患目，制其神，令氣易行也。
（目者神之竅，欲正病者之神，必瞻其目，制彼精神，令無散越，則氣為神使，脈道易行也。）
所謂三里者，下膝三寸也。
（三里有二，此言足三里，足陽明經(jīng)穴也。按∶此下言取穴之法，非本篇上下之義，意必他篇之文脫誤于此者。）
所謂跗之者，舉膝分易見也。
（跗之當(dāng)作跗上，即足陽明沖陽穴也。蓋三里沖陽，一脈相貫，舉膝下三里而重按之，則沖陽之脈不動矣，故舉其膝分則易見也。）
巨虛者，蹺足 獨(dú)陷者。
（巨虛有二，上廉、下廉也。蹺，舉也。此言巨虛上廉當(dāng)蹺足取之，在 骨外側(cè)獨(dú)陷者之中也。）
下廉者，陷下者也。
（此言巨虛下廉，又在獨(dú)陷者之下，蓋上廉下廉相去三寸耳。）
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（《靈樞·九針十二原篇》《小針解》《素問·寶命全角論》）
凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之
（《靈樞·九針十二原篇》。此篇言用針之要，全憑虛實(shí)以為補(bǔ)瀉，實(shí)即補(bǔ)也，泄即瀉也。）
宛陳則除之，邪勝則虛之。
（宛，郁同。陳，積也。除之去其滯，虛之泄其邪也。）
大要曰∶徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛，
（徐出針而疾按之為補(bǔ)，故虛者可實(shí)。疾出針而徐按之為瀉，故實(shí)者可虛。）
言實(shí)與虛，若有若無，
（實(shí)之與虛，在有氣無氣耳。氣本無形，故若有若無。善察之者，神悟于有無之間也。）
察后與先，若存若亡，
（察后與先，求病所急而治分先后也。若存若亡，察氣之行與不行，以為針之去留也。）
為虛為實(shí)，若得若失，
（欲虛而虛，欲實(shí)而實(shí)，是得法也。粗工妄為，則失之矣。）
虛實(shí)之要，九針最妙，
（各有所宜之要也。）
補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之。
（當(dāng)補(bǔ)當(dāng)瀉，用有其時(shí)，在氣會之頃。詳如下文。）
瀉曰必持內(nèi)之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，
（凡用瀉者，必持內(nèi)之，謂持之堅(jiān)而入之銳也。放而出之，謂因其氣來，出之疾而按之徐也。故可排開陽道以泄邪氣。）
按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。
（凡用補(bǔ)者，必按其穴而引退其針，是謂內(nèi)溫，故血不散、氣不出而虛者實(shí)矣。）
補(bǔ)曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，若蚊虻止，
（此下皆言補(bǔ)法也。隨者，因其氣去，追而濟(jì)之也。妄，虛妄也。意若妄之，言意會于有無之間也。若行若按，言行其氣按其處也。若蚊虻止，言當(dāng)輕巧無跡而用得其精也。）
如留如還，去如弦絕，
（留，留針也。還，出針也。去如弦絕，輕且捷也，故無損而能補(bǔ)。）
令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實(shí)，
（右手出針，左手隨而按捫之，是令左屬右也。故門戶閉于外，中氣實(shí)于內(nèi)。）
必?zé)o留血，急取誅之。
（凡取血絡(luò)者，不可使有留血，宜急去之也。）
持針之道，堅(jiān)者為寶，正指直刺，無針左右，
（堅(jiān)而有力，則直達(dá)病所。正而不斜，則必中氣穴。）
神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。
（醫(yī)之神見，在悉秋毫，必精必確，加意病者，詳審血脈，然后刺之，庶無危殆。）
方刺之時(shí)，必在懸陽，及與兩衛(wèi)，
（懸，猶言舉也。陽，神氣也。凡刺之時(shí)，必先舉神氣為主，故曰懸陽。兩衛(wèi)者，衛(wèi)氣在陽，肌表之衛(wèi)也；脾氣在陰，臟腑之衛(wèi)也。二者皆神氣所居，不可傷犯，凡用針者，首宜顧此，故曰兩衛(wèi)。師傳篇曰∶脾者主為衛(wèi)。詳藏象類二十九。）
神屬勿去，知病存亡。
（此即懸陽之義，故存亡系之。）
血脈者，在 橫居，視之獨(dú)澄，切之獨(dú)堅(jiān)。
（上文言神氣之所居，此言血脈之所在也。視之獨(dú)澄者，必欲索其隱。切之獨(dú)堅(jiān)者，必欲拔其本也。）
帝曰∶何如而虛？何如而實(shí)
（《素問·寶命全角論》。此下言虛實(shí)之治，并及諸所當(dāng)慎也。）
岐伯曰∶刺虛者須其實(shí)，刺實(shí)者須其虛，經(jīng)氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠(yuǎn)近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物。
（此節(jié)詳注見下文。）
《小針解》曰∶所謂虛則實(shí)之者，氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。滿則泄之者，氣口盛而當(dāng)瀉之也。
（此與下文針解篇皆釋前篇之義，但此以氣口言虛實(shí)，彼以針下氣至言虛實(shí)，義雖若異，然互有發(fā)明，皆當(dāng)察也。）
宛陳則除之者，去血脈也。邪盛則虛之者，言諸經(jīng)有盛者，皆瀉其邪也。
（此云瀉其邪，與下文出針勿按義同。）
徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者 ，言疾內(nèi)而徐出也。
（此二句釋義其用似反，當(dāng)以下文針解篇者為得。）
言實(shí)與虛若有若無者，言實(shí)者有氣，虛者無氣也。察后與先若亡若存者，言氣之虛實(shí)，補(bǔ)瀉之先后也，察其氣之已下與常存也。
（已下，言已退也。）
為虛與實(shí)若得若失者，言補(bǔ)者 然若有得也，瀉則恍然若有失也。
（此釋與下編不同，其義皆通。 音弼，詩云∶威儀 。）
《針解篇》∶黃帝問曰∶愿聞九針之解，虛實(shí)之道。
（自此至下文補(bǔ)瀉之時(shí)，九針之名者，皆釋前九針十二原篇之義。）
岐伯對曰∶刺虛則實(shí)之者，針下熱也，氣實(shí)乃熱也。滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。
（針下熱者，自寒而熱也，熱則正氣至而虛者實(shí)矣，故為補(bǔ)。針下寒者，自熱而寒也，寒則邪氣去而實(shí)者虛矣，故為瀉。此釋當(dāng)與上解者參閱。）
宛陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。
（出針勿按，即瀉其邪也。本經(jīng)宛、菀皆通用，通作郁。）
徐而疾則實(shí)者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。
（針下得氣已盛而徐出之，則經(jīng)脈無傷，疾按之則真氣不泄，此補(bǔ)法也，故能實(shí)。若針已及病而疾出之，徐按之，則菀滯行，邪氣去，此瀉法也，故能虛。）
言實(shí)與虛者，寒溫氣多少也。
（寒為虛，溫為實(shí)；氣少為虛，氣多為實(shí)。）
若無若有者，疾不可知也。
（氣至之有無，針下之虛實(shí)，誠不易知也。疾不可知故若無，明能察之故若有。）
察后與先者，知病先后也。
（病有標(biāo)本，先者為本，后者為標(biāo)。）
為虛與實(shí)者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。
（虛當(dāng)補(bǔ)，實(shí)當(dāng)瀉，法不可失也。若有得若有失者，粗工妄為，離其法耳。）
虛實(shí)之要九針最妙者，為其各有所宜也。
（九針之用，各有所宜。詳見前二章。）
補(bǔ)瀉之時(shí)者，與氣開闔相合也。
（氣至應(yīng)時(shí)謂之開，已過未至謂之闔。補(bǔ)瀉之時(shí)者，凡諸經(jīng)脈氣晝夜周行五十度，各有所至之時(shí)，如經(jīng)絡(luò)類營氣衛(wèi)氣營運(yùn)之次二章者是也。故《衛(wèi)氣行篇》曰∶謹(jǐn)候其氣之所在而刺之，是謂逢時(shí)。此所謂補(bǔ)瀉之時(shí)也。又若針下氣來謂之開，可以迎而瀉之；針下氣去謂之闔，可以隨而補(bǔ)之。此皆針與氣開闔相合之義。）
九針之名各不同形者，針窮其所當(dāng)補(bǔ)瀉也。
（各不同形，故補(bǔ)瀉各有所用。）
刺實(shí)須其虛者，留針，陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實(shí)者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也。
（自此至下文神無營于眾物者，皆釋前寶命全角論之義。陰氣隆至，針下寒也，陽邪已退，實(shí)者虛矣。陽氣隆至，針下熱也，元?dú)庖褟?fù)，虛者實(shí)矣。故皆可去針也。）
經(jīng)氣已至慎守勿失者，勿更改也。
（慎守勿失勿更改者，戒其主持不定，多生惑亂，不惟無益，反招損也。）
淺深在志者，知病之內(nèi)外也。
（內(nèi)宜刺深，外宜刺淺，最當(dāng)在意，不可忽也。）
近遠(yuǎn)如一者，深淺其候等也。
（深者取氣遠(yuǎn)，淺者取氣近，遠(yuǎn)近雖不同，以得氣為候則如一也。）
如臨深淵者，不敢墮也。
（言行針之際，當(dāng)敬慎若此也。）
手如握虎者，欲其壯也。
（持針如握虎，欲其堅(jiān)而有力也。）
神無營于眾物者，靜志觀病患，無左右視也。
（神志不定，先從目始，目靜則神靜，神靜則志專，病以靜觀，方無失也，故無左右視。）
義無邪下者，欲端以正也。
（此即前篇正指直刺、無針左右之義。）
必正其神者，欲瞻病患目，制其神，令氣易行也。
（目者神之竅，欲正病者之神，必瞻其目，制彼精神，令無散越，則氣為神使，脈道易行也。）
所謂三里者，下膝三寸也。
（三里有二，此言足三里，足陽明經(jīng)穴也。按∶此下言取穴之法，非本篇上下之義，意必他篇之文脫誤于此者。）
所謂跗之者，舉膝分易見也。
（跗之當(dāng)作跗上，即足陽明沖陽穴也。蓋三里沖陽，一脈相貫，舉膝下三里而重按之，則沖陽之脈不動矣，故舉其膝分則易見也。）
巨虛者，蹺足 獨(dú)陷者。
（巨虛有二，上廉、下廉也。蹺，舉也。此言巨虛上廉當(dāng)蹺足取之，在 骨外側(cè)獨(dú)陷者之中也。）
下廉者，陷下者也。
（此言巨虛下廉，又在獨(dú)陷者之下，蓋上廉下廉相去三寸耳。）