《類經(jīng)》 四十、兩感

（《素問·熱論》連前篇）

帝曰∶其病兩感于寒者，其脈應與其病形何如？岐伯曰∶兩感于寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口干而煩滿。

（兩感者，表里同病也。足太陽與少陰為表里，故在太陽則為頭痛，在少陰則為口干煩滿。）

二日則陽明與太陰俱病，則腹?jié)M身熱，不欲食譫言。

（陽明太陰為表里，二經(jīng)同病也。譫言，妄言也。陽明病則身熱譫言，太陰病則腹?jié)M不欲食。譫音占。）

三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人，六日死。

（少陽厥陰表里同病也。少陽病則為耳聾，厥陰病則為囊縮而厥。至是則三陰三陽俱受病，故水漿不入，昏不知人，于六日之際當死也。）

帝曰∶五臟已傷，六腑不通，榮衛(wèi)不行，如是之后，三日乃死何也？

（如此之后，三日乃死，謂兩感傳遍之后，復三日而死也。蓋即六日之義。）

岐伯曰∶陽明者，十二經(jīng)脈之長也，其血氣盛，故不知人；三日其氣乃盡，故死矣。

（陽明為水谷氣血之海，胃氣之所出也，故為十二經(jīng)脈之長，且為多氣多血之經(jīng)，若感于邪，其邪必甚，故不知人。凡兩感于邪者，三日之后，胃氣乃盡，故當死也。按∶門人錢禎曰∶兩感者，本表里之同病，似若皆以外邪為言，而實有未必盡然者，正以內外俱傷，便是兩感。今見少陰先潰于內，而太陽繼之于外者，即縱情肆欲之兩感也。太陰受傷于里，而陽明重感于表者，即勞倦竭力、飲食失調之兩感也。厥陰氣逆于臟，少陽復病于腑者，必七情不慎、疲筋敗血之兩感也。人知兩感為傷寒，而不知傷寒之兩感，內外俱困，病斯劇矣。但傷有重輕，醫(yī)有腎不肖，則死生系之。或謂兩感之證不多見者，蓋亦見之不廣，而義有未達耳。此言最切此病，誠發(fā)人之未發(fā)，深足指迷，不可不錄也。）