中醫(yī)古籍
  • 《靈樞識》 歲露論篇第七十九

    諸本無篇字。馬云。末以逢其風而遇其雨者。為遇歲露。故名篇。

    經言夏日傷暑

    (止)

    其病稍益至

    甲乙。至、作早。諸本宴、作晏。當改。馬云。按此節(jié)當與素問瘧論第三節(jié)參看。張云。瘧論云。二十五日下至骨。二十六日入于脊內。與此不同。蓋彼兼項骨為言。此則單言脊椎也。伏沖之脈。彼作伏臂之脈。至字誤。瘧論云。益早者是。簡案、馬以至字按下節(jié)。非。

    次日乃積而作焉

    馬云。據瘧論云。其間日發(fā)者。由邪氣內薄于五臟。橫連募原也。其道遠。其氣深。其行遲。不能與衛(wèi)氣俱行。不得皆出。故間日乃作也。此節(jié)當以瘧論參考。宜為間日而發(fā)。故云然。否則上下不相蒙矣。

    氣之所舍節(jié)則其腑也

    馬云。節(jié)字衍。按瘧論云云。邪氣之所合則其腑也。今此節(jié)不若素問之詳。

    必與彼參看始明。張云。衛(wèi)氣之所應。瘧論作所發(fā)。所舍節(jié)。言所舍之節(jié)也。

    夫風之與

    (止)

    瘧乃作也

    馬本。以時休、作以時根據。注云。根據、當作休。按瘧論云云。

    此節(jié)不若瘧論尤詳。當參看。張云。本篇兩搏字。瘧論俱作薄。

    故有寒暑

    甲乙。故、作因。是。

    八正虛邪

    甲乙。虛、作風。

    賊風邪氣之中人也

    (止)

    徐以遲

    甲乙。內極病、作內亟也。其病患也、作疾其病患也。張云。此言賊風邪氣。亦能傷人。又有非八正虛邪之謂者。凡四時乖戾不正之氣。是為賊風邪氣。非如太一所居。八正虛邪之有常候。此則發(fā)無定期。亦無定位。故曰不得以時也。然其中人。必因膚腠之開。乃得深入。深則內病極。故其病患也卒暴。若因其閉。雖中必淺。淺而不去。其邪必留。亦致于病。但徐遲耳。

    其故常有時也

    甲乙。其故、作固一字。張云。此謂平居無事之時。其腠理之開閉緩急。而致卒病者。亦各有其故。蓋因于時氣耳。

    人與天地相參也

    (止)

    其病患也卒暴

    張云。致、密也。、閉也??v、寬也。人與天地日月相參應。而此獨言月言水者。正以人身之形質屬陰。故上應于月。下應于水也。夫地本屬陰。而西北則陰中之陰。

    東南則陰中之陽。故地之體。西北高。東南下。月滿則海水西盛者。陰得其位。陰之實也。在人應之。則血氣亦實。故邪風不能深入。月郭空則海水東盛者。陰失其位。陰之衰也。在人應之。則血氣亦虛。故邪風得以深入。而為卒暴之病。煙垢、膩垢如煙也。血實則體肥。故膩垢著于肌膚。表之固也。血虛則肌瘦。故膩垢剝落。

    類乎風消。表之虛也。此所以皆關于衛(wèi)氣。、隙同。志云。理者肌肉之文理。乃三焦通會之處。故曰焦理煙垢者?;鹜林嘁病H怪骰?。肌肉主土。故焦理薄則煙垢。落謂肌肉減。腠理開則肌腠之氣亦消散也。簡案、下編云。上中。故志為三焦。會通之理也。

    乘年之衰

    (止)

    工友為粗

    甲乙和下有人氣乏少四字。張云。乘年之衰。如陰年歲氣不及。邪反勝之。及補遺刺法本病二論。所謂司天失守等義是也。逢月之空。如八正神明論曰。月始生則血氣始精。衛(wèi)氣始行。及上文月滿則海水西盛。月郭空則海水東盛等義是也。失時之和。如春不溫。夏不熱。秋不涼。冬不寒??椭鞑缓驼呤且?。

    三虛在天。又必因人之虛。氣有失守。乃易犯之。故為賊風所傷。而致暴死暴病。使知調攝避忌。則邪不能害。

    故曰乘曰逢曰失者。蓋兼人事為言也。簡案、乘年之虛。諸家并以運氣家之言解之。此恐不然。必別有說。聊記候識者。

    兩邪相搏經氣結代者矣

    張云。冬至中之。立春又中之。此兩邪也。邪留而不去。故曰結。當其令而非其氣。故曰代。觀陰陽應象大論曰。冬傷于寒。春必溫病。即此之調也。簡案、馬云。人之經氣相結。而代脈見矣。非也。

    命曰遇歲露

    張云。歲露、即前章淋露之義。歲則兼乎時也。上二節(jié)言虛風之傷人。此一節(jié)又言賊風邪氣之傷人。而歲氣之多邪者。尤為民之多病也。志云。風者天之氣。雨者天之露。故諸逢其風而遇其雨者。

    命曰遇歲露焉。簡案、志注義長。沈存中筆談云。十一月中遇東南風。謂之歲露。有大毒。若饑感其氣。則開年著溫病。蓋本于本節(jié)之義立說者。

    正月朔日

    張云。此下言歲候之占。重在元旦也。元旦為孟春之首。發(fā)生之初。志云。正月朔日。

    候四時之歲氣者。以建寅之月為歲首。人生于寅也。簡案、元旦占八風。見漢書天文志。

    平旦北風行民病多者

    熊本馬本風字下句。馬志。病多、作病死。

    旱鄉(xiāng)

    漢書天文志。南方謂旱鄉(xiāng)。

    白骨將

    志本將字接下句。

    天寒而風

    甲乙作大寒疾風。

    HT傷

    馬張俱云。HT、殘同。簡案、檢字書HT字無考。史熊亦缺。

    二月丑

    (止)

    多暴死

    張云。二三四月。以陽王之時。而丑日不風。戌日不溫。巳日不暑。陰氣勝而陽不達也。故民多病。十月以陰王之時。而申日不寒。陽氣勝而陰不藏也。故民多暴死。

    諸所謂風者

    張云。此釋上文諸所謂風者。必其異常若是。乃為兇兆。否則不當概論。

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