中醫(yī)古籍
  • 《臨證指南醫(yī)案》 頭風

    作者: 葉桂

    右偏頭痛。鼻竅流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪頭風。已留數(shù)月。其邪混處。

    精華氣血。咸為蒙閉。豈是發(fā)散清寒可解。頭巔藥鉺。務(wù)宜清揚。當刺風池風府。投藥仍以通法。茍非氣血周行。焉望卻除宿病。(暑熱上蒙清竅)

    西瓜衣 鮮蘆根 苡仁 通草 煎送臘礬丸。

    (四一)右偏風頭痛。從牙齦起。(木火上炎)

    炒生地(三錢) 蔓荊子(炒一錢) 黃甘菊(一錢) 茯苓(一錢半) 炒杞子(二錢)冬桑葉(一錢) 炒丹皮(一錢) 川斛(一錢半)

    (五一)中年陰中之陽已虛。內(nèi)風偏頭痛。冷淚出。(陰中陽虛)還少丹。

    (四一)頭風既愈。復(fù)發(fā)。痛甚嘔吐不已。陽明胃虛。肝陽化風愈動。恐有失明之憂。(胃虛風陽上逆)

    炒半夏 茯苓 苦丁茶 菊花炭 炒杞子 柏子霜

    (五四)陽明脈弦大而堅。厥陰脈小弦數(shù)促。面赤。頭痛繞及腦后。驚惕肉 。 汗出。 早晨小安。入暮偏劇。此操持怫郁。肝陽挾持內(nèi)風。直上巔頂。木火戕胃為嘔逆。陽越為面赤汗淋。內(nèi)因之病。加以司候春深。慮有暴厥 痙之幻。夫肝為剛臟。胃屬陽土。姑議柔緩之法。冀有陽和風熄之理。復(fù)脈去參姜桂加雞子黃白芍。

    始用茶調(diào)散得效。今宜養(yǎng)血和血。

    川芎 歸身 白芍(酒炒) 白蒺藜(炒) 桑枝

    (三四)頭風目痛昏赤。火風上郁最多。及詢病有三四年。遇風冷為甚。其衛(wèi)陽清氣。久而損傷。非徒清散可愈。從治風先治血意。

    杞子 歸身 炒白芍 沙苑 菊花 鉤藤

    頭風一癥。有偏正之分。偏者主乎少陽。而風淫火郁為多。前人立法。以柴胡為要藥。其補瀉之間。不離于此。無如與之陰虛火浮。氣升吸短者。則厥脫之萌。由是而來矣。先生則另出心裁。以桑葉丹皮山梔荷葉邊。輕清涼泄。使少陽郁遏之邪。亦可倏然而解。倘久則傷及肝陰。參入咸涼柔鎮(zhèn)可也。所云正者。病情不一。有氣虛血虛。痰厥腎厥。陰傷陽浮?;鹂盒帮L之不同。按經(jīng)設(shè)治。自古分晰甚明。茲不再述。至于肝陰久耗。內(nèi)風日旋。厥陽無一息之寧。痛掣之勢已極。此時豈區(qū)區(qū)湯散可解。計惟與復(fù)脈之純甘壯水。 膠黃之柔婉以熄風和陽。俾剛亢之威。一時頓熄。予用之屢效如神。決不以虛諛為助。(邵新甫)

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