《臨證實(shí)驗(yàn)錄》 麻黃湯證

張某，男，25歲，高城農(nóng)民。素體健身強(qiáng)，保田護(hù)秋，披星戴月，餐風(fēng)沐露，甚為辛苦。秋分之際，早晚寒氣襲人。一朝歸來，自覺全身不適，稍頃便惡寒，頭痛，肢體外露之處出疹起塊，與膚一色，淡而不紅，集匯成片，唇腫瞼臃，眼睛僅露一縫。癢甚，抓之呈痕。口服苯海拉明，注射氯化鈣，疹塊不退，身癢不止。舌淡紅，苔薄白，脈象浮緊。

觀其脈癥，知為風(fēng)寒外襲，邪郁肌膚。蕁麻疹者，古之癮疹也。《諸病源候論·風(fēng)瘙身體癮疹候》云：“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)瘙癮疹。”本案形似風(fēng)水，實(shí)非風(fēng)水，然治療與風(fēng)水同，當(dāng)須從汗而解。憶趙守真先生治風(fēng)水一案用麻黃45g ，今患者體壯稟盛，故亦大劑治之，擬麻黃湯：

麻黃15g 桂枝9g 杏仁9g 炙草4.5g 一劑

服后時(shí)許，汗出如洗，腫癢俱消，霍然病已。

李映淮老師評(píng)語(yǔ)：古云：“水可載舟，亦可覆舟?！庇鄄桓?，必須胸有成竹，知己知彼。此案小題大做。牛刀殺雞。過汗傷陰損陽(yáng)，變證迭起，曾慮及乎?雖幸治愈。

總屬魯莽孟浪。寧可再劑，不可重劑，切記！切記！