各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動自2003年開展以來，各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，取得了明顯的成效，積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。為指導(dǎo)各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，我局對各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理，起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合各自實(shí)際情況，在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議，請及時(shí)反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人：嚴(yán)華國 吳 迪
聯(lián)系電話：010-65914966 65930672（傳真）
二○○九年八月五日
如標(biāo)本通過一般性狀，顯微鏡信化學(xué)檢查已肯定為漏出游人，一般則無檢查細(xì)菌的必要，如肯定為或疑為滲出液，則應(yīng)經(jīng)無菌操作離心沉淀，取沉淀物作細(xì)菌培養(yǎng)及涂片染色檢查，作為涂片革蘭氏染色時(shí)應(yīng)用油鏡仔細(xì)觀察，如見有細(xì)菌或真應(yīng)及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師，細(xì)菌檢驗(yàn)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，因細(xì)菌感染的胸膜炎可同時(shí)由多種細(xì)菌引起的，據(jù)國外一醫(yī)院報(bào)告349份腹水培養(yǎng)陽性率占24.6%,共分離細(xì)菌346株，其中只分到一株的占 39%，同時(shí)分離兩株的為21%，三株的為16%，四株的為8%，五株的以上占有16%。這些細(xì)菌中以脆弱的類桿菌屬、大腸埃希菌、糞腸球菌、銅綠假單胞菌占半數(shù)之多。應(yīng)從實(shí)驗(yàn)室角度分清主次。一量培養(yǎng)陽性應(yīng)敏感試驗(yàn)供試驗(yàn)臨床用藥參考。