《家庭醫(yī)學(xué)百科-家庭護(hù)理篇》 第九節(jié)　胸外科術(shù)后的家庭護(hù)理

胸部常進(jìn)行的主要手術(shù)有：肺葉切除、食管切除、胸廓成形術(shù)、心臟手術(shù)等。

絕大部分胸部手術(shù)病人，經(jīng)過住院治療，拆線后一般情況好轉(zhuǎn)，就可以出院。但因病人在住院期間，經(jīng)過了大手術(shù)的創(chuàng)傷，失血較多，體質(zhì)虛弱，抵抗力下降，所以回家后繼續(xù)休養(yǎng)、護(hù)理是很重要的，否則可能影響術(shù)后恢復(fù)，甚至引起其他病變。對胸部手術(shù)后病人護(hù)理要點：

1．經(jīng)胸部手術(shù)出院后，應(yīng)隨時注意病人的呼吸變化、有無氣急或呼吸困難；如果出現(xiàn)嘴唇青紫，是缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)及時送醫(yī)院檢查。

2．注意病人脈搏、心跳的情況。心跳過快時，病人感覺胸悶、心慌或煩躁不安，可根據(jù)醫(yī)囑服藥。如有心跳加快，而且下肢出現(xiàn)浮腫或尿少，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

3．鼓勵病人咳嗽排痰尤為重要。勸說病人不要因怕痛不敢咳嗽而將痰咽下。有痰時用手按壓傷口部位把痰咳出，并應(yīng)做深呼吸運動有利肺部擴張，防止肺部并發(fā)癥。

4．注意飲食調(diào)理，增加營養(yǎng)。吃高蛋白、高維生素易消化的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。對經(jīng)過食管、胃手術(shù)的病人，飯菜做得細(xì)軟些，進(jìn)食時不要大口吞咽，要細(xì)嚼慢咽，以免造成消化不良。每次不能吃得過飽，宜少量多餐，開始可進(jìn)流質(zhì)，然后進(jìn)食半流質(zhì)，逐漸到吃軟飯?？诜笃钠瑒┧幬镆兴楹蠓?，以免吞咽困難。

5．注意鍛煉身體。病人不需終日臥床，但不能操之過急，要循序漸進(jìn)。每天上、下午均應(yīng)起床活動2～3小時，可做深呼吸運動、短途散步，逐漸可以練氣功、做廣播操等，適當(dāng)?shù)幕顒涌纱龠M(jìn)血液循環(huán)、增強體質(zhì)，有利于早日康復(fù)。

6．吸煙的病人應(yīng)戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分泌物、使氣管發(fā)炎，還可導(dǎo)致肺炎甚而肺癌。

7．密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)吞咽困難加重或有胸骨后痛等現(xiàn)象，應(yīng)即去醫(yī)院檢查。

（顧小琳）