《基因診斷與性傳播疾病》 第一節(jié)　病原學(xué)

本病病原體為肉芽腫莢膜桿菌，是一個(gè)細(xì)胞內(nèi)微生物，革蘭氏陰性短桿狀細(xì)菌，近年有人認(rèn)為本菌是一種裂殖菌，存在于肉芽組織中的單核細(xì)胞內(nèi)外，在空胞中組成巨噬細(xì)胞，大小為0.6μm×1.5μm，此細(xì)菌的組織球，有時(shí)因多核白血球、巨噬細(xì)胞增殖在細(xì)胞內(nèi)的空泡中可集聚20-30個(gè)之多，向細(xì)胞放出，故又稱Donovan小體。

肉芽腫莢膜桿菌在人工培養(yǎng)基中培養(yǎng)難以成功，其生物學(xué)性狀基本不明，但有人將該菌接種在含孵雞卵黃培養(yǎng)基中培養(yǎng)成功，但將培養(yǎng)出的病原體再給人接種，并未發(fā)生象腹股溝肉芽種樣病變。由于人工培養(yǎng)基培養(yǎng)不能成功，細(xì)菌學(xué)檢查極為困難。用血清學(xué)檢查也不易證明。

鏡檢：從病灶部取一小塊病變組織，制成涂抹干燥待檢標(biāo)本，用姬姆薩染色、瑞氏染色。鏡檢倍數(shù)10×100倍油浸觀察，肉芽腫莢膜桿菌為大型的組織球集聚在原生質(zhì)內(nèi)形成Donovan小體，并呈藍(lán)黑色。雖經(jīng)卵黃囊內(nèi)接種取得成功，證明無運(yùn)動(dòng)性，革蘭氏陰性，但在臨床上很少有實(shí)用價(jià)值。病理組織活檢；從肉芽組織邊緣深部取材，活檢程序用姬姆薩染色，可見藍(lán)黑色的Donovan小體，電鏡下同樣可見其小體。