《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》 逆順第五十五

黃帝問于伯高曰。余聞氣有逆順。脈有盛衰。刺有大約。可得聞乎。伯高曰。氣之逆順者。所以應(yīng)天地陰陽(yáng)四時(shí)五行也。脈之盛衰者。所以候血?dú)庵搶?shí)有余不足也。刺之大約者。必明知病之可刺。與其未可刺。與其已不可刺也。

余伯榮曰。此論病氣亦隨血?dú)獬鋈胗谄つw經(jīng)脈之外內(nèi)而刺之有法也。氣有逆順者。謂經(jīng)脈外內(nèi)之氣。交相逆順而行。所以應(yīng)天地陰陽(yáng)。四時(shí)五行之升降出入。脈有盛衰者。謂經(jīng)脈外內(nèi)之血?dú)?。有出有入。是以有虛有?shí)。有有余有不足也。刺之大約者。必明知病之方來之可刺也。與其方盛之未可刺也。與其已過之不可刺也。

黃帝曰。候之奈何。伯高曰。兵法曰。無迎逢逢之氣。無擊堂堂之陣。刺法曰。無刺之熱。

無刺漉漉之汗。無刺渾渾之脈。無刺病與脈相逆者。黃帝曰。候其可刺奈何。伯高曰。上工刺其未生者也。其次刺其未盛者也。其次刺其已衰者也。下工刺其方襲者也。與其形之盛者也。與其病之與脈相逆者也。故曰方其盛也。勿敢毀傷。刺其已衰。事必大昌。故曰上工治未病。不治已病。此之謂也。（逢葉彭）此言刺法有如兵法。當(dāng)避其來銳。擊其惰歸。按史記軒轅之時(shí)。神農(nóng)時(shí)世衰。諸侯相侵伐。及蚩尤作亂。軒轅乃習(xí)用干戈。以征不享。故即以用兵之法。而為刺之大約。夫戰(zhàn)。勇氣也。一鼓作氣。

再而衰。三而竭。是以無迎逢逢之氣。無擊堂堂之陣。俟其氣衰陣亂。然后擊之。無有不克者矣。

之熱。熱盛于皮膚也。漉漉之汗。邪盛在肌腠也。渾渾之脈。邪入于經(jīng)脈也。病與脈相逆者。真邪相攻也。離合真邪論曰。夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也。舍于血脈之中。其寒溫未相得。如涌波之起也。時(shí)來時(shí)去。方其來也。必按而止之。無逢其沖而瀉之。知機(jī)之道。不可掛以發(fā)。蓋邪之方盛不可迎。邪之以往不可追。俟其來去之時(shí)。如發(fā)機(jī)之速。不可差之毫發(fā)者也。刺其未生者。未生于脈中也。未盛者。邪來之未盛。已衰者。邪去之已衰。故曰方其盛也。勿敢毀傷。謂邪氣方盛。則真氣大虛。故勿敢瀉邪以傷正氣。刺其已衰。事必大昌。上工治未病者。未病于脈中也。蓋傳溜于血脈。則有入腑干臟之患矣。余伯榮曰。按此篇篇名逆順。而伯高曰。氣之逆順。所以應(yīng)天地陰陽(yáng)。四時(shí)五行也。

是雖論刺之大約。而重在氣之逆順。夫天道右遷。地道左轉(zhuǎn)。四時(shí)之氣。寒往則暑來。暑往則寒來。

升降出入于天地之外內(nèi)者也。五臟者。生長(zhǎng)化收藏之氣。此皆陰陽(yáng)相貫。環(huán)轉(zhuǎn)無端。夫人皮以應(yīng)天。

肌肉應(yīng)地。血脈應(yīng)地之經(jīng)水。氣之逆順。謂氣之環(huán)轉(zhuǎn)于經(jīng)脈皮膚之外內(nèi)。交相逆順而行。以應(yīng)天地陰陽(yáng)。四時(shí)五行之氣。是以下工刺其方襲者。謂病之方襲于脈中也。與其形之盛者。謂病之盛于皮腠。

而為之熱。漉漉之汗也。與其病之與脈相逆者。謂病邪始入于脈也。蓋脈氣之出于皮膚。從經(jīng)而脈。脈而絡(luò)。絡(luò)而孫。孫絡(luò)絕而后出于氣街。邪之入于經(jīng)脈。去皮膚而入于絡(luò)。去絡(luò)而入于經(jīng)。是以病與脈之相逆也。夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也。如涌波之起。時(shí)來時(shí)去。無有常在。其病氣已衰。則順脈而行矣。故曰刺其已衰。事必大昌。

此篇重在知人氣之逆順。應(yīng)天地四時(shí)五行。則知邪病之盛虛出入矣。