中醫(yī)古籍
  • 《顧松園醫(yī)鏡》 麻木

    作者: 顧靖遠

    麻木之癥,有但麻而不木者,有麻木兼作者,麻為輕而木為重;木則不知痛癢寒熱,即經(jīng)所謂不仁也。有因風傷衛(wèi)氣,氣凝不行而致者,有因寒傷榮血,皮膚不榮〔無血以和之。〕而致者,有因濕傷肌肉,脈理不通而致者,宜參治痹方治之。亦有因氣虛,因血少,因氣滯,因死血,因濕痰之不一,各有的癥可憑,詳審投劑,庶不致誤。

    養(yǎng)陰清熱潤燥湯〔見燥?!持窝嚎酀?,虛火作麻,甚則不仁。

    原方宜加甘菊 首烏 秦艽之屬,手臂麻木,宜桑枝煎湯代水,兩足麻木加牛膝。

    補中益氣湯〔見泄瀉?!彻麑贇馓撀槟菊?,主此加減。

    順氣開痰飲〔見中風?!持畏螝庥魷恍新槟菊撸訙p用之。

    犀角地黃湯〔見傷寒?!彻麑兖鲅A糁袑m,氣滯不行于四肢作麻木者用之。

    原方宜加桃仁 紅花 降香之屬。

    二陳湯〔見中風。〕果屬濕痰停留,氣滯不行麻木者用之。

    原方宜加蒼術 天麻 膽星之屬。

    此五方審其所因而用之。按東垣言麻木是氣不行所致,宜疏利肺氣,開散郁滯。又丹溪曰∶麻是氣虛,木屬濕痰死血。愚謂瘦弱人麻木,多因血液枯澀,虛火所致。

    經(jīng)曰∶榮氣虛則不仁,〔不知痛癢?!承l(wèi)氣虛則不用,〔不能舉動。〕俱虛則不仁且不用,肉如故也。人身與志不相有,〔身不與五志相有?!吃凰?。

    【舉例】

    一人因失意久郁,又平日勞心,致心血耗散。孟冬晨起,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便不省人事,良久而蘇,乍醒乍迷,一日夜十余次。咸謂痰厥。仲淳云∶純是虛火。服丸藥一劑,至春覺體稍健。至四月后,丸藥不繼,而房事稍過,至六月,前癥復發(fā),良久方醒。過六日,天雨稍感寒氣,又發(fā)二次?,F(xiàn)今兩足無力,畏寒之甚,自腹以上不畏寒。仲淳云∶夫人志意不遂,則心病;房勞不節(jié),則腎病。心腎交病,則陰陽將離,離則大病必作,以二臟不交故也。法當以麥冬、茯神、棗仁清熱補心,蘇子、貝母、牛黃、竹瀝降氣豁痰,以治其上。牛膝、石斛、遠志益精補腎強志。以治其下。更當清心寡欲。則病本必拔矣。前方中復加人參、霞天膏各五錢,丸藥用二冬、茯神、遠志、棗仁、生地、牛膝、杜仲、五味、黃柏等藥,以石斛湯加竹瀝送下。

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