中醫(yī)古籍
  • 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 脈大必痛進(jìn)說

    作者: 徐春甫

    《內(nèi)經(jīng)·脈要精微篇》曰∶脈大則病進(jìn)。丹溪云∶脈,血之所為,屬陰。大,洪之名,火之象,屬陽。其病得之于內(nèi)傷者,陰虛為陽所乘,故脈大當(dāng)作虛治之。其病得于外傷者,邪客于經(jīng),脈亦大,當(dāng)作邪勝治之。合二者觀之,皆病證方長之勢也,謂之病進(jìn)不亦宜乎?。ā陡裰掠嗾摗罚?/p>

    甫按∶脈大則病進(jìn)。脈之大者,乃邪氣之盛也,邪氣盛則正氣虛可知矣,先是正氣虛弱,然后邪氣得以乘之,而恣其盛大之勢。脈為氣血之精華,果無邪氣相干,則自雍容和緩,如蔡西山之所謂意思忻忻,難以名狀。今脈之大者,謂其大而過于尋常疇昔之時,故知其為邪氣所乘也。

    人雖病之未形而邪已形于脈中,所以逆知病之必進(jìn)也。為治之計,當(dāng)先急則治其標(biāo),發(fā)散邪氣,隨后調(diào)其正氣,庶幾可矣。丹溪謂∶內(nèi)傷者,陽所乘;外感者,邪客經(jīng)。似以既病而言,非為未病而進(jìn)之謂也。又謂∶脈,血之所為,屬陰。經(jīng)曰∶濁氣歸心,淫精于脈?!杜e要》云∶脈不自行,隨氣而至??梢娒}亦不可外氣而為言也。王海藏云∶君兼臣權(quán),尤其曲說。丹溪醫(yī)之哲也,甫何敢辯,姑言之以俟知者。

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