《放射診斷學(xué)》 二、正常X線(xiàn)表現(xiàn)

肝臟為一密度均勻的軟組織影，位于上腹部，大部分偏右側(cè)，近似三角形。肝臟上界為右膈肌穹窿，下界在右半結(jié)腸充氣情況下可襯托出形態(tài)呈平直狀或略?xún)?nèi)凹。肝臟右下角尖銳而清晰，右緣緊靠側(cè)腹壁，下方與右側(cè)腹脂線(xiàn)緊鄰。肝左葉界限不清。偶爾在胃泡氣體的襯托下顯出其邊緣。肝內(nèi)如見(jiàn)透亮影或密度增高影，即為異常改變。肝臟大小可用X線(xiàn)測(cè)量，但手續(xù)較繁，一般常規(guī)下為進(jìn)行，僅作粗略的估計(jì)。

肝動(dòng)脈造影的正常象為：1.動(dòng)脈期：肝動(dòng)脈的主要分支顯影，分布均勻，走行自然，由粗到細(xì)，邊緣光滑。2.毛細(xì)血管期：顯示肝竇，呈均勻性密度增高影，稱(chēng)肝象。3.門(mén)靜脈期：門(mén)靜脈顯影，可再現(xiàn)毛細(xì)血管期。

門(mén)靜脈造影時(shí)，見(jiàn)門(mén)靜脈約位于第1、2腰椎平面，因體形有異，上下可移動(dòng)一個(gè)椎體。其走行較直，主干與人體中線(xiàn)形成10-50o角，其寬度約7-15mm左右，平均約13mm。肝內(nèi)分支呈樹(shù)支狀，可直達(dá)肝外緣，其門(mén)靜脈實(shí)質(zhì)期的肝臟影像（肝象）密度較動(dòng)脈造影更高，因門(mén)靜脈血流量大于肝動(dòng)脈。