中醫(yī)古籍
  • 胃復(fù)安與阿托品

    胃復(fù)安與阿托品都是消化系統(tǒng)的常用藥物,它們作用的對象都是胃腸道平滑肌。胃復(fù)安對胃腸道平滑肌起興奮作用,而阿托品則起松弛作用。在這方面,兩藥相拮抗,可以說是一對冤家對頭,合用時作用將相互削弱。

    胃復(fù)安為胃腸促動力藥,能興奮胃腸道平滑肌,使胃運動功能亢進(jìn),促進(jìn)食管和胃的收縮,加速胃排空,提高食物通過率,防止胃腸道內(nèi)容物反流,因此可單獨用于反流性食管炎、食欲不振、噯氣。當(dāng)胃部脹滿及頑固性胃氣脹時,不宜加用阿托品,否則會使作用減弱。

    阿托品的作用是松弛胃腸道平滑肌,抑制其蠕動,使胃排空減慢,解除胃腸肌痙攣,并能減少胃酸的分泌,因而可單獨用于十二指腸球部潰瘍、急性胰腺炎等。很明顯,胃復(fù)安能加速胃竇部排空,此時如兩藥合用,無疑會產(chǎn)生對抗效果。

    那么,是不是胃復(fù)安與阿托品這對冤家就“不共戴天”了呢?不是的,在有些情況下,它們還是能夠握手言和,起協(xié)同作用的。

    胃復(fù)安除了興奮胃腸肌外,還能抑制延髓的催吐化學(xué)感受區(qū),起到止吐的作用。它能松弛膽管括約肌,調(diào)整膽管運動和膽汁分泌。另外,它還有鎮(zhèn)靜、治療腹痛的作用。因此,在膽絞痛時,兩藥都能松弛膽管括約肌,合用能提高療效。對于腹痛、嘔吐的病人,阿托品能解除平滑肌痙攣,治療內(nèi)臟絞痛;胃復(fù)安本身的治療腹痛和安定作用能減輕疼痛。所以,在止吐方面二藥宜合用,合用比單一用藥效果好。

    看來,胃復(fù)安與阿托品既是敵人,又是朋友。至于何時為敵、何時為友,這要看用在什么場合了。

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