《兒科學》 六、治療

（一）鐵劑治療

鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，其種類很多，可用25%硫酸鐵合劑（硫酸鐵2.5g稀鹽酸2.9ml，葡萄糖12.5g，氯仿水100ml）劑量應(yīng)按所含鐵元素計算，每日4-6mg/kg，分三次服為宜，折合成硫酸亞鐵每日20～30mg/kg。2.5%硫酸鐵合劑每日1.2mg/kg，此量可達到最好的吸收效果，超過此量不但吸收率下降，反而增加對胃粘膜的剌激，并可產(chǎn)生鐵中毒，惡心、嘔吐、蒼白、不、嗜睡昏迷等?？诜F劑同時可服維生素C.0.1克每日3次,及少兒胃蛋白酶合劑。避免茶和咖啡同時服用以免影響鐵的吸收?？诜F劑有效者在服藥3-4天后，網(wǎng)織紅細胞天始上升，7-10天可達到15-16%，半月后逐漸下降。血紅蛋白和紅細胞服藥一周后開始上升，平均每日可上升15-2g/L（0.15-0.2/dl），周后血紅蛋白較治療前增加20～30g/L（2-3g/dl）可做為鐵劑治療的有產(chǎn)指征。血紅蛋白恢復正常后，依膳食供鐵情況，再繼續(xù)服鐵劑2-3個月，以補足貯備鐵。連服鐵劑2-3周無效者，應(yīng)查明原因，采取相應(yīng)措施。對口服鐵劑有嚴重消化道反應(yīng)或因消化道疾病影響鐵劑吸收或需迅速糾正貧血者，可應(yīng)用注射鐵劑如右旋糖鐵（葡萄糖鐵），含鐵氧化鐵及山梨醇鐵等制劑有2ml和5ml安瓿，每1ml含鐵50mg，每次深部肌注20-50mg，每1-2日一次。注射鐵劑可引起局部疼痛。蕁麻疹、發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大，嚴重過敏性休克需慎用。

（二）病因治療

多數(shù)發(fā)病原因是飲食不當，故必須改善飲食，合理喂養(yǎng)，增中含鐵豐富的食物。對腸道畸形、鉤蟲病等，在糾正貧血的同時應(yīng)行外科手術(shù)和驅(qū)蟲治療。