《中醫(yī)兒科學(xué)》 [附錄] 小兒推拿療法

小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療小兒的某些疾病有良好的療效。

小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動(dòng)作及操作方法卻不一樣。治療穴位有時(shí)也和成人不同。

（一）常用手法

1．推法：用拇指面（正、側(cè)兩面均可）或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動(dòng)，稱直推法；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推法（圖2）。

2．揉法：用指端（食、中、拇指均可）或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動(dòng)皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動(dòng)，稱揉法（圖3）。治療部位小的用指端揉，大的用掌根揉。

3．捏脊法；用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動(dòng)至大椎兩旁，算作捏脊一遍（圖4）。此法多用于小兒疳積，故又稱“捏積”。

4．推脊法：用食、中指（并攏）面自病兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱推脊法（圖5）。此法適用于高熱。

（二）常用穴位

小兒推拿的常用穴位（圖6及表）。

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穴名　│位置　│　主治　│操作

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脾土穴│拇指羅紋面│腹瀉、嘔吐　│用推法，推200～500次

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大腸穴│自食指端橈側(cè)邊緣至│食積、腹瀉　│用推法，推100～300次

│虎口，成一直線││

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板門穴│大魚際隆起處　│胸悶、嘔吐、食積腹?jié)M│用推法或揉法，

│　│、食欲不振　│操作50～200次

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三關(guān)穴│前臂橈側(cè)邊緣，自腕│外感怕冷無汗、　│用推法，自腕部向上推至

│橫紋直上至肘橫紋成│營養(yǎng)不良│肘部，推200～500次

│一直線││

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六腑穴│前臂尺側(cè)邊緣，自腕│發(fā)熱、多汗。│用推法，自肘部向下推至

│橫紋直上至肘橫紋成│虛證忌用│腕部，推100～500次

│一直線││

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天河水│前臂掌側(cè)正中，自腕│身熱煩躁，外感發(fā)熱　│用推法，自腕部向上推至

穴　│橫紋中點(diǎn)直至肘橫紋││肘彎處，推100～500次

│中點(diǎn)成一直線　││

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七節(jié)穴│第四腰椎至尾骶成一│腹瀉、痢疾、食積腹脹│用推法，自上而下或自下

│直線　│、腸熱便秘　│而上均可，推200～500次

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龜尾穴│尾椎骨處　│腹瀉、脫肛、便秘│用揉法，揉300～600次

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丹田穴│臍下2 寸　│少腹痛、遺尿、脫肛、│用摩法或揉法，

│　│小便赤少│操作3～5分鐘

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