《程杏軒醫(yī)案》 施婦感證

證逾三候，始而寒熱溷淆，繼則不寒單熱，日晡熱甚，黎明漸退。閱方初投逍遙，次用桃仁承氣，愈醫(yī)愈劇。食少便瀉，足腫腹脹，熱甚脹亦甚，熱緩脹亦緩。若云肝氣，未必發(fā)熱，亦不必脹隨熱至。若云血痹，當在下焦，不應脹在中脘。求諸病因，非關氣滯血凝，乃伏邪留著故也?！都喝尉帯吩啤们飼r晚發(fā)，感證似瘧，本是伏暑之病，暑必挾濕，盤踞膜原，膜原即中焦部位，邪伏既久，乘時而發(fā)。自里達表，是以外熱內脹。至于便瀉足腫，更屬濕病無疑。欲消其脹，須祛其邪。邪一日不去，脹一日不除。所謂傷寒究六經，溫暑辨三焦。上焦不解，勢必蔓延，中下淡滲，佐以微辛。蓋無形之邪，未可作有形攻擊耳。前議服藥汗出，熱退脹減，伏邪外達之機。蓋暑濕伏邪，與風寒外邪不同，新邪當先徹表，伏邪當先清里，里清表自解也。日來兼見咳嗽，瀉仍未止，按外感以嗽為輕，腑病以通為補，嗽瀉均系伏邪之出路，不可止遏。

安波按∶擬薄荷、山梔辛苦以清里熱，茯苓皮、大豆卷、滑石、通草之甘淡以滲外濕，杏仁、橘紅以開肺，半夏、佩蘭以醒脾。