《程杏軒醫(yī)案》 巴聲茂生布痘閉險(xiǎn)逆一劑救轉(zhuǎn)

巴生居近比鄰，尊公秉昭翁，早子俱殤于痘。是春痘令盛行，兒多夭折，生年數(shù)齡，尚未出痘，翁以為憂。一夕忽發(fā)熱嘔吐，臥寐不安。比曉迓予，望其頰赤唇干，捫其身熱指冷，煩渴舌黃，細(xì)驗(yàn)周身標(biāo)點(diǎn)，隱隱夾有紫 ，顧謂翁曰∶此布痘 閉，險(xiǎn)逆之證也。服藥 消痘透，庶可無(wú)虞。方定羌活散 湯，加石膏燈心，午后復(fù)視，云服頭渣藥后，熱盛悶亂，頭搖肢掣。予曰∶此欲作驚。令服復(fù)渣，薄暮煩熱益甚，昏譫渴飲，舌吐唇外，掉弄不休，痘仍不透。 反增多。其熱頗劇，舉家倉(cāng)皇。旁議劑中石膏過(guò)涼，冰伏為害。予辭焉。秉翁堅(jiān)求拯治，因在鄰居素契，且此子又從次兒受業(yè)，情難固卻，復(fù)告之曰∶方書雖有痘初宜于升發(fā)，忌用清涼，恐其冰伏之說(shuō)。特此證乃心胃火毒壅遏，致成 閉，不清其火， 何由消?痘何由透，前方清藥力輕，故不勝任，于是重用石膏為君，佐以犀角、酒炒黃連、元參、升麻、連翹、赤芍、牛蒡、紫草之屬。燈心尖為引，每服另沖無(wú)比散，取其大熱，利小便，亦釜底抽薪之義。方已寫就，思舌為心苗，今舌吐弄不休，內(nèi)服煎藥，須外用紫雪涂之，奈此物吾鄉(xiāng)甚罕，乞諸其鄰，所與些微，亦不濟(jì)事。翁云∶吾有紫雪藏之久矣。取出稱有三錢，快甚。即令蜜調(diào)涂舌，并速煎藥與服，次早翁來(lái)云∶昨夕遵諭服藥，涂舌至半夜，熱緩 收，瀉止躁定，似有轉(zhuǎn)機(jī)。再煩一看，果諸證悉平， 消痘透。予曰生矣。詢其紫雪只剩三分，余皆涂去。予笑謂翁曰∶此證雖仗藥力挽回，然非如許紫雪，亦無(wú)此速效。今火勢(shì)既平，藥當(dāng)褪松，酌以十神解毒湯，仍稍用石膏犀角，清其余火，轉(zhuǎn)用太乙保和湯，人參易沙參，加天蟲、白芷、貝母鮮鱗。漿成之后，補(bǔ)脾利水，清涼解毒，漸次收功。此等險(xiǎn)證，幸在比鄰，朝夕看視，藥隨病轉(zhuǎn)，得以保全。使病家與醫(yī)居隔遠(yuǎn)，倉(cāng)卒變幻，硬鞭長(zhǎng)莫及，欲圖慶成，不亦難乎。

安波按∶方議精妙入神，讀者不可忽過(guò)。