《常見病自測(cè)》 二　腹痛的常見病

腹痛，在前面有關(guān)章節(jié)中已做了介紹。由于女性生理結(jié)構(gòu)中有卵巢、子宮、附件等特殊的組織和器官，以及月經(jīng)懷孕等特殊生理時(shí)期，所以女性腹痛除與男性有相同處外，還有其特殊性。下面就介紹幾種常見婦科疾病與腹痛的關(guān)系。

1．痛經(jīng)

痛經(jīng)是女性常見病，幾乎所有女性都有過(guò)這樣的經(jīng)歷。特點(diǎn)是小腹疼痛，伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作，經(jīng)血中常常伴有血塊，血塊出來(lái)后痛感往往會(huì)減輕。這時(shí)痛感的程度輕重不一，輕則微微發(fā)作，嚴(yán)重的甚至造成暈厥等危險(xiǎn)情況。痛經(jīng)的原因在中醫(yī)看來(lái)有氣滯血瘀、寒凝胞中、濕熱下注、氣血虛弱、肝腎虛損等許多方面。西醫(yī)以為痛經(jīng)是由于月經(jīng)期時(shí)子宮收縮過(guò)度造成的，如痛感強(qiáng)烈，甚至?xí)炟蔬^(guò)去，還應(yīng)考慮是否存在子宮發(fā)育不良，子宮畸形，或子宮位置不正等情況。

2．異位妊娠

這是一種極為嚴(yán)重的情況，多發(fā)生在已婚女性以及未婚但有過(guò)婚前性行為的女性，多為停經(jīng)后發(fā)生。疼痛的特點(diǎn)為突然發(fā)生下腹部一側(cè)撕裂一樣的疼痛，程度劇烈，同時(shí)面色蒼白，全身冷汗淋漓，隨后出現(xiàn)休克，并伴有少量陰道出血。劇痛是因?yàn)檩斅压鼙婚L(zhǎng)大的受精卵撐破，多造成腹腔內(nèi)的大出血，如不及時(shí)診治常會(huì)因失血過(guò)多而死亡。如果僅有這類疼痛，也應(yīng)考慮到異位妊娠，要盡早趕到醫(yī)院，并如實(shí)向醫(yī)生說(shuō)明有無(wú)婚前性行為，為明確診斷爭(zhēng)取時(shí)間，挽救生命。

3．胎盤早剝

多發(fā)生于懷孕晚期，如還有外傷史，則更要想到這種情況。疼痛特點(diǎn)為：突然發(fā)生持續(xù)性的腹部劇痛，陰道有少量流血。胎盤早期剝離是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，往往起病很急，進(jìn)展很快，如不及時(shí)處理，常可威脅母親及嬰兒的生命。

4．卵巢蒂扭轉(zhuǎn)

疼痛常發(fā)生在體位改變時(shí)突然發(fā)生一側(cè)下腹部劇烈的疼痛，甚至由于疼痛導(dǎo)致暈厥，并伴有惡心、嘔吐以及體溫升高，常在腹部可觸及到腫塊，腹部肌肉緊張。

5．附件炎

經(jīng)常發(fā)生小腹部持續(xù)性的鈍痛或陣發(fā)性地出現(xiàn)劇痛，并伴有發(fā)熱和寒戰(zhàn)，下腹部有壓痛，或用手壓下腹肌后松手時(shí)疼痛更明顯。

以上介紹了婦科一些常見病，均能引起腹痛，另外還有許多婦科疾病也能引起腹痛，由于篇幅有限，不能一一介紹，為了便于讀者了解，下面我們講一下腹痛如何鑒別。