《常見病自測》 一、體位辨病

體位是指身體在臥位時所處的狀態(tài)，觀察體位的變化可對某些疾病的診斷提供一些線索。

1．自動體位

指身體活動自如，不受任何限制，見于正常人或者某些輕病或疾病早期。

2．被動體位

指不能依靠自身的力量來調整或變換肢體的位置，處于一種固定而不適的狀態(tài)。常見于極度衰弱或意識喪失的病人。

3．強迫體位

指病人為了減輕痛苦而被迫無奈采取的某種體位，主要有下列八種。

（1）強迫坐位也稱端坐呼吸，這種體位易于呼吸，且由于下肢位置低于心臟，使血液回流心臟減少，減輕心臟負擔，多見于嚴重心衰病人以及肺功能不全的病人。

（2）強迫俯臥位這種體位可以減輕腰背部肌肉的緊張程度，常見于脊柱炎，脊柱外傷等病人。

（3）強迫側臥位見于患一側胸膜炎和一側大量胸腔積液的病人，因為這樣能減輕痛苦，并可使健側的呼吸肌及肺部代償性地呼吸以減輕呼吸困難。

（4）強迫仰臥位病人仰臥，雙腿蜷曲，這樣能減輕腹肌緊張度，減輕疼痛，見于某些因腹部疾患如腹膜炎造成的疼痛。

（5）強迫停立位多出現于步行時突然立刻站立，并手捂心前區(qū)，稍后繼續(xù)前行。大多數是因為心絞痛發(fā)作而致，再嚴重甚至昏倒或猝死，如你也有類似發(fā)作，需即時去醫(yī)院檢查，并隨身攜帶必備藥物以備急需時用。

（6）強迫蹲位患者在活動中，由于感到心悸或呼吸困難，而采取蹲踞位或膝胸位來緩解癥狀，常見于發(fā)紺型先天心臟病。

（7）角弓反張位這是由于頸部及脊背肌肉強直，以致頭向后仰，胸腹部向前凸，背過度伸張，軀干呈擊弓一樣的形狀。最多見于破傷風癥和小兒腦膜炎。

（8）輾轉體位表現為患者在床上輾轉反側，不停地變換體位，多見于由于膽結石，腸絞痛和膽道蛔蟲而導致的疼痛。