《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 脾發(fā)疽

或問∶心窩下旁，生疽何如？曰∶此名脾發(fā)疽。毒由多食煎爆，醉飽入房，以致毒聚脾經(jīng)而作，活命飲加桔梗、升麻。紫金丹、勝金丹汗之。壯實(shí)者，八陣散下之。老弱者，十全大補(bǔ)湯。稍遲則潰傷脾膜，膿如蟹沫者死。服藥而嘔，飲食不進(jìn)者死。

或問∶一人年三十，胸前肋上，堅硬如石者尺許，寒熱大作，飲食不進(jìn)，遍身疼痛，煩躁不寧，胸膈填脹何如？曰∶凡在胸及胸之側(cè)，或者肩前下延及脅，形長如蛤，皆為馬刀瘡。屬手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手厥陰心包絡(luò)，郁火怒氣積痰所致。宜灸、宜汗，攻補(bǔ)兼施則消，宜服勝金丹、烏金散。壯實(shí)者，一粒金丹下之?；蠲嫾硬窈?。過時則潰爛徹骨，久而不斂者死，未潰而譫語神昏，泄利嘔吐者不治。

一夫人，性剛多怒，胸前作痛，肉色不變，脈數(shù)惡寒。經(jīng)曰∶洪數(shù)脈，應(yīng)發(fā)熱，反惡寒，瘡疽也。今脈洪數(shù)，則膿已成。但體豐濃，故色不變，似乎無膿，以痛極始肯針，入數(shù)寸膿數(shù)碗，以清肝消毒藥，治之而愈。設(shè)泥其色而不用針，無可救之理。 一人年逾四十，胸患瘡成漏，日出膿碗許，喜飲食如常，用十全大補(bǔ)湯加遠(yuǎn)志、貝母、白蘞、續(xù)斷，灸以附子餅，膿漸少，調(diào)護(hù)歲余而愈。一少婦，胸膺間潰一竅，膿血與口中所咳，相應(yīng)而出。以參、 、當(dāng)、歸，加退熱、排膿等藥而愈?；蛟弧么艘蚍勿羲?。 一人胸腫一塊，半載不消，令灸百壯方潰，服大補(bǔ)藥不斂，灸附子餅而愈。 一百戶，胸患毒，腫高 赤發(fā)熱，脈數(shù)，大小便澀，飲食如常。齊氏曰∶腫起色赤，寒熱疼痛，皮膚壯熱，頭目昏重，氣血實(shí)也。又曰∶大小便澀，飲食如故，腸滿膨脹，胸膈痞悶，肢節(jié)疼痛。身熱脈大，精神昏塞，臟腑實(shí)也。進(jìn)黃連內(nèi)疏湯二劑，諸證悉退，更以荊防敗毒散加黃芩、山梔，四劑稍愈，再以四物加芩、連、白芷、桔梗、甘草、金銀花，數(shù)劑而消。（機(jī)按∶此項治治，雖因脈證皆實(shí)而用泄法，然泄法又有先后次序，先攻里后發(fā)表，最后又用和解，前賢治病不肯猛浪和此；學(xué)人可不以此為法哉。）