《百病自測(cè)》 二、觀手形態(tài)

人的手部形態(tài)，雖經(jīng)千百萬年的進(jìn)化，但形態(tài)變化不大，這是指手掌與手指分開的總體形態(tài)而言。人的手部形態(tài)，對(duì)每個(gè)個(gè)體來說也是不斷變化著的、只是一般不留心者，不易察覺而已，這種微小的形態(tài)改變，可以預(yù)測(cè)疾病，善于運(yùn)用者，定有益處。

１．彎曲

正常人的手指運(yùn)動(dòng)靈活，伸屈自如。當(dāng)患有某些疾病時(shí)，手指的常態(tài)運(yùn)動(dòng)就會(huì)發(fā)生障礙。同時(shí)，不同手指的彎曲變化也可表示出不同的疾病，如拇指運(yùn)動(dòng)失靈，不易彎曲，預(yù)示患有高血壓、冠心病、腦血管疾病等；食指頭端偏曲，指縫增大，表示脾胃疾病和肝膽疾病的存在；中指偏曲提示心臟和小腸的功能障礙；無名指頭偏曲，提示泌尿系統(tǒng)疾??；小指?jìng)?cè)彎提示消化道功能紊亂。

２．杵狀指

杵狀指即指手指末端粗大、外形如杵，似鼓槌形，是由于肺部換氣功能障礙，血氧飽合度低，長(zhǎng)期慢性刺激，致使手指末端指節(jié)結(jié)締組織增生，而造成手指末節(jié)粗腫呈杵狀。常見于肺氣腫、肺化膿癥、肺結(jié)核、先天性法魯士四聯(lián)癥、支氣管擴(kuò)張癥、肺源性心臟病、矽肺、塵肺、肝硬化等疾病。

３．手指腫脹

此種腫脹非炎癥性腫，本皮本色、單純腫脹無紅、無痛。

其原因是指端腫大伴有肌肉、肌腱萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙者，可提示膠原系統(tǒng)疾病，如紅斑狼瘡、進(jìn)行性肌萎縮癥等；另一種是手指關(guān)節(jié)腫脹，中間粗腫明顯，兩端不明顯，即呈梭形腫脹，常伴有鄰近關(guān)節(jié)腫痛及伸屈運(yùn)動(dòng)障礙，表示有類風(fēng)濕性活動(dòng)存在。

４．胖與瘦

正常人的手掌及手指的胖瘦勻稱，同時(shí)運(yùn)動(dòng)無障礙，如晨起覺得手指粗腫，或有腫硬感，提示患有腎病，如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎等病癥；如整個(gè)手掌出現(xiàn)腫脹、增厚、手指粗短，伴有額骨、下頜骨、前額骨突出，則提示腦垂體瘤的可能；手指、手掌過瘦，除因胃腸道疾病脫水所致瘦者外，還見于頸椎病，脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、尺橈神經(jīng)的損害等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙而致的肌萎縮，同時(shí)會(huì)伴有手指和腕部運(yùn)動(dòng)障礙。

５．運(yùn)動(dòng)障礙

手指與手掌有一種固有運(yùn)動(dòng)，常態(tài)是靈活自如、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)靈，觀看其靜止與運(yùn)動(dòng)時(shí)的形態(tài)也可以自測(cè)疾病。如靜止時(shí)，將雙臂伸開、雙目緊閉，常人的手與臂伸直不動(dòng)或微動(dòng)。而重度神經(jīng)衰弱、脊髓側(cè)索硬化癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腦血管疾病者，則會(huì)出現(xiàn)雙手指顫抖、身搖、站立不穩(wěn)。如有尺橈神經(jīng)損傷，或腦血管疾病所致肢癱者，則不能運(yùn)動(dòng)，或有腕下垂，手指畸形出現(xiàn)。