《中寒論辯證廣注》 附后賢治中寒方論變法

變法者。言與仲景之法不同。方論中各有權(quán)變也。婁全善著醫(yī)學(xué)綱目。于傷寒一門獨詳。第中寒一證。亦溷雜而莫辯。就其中。每條之下。以仲景居前。后賢續(xù)法附之。變法者。與續(xù)法之義本同。古今諸家有如朱奉議。龐安時。崔文行。楊登父。王海藏云岐子。王朝奉。韓祗和。朱丹溪。戴元禮。吳仁齋輩。各有方論。然皆互相祖述。

輔翼仲景之書者也。愚因不揣固陋。纂集其說。合為一卷。仍以仲景目之云爾。

活人書問陰證。答曰。太陰少陰厥陰。皆屬陰證也。太陰者。脾也。少陰者。腎也。厥陰者。肝也。何謂太陰證。

太陰脾之經(jīng)。主胸膈脹。甲乙經(jīng)云。邪生于陽者。得之風(fēng)雨寒暑。邪中于陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。又曰。賊風(fēng)虛邪者。陽受之。飲食不節(jié)。起居不時者。陰受之。陽受之。則入腑。陰受之。則入臟。入六腑。則身熱不時臥。（一本無臥字。）上為喘呼。入五臟。則滿閉塞。下為飧泄。久為腸。何謂少陰證。少陰腎之經(jīng)。主脈微細(xì)。心煩。但欲寐?；蜃岳?。又問經(jīng)云。一二日。少陰病者。何也。答曰。謂國中病時。腠理寒。便入陰經(jīng)。不經(jīng)三陽也。蓋寒氣入太陽經(jīng)即發(fā)熱而惡寒。入少陰經(jīng)。只惡寒而不發(fā)熱也。三陰中寒。微則理中湯。稍厥?；蛑泻吕?。即干姜甘草湯。

大段重者。用四逆湯。無脈者。用通脈四逆湯也。何謂厥陰證。厥陰肝之經(jīng)。主消渴。氣上沖。心中疼熱。饑不欲食。

食則吐蛔。下之。利不止也。若陰氣獨盛。陽氣暴絕。則為陰毒。其證四肢逆冷。臍腹筑痛。身如被杖。脈沉疾?；蛲禄蚶?。當(dāng)急灸臍下。服以辛熱之藥。令陽氣復(fù)。而大汗解矣。古人云。辛甘發(fā)散為陽。謂桂枝甘草干姜附子之類。能復(fù)其陽也。微用辛甘。甚則用辛熱。若陰極發(fā)躁。陰證似陽。學(xué)人當(dāng)以脈別之。

琥按上論云。邪中于陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。又云飲食不節(jié)。起居不時。陰受之。陰受之則入臟。入五臟。

則腹?jié)M閉塞。下為飧泄。久為腸?？梢娞幹泻Ｓ酗嬍硠诰雰?nèi)傷一條。所以東垣起而云內(nèi)傷極多。外傷間而有之。

補中益氣等湯所由立也。至少陰中寒。謂國中病時。腠理寒。便入陰經(jīng)。不經(jīng)三陽。止惡寒而不發(fā)熱者。全是外傷。然亦由腎虛無火所致。至厥陰中寒。陰氣獨盛。陽氣暴絕。四肢逆冷。臍腹筑痛。身如被杖。脈沉疾?；蛲禄蚶４撕俺颂撋钊胗诶?。命在呼吸。最為危急之證。其用干姜甘草四逆通脈等湯。及灸臍下法。已見前二卷仲景論中。又理中湯。

本仲景治霍亂方也。謹(jǐn)采附后。

琥又按陰證不可發(fā)汗。上論云。服以辛熱之藥令陽氣復(fù)而大汗解者。非以辛熱之藥大發(fā)其汗。乃病者陰陽氣和。自然得汗而解之意。