《病理學(xué)》 第二節(jié)　感染性疾病

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，按病因分有病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的疾病。病原體可通過下列途徑入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①血源性感染——膿毒血癥，感染性栓子等。②局部擴(kuò)散——顱骨開放性骨折、乳突炎、中耳炎、鼻竇炎等；③直接感染，創(chuàng)傷或醫(yī)源性（腰椎穿刺等）感染；④經(jīng)神經(jīng)感染，某些病毒發(fā)狂犬病病毒可沿周圍神經(jīng)，單純皰疹病毒可沿嗅神經(jīng)、三叉神經(jīng)入侵中樞神經(jīng)而引起感染。神經(jīng)系統(tǒng)的免疫部署特點(diǎn)在于：①血腦屏障和血管周圍間隙（Virchow-Robin space，V-R間隙）不僅構(gòu)筑了一條天然防線，而且在一定程度上限制了炎癥反應(yīng)向腦實(shí)質(zhì)伸展；②無(wú)固有的淋巴組織和淋巴管，免疫活性T、B細(xì)胞均須由周圍血液輸入。