《中醫(yī)眼科備讀》 概論

識經(jīng)絡之通塞，辨形勢[1]之進退。當補當瀉，或止或行。內(nèi)王外霸[2]，既了然于胸中。攻守常[3]劫[4]，其無誤于指下。知病癥之虛實陰陽，熟藥性之溫涼寒熱，癥的治當[5]，百發(fā)百中。吾輩能以藥代刀針，則技之精妙，更入乎神。（《審視瑤函·識病辨癥詳明金玉賦》）

按：施治的前提是正確的辨證，施治的原則是以藥的溫涼寒熱調(diào)整機體的虛實陰陽，即所謂“癥的治當”。

病有內(nèi)外，治各不同。內(nèi)疾已成，外癥若無，不必點之，點之無益，惟以服藥內(nèi)治為主。若外有紅絲赤脈，如系初發(fā)，不過微邪，邪退之后，又有余邪，點固可消，服藥夾攻猶愈。（《審視瑤函·點服之藥各有不同問答論》）

按：眼病的治療包括內(nèi)治、外治及內(nèi)外并治等方法，應根據(jù)病變的內(nèi)外、邪氣的輕重而定。正確掌握各種治法，才能使藥物直達病所，從而使未病部位與未病臟腑不無辜受到藥物的戕伐。

經(jīng)云：欲無其患，先制其微。蓋言疾之初起，即當療治也。制之之法，豈獨藥哉。內(nèi)則清心寡欲[6]，外則惜視緘光[7]。蓋心清則火息，欲寡則水生，惜視則目不勞，緘光則膏常潤。臟腑之疾不起，眼目之患即不生，何目疾之有哉。（《審視瑤函·目為至寶論》）

按：眼病除藥物治療外，還須注意自身保養(yǎng)。本條提出清心、寡欲、惜視、緘光四點。前兩點指減少過度的情志變動，后兩點指注意視力的保護。這對于預防眼病的發(fā)生和促進眼病的恢復均有積極的意義。

【注釋】

[1]形勢：病態(tài)。

[2]內(nèi)王外霸：內(nèi)王，指內(nèi)服藥治療，是屬王道。外霸，指手術(shù)療法及一些烈性外用藥的劫劑。

[3]常：常規(guī)治法。

[4]劫：強取，劫伐。

[5]癥的治當：辨證正確，治療得當。

[6]寡欲：少貪欲。

[7]緘光：緘，閉。緘光，閉目。