《西醫(yī)眼科學》 二、流行性出血性結膜炎（epidemic hemorrhagicconjuntivitis）

為一種新型結膜角膜炎，1969年開始流行于東南亞，1971年傳到我國，為暴發(fā)流行，傳染性極強，兒童比成人為輕，嬰幼兒很少患本病。常發(fā)生于夏秋季節(jié)　。

（一）病因

由微小核糖病毒（picorna virus）組中的腸道病毒70型(enterovirus type 70)引起。

（二）臨床表現

與一般急性卡他性結膜炎相同，但較為嚴重。

1.潛伏期短，約為8～48小時，多數在接觸后24小時內雙眼同時或先后發(fā)病。有較重的怕光、流淚、異物感，甚至眼部有磨癢，刺痛或眼球觸痛。

2.分泌物少，為水樣或漿液性。

3.眼瞼高度水腫。

4.球結膜下出血：發(fā)病后2～3天內即見球結膜下有點狀、片狀出血，重者波及整個球結膜，7～14天后消失，尢以青年人多見。

5．角膜上皮點狀剝脫：起病時即發(fā)生，用熒光素染色，在裂隙燈下可見角膜有彌漫細小的點狀著色，約一周后，隨結膜炎的痊愈而消失。愈后不留痕跡，不影響視力。

6．耳前淋巴結腫大。

極少數病人在結膜炎癥消退后一周發(fā)生下肢運動麻痹。

（三）治療

1.4～5％嗎啉雙胍（ABOB）點眼，每1～2小時一次?？股攸c眼可幫助抑制細菌感染。

2.結膜炎癥狀消退后，角膜上皮剝脫未愈者，可加點0.5%醋酸可的松眼液或0.05%地塞米松液，每日3～4次。

（四）預防

此病常在醫(yī)院內流行，病人所用的物品要嚴格消毒。