《研經言》 古湯液丸散同方異法說

《傷寒論》辨可汗云，凡云可發(fā)汗而無湯者，丸散亦可用，要以汗出為解，然不如湯隨癥良；辨可下云，凡服下藥，用湯勝丸散?？贾倬皶狗匠鹬?、麻黃等湯外，別無發(fā)汗之丸散。今此云云，可見古方湯液丸散，隨宜酌之，不似后世異法者必異方也。仲景于此起，例如理中丸及湯、半夏散及湯、抵當丸及湯、蜘蛛散及丸，其最著者也。而于病后喜唾，用理中丸；胸痹，用人參湯；于小腹硬滿，小便利如狂者，用抵當湯；于但小腹?jié)M，小便利者，用抵當丸∶非隨癥異法之證乎？他如太陽篇云∶傷寒十三日不解，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之；若小便利者，大盒飯硬，而反下利，脈調和者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也；若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。丸謂調胃承氣丸也。此癥宜湯下不宜丸，故辨之尤明。且也仲景有麻黃湯，而《深師》直作麻黃散；仲景有干姜附子湯，而《肘后》變?yōu)榻酵?；仲景有枳術湯，而張潔古變?yōu)殍仔g丸。吾湖郡志所載，有以小柴胡散治病不效，且作湯即效者，皆足證余說也。