《瘍醫(yī)大全》 胃

胃圖（圖缺）

經(jīng)曰∶胃者，倉廩之官，五味出焉。

又曰∶胃者，匯也。號為都市，五味匯聚，何所不容，萬物歸土之義也。

又曰∶胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水谷三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升而滿。

《難經(jīng)》曰∶胃重二斤一兩。

經(jīng)曰∶足陽明胃經(jīng)。

又曰∶是經(jīng)常多氣多血。

又曰∶辰時氣血注于胃。

又曰∶胃為水谷之海。

《靈樞》曰∶人所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷氣血之海也。海之所行云氣者，天下也。胃之所出氣血者，經(jīng)隧也。經(jīng)隧者，五臟六腑之大絡(luò)也。

又曰∶胃者，五臟六腑之海也。水谷皆入于胃，臟腑皆稟氣于胃，五味各走其所喜，酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺，咸先走腎，谷氣津液已行，榮衛(wèi)大通，乃化糟粕，以次傳下。

又曰∶飲食入胃，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更實，故氣得上下而無病矣。

《入門》曰∶胃為水谷之海，脾為消化之器。水入于經(jīng)，其血乃成；谷入于胃，脈道乃行；血不可不養(yǎng)，衛(wèi)不可不溫，血溫衛(wèi)和，得盡天年。

《靈樞》曰∶ HT 以下至天樞，長八寸。過則胃大，不及則胃小。

又曰∶胃為之海，廣骸大頸脹胸，五谷乃容。

又曰∶脾應(yīng)肉。肉 堅大者胃濃；肉 松者胃??；肉 小而松者，胃不堅；肉不稱身者胃下；胃下者，下脘約不利也。肉 不堅者胃緩；肉 無小裸累者胃急；肉多小裸累者胃結(jié)；胃結(jié)者，上脘約不利也。（ ，謂肘膝后肉如塊者。）

又曰∶胃病者，腹 脹，胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈噎不通，飲食不下。

又曰∶飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘也。

又曰∶胃中寒則手魚際之絡(luò)脈多青。胃中熱則手魚際之絡(luò)脈多赤。

又曰∶面熱者，足陽明??；兩跗之上脈豎堅者，足陽明?。淮宋该}也。

經(jīng)曰∶飲食自倍，腸胃乃傷。

東垣曰∶胃傷之證，不思飲食，胸腹脹痛，嘔噦惡心，噫氣吞酸，面黃肌瘦，怠惰嗜臥，常多自利。

又曰∶胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不饑。脾胃俱旺，則能食而肥。脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥；雖肥而四肢不舉。

又曰∶胃病治法，調(diào)其飲食，適其寒溫，澄心息慮，從容以待真氣之復(fù)常也。

經(jīng)曰∶胃脈實則脹，虛則泄。

又曰∶胃為足陽明，其終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛不仁，則終矣。

又曰∶嘔吐血，成盆成碗者，屬胃經(jīng)。

又曰∶牙宣出血，屬胃腎虛火。

《丹心》曰∶人無根本，水食為命，蓋脾胃屬土，主納水谷，人之根本也。

《回春》曰∶五味淡薄，令人神爽氣清。

《必用》曰∶胃實宜平胃散。虛宜補中益氣湯。不進(jìn)飲食，宜養(yǎng)胃進(jìn)食湯。（蒼術(shù)、白術(shù)、人參各一錢，陳皮、濃樸、白茯苓、炙甘草各七分，神曲、麥芽各五分，姜棗引或蜜丸，米飲下二錢。）

《脈經(jīng)》曰∶胃絕五日死。何以知之？脊痛腰中重，不可反復(fù)。

太乙真人曰∶美飲食，養(yǎng)胃氣。

吐出多者為吐血。

又曰∶胃者，倉廩之官，布養(yǎng)四臟，故五臟皆稟氣于胃，乃五臟之本。故食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺；肺朝百脈，輸精于皮毛；毛脈合精，行氣于腑；腑精神明，留于四臟；氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平氣口成寸，以決死生。

東垣治內(nèi)傷，主于脾胃，其謂脾司轉(zhuǎn)運之職，胃為受氣，營養(yǎng)于身，是平人也。若飲食失節(jié)，脾胃乃傷，脾傷則不能運化，胃傷則不能容納而諸病生矣。

丹溪云∶百病先觀胃氣何如。

經(jīng)曰∶厥氣客于胃，則夢飲食。

又曰∶胃脹者腹?jié)M，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難。

又曰∶胃瘧者，令人疸病也。善饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰，橫脈出血。

又曰∶胃風(fēng)之狀，頸多汗惡風(fēng)，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則 脹，食寒則泄，胗形瘦而腹大。（胗，唇也。）

孫真人曰∶新食竟取風(fēng)，為胃風(fēng)。

經(jīng)曰∶谷入于胃，脈道乃行。

又曰∶大腸移熱于胃，善食而瘦，又謂之食 。（ 音亦。）

又曰∶人以水谷為本。故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死；所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。

又曰∶胃者，水谷之海，主稟四時，皆以胃氣為本。是謂四時之變病，死生之要會也。

又曰∶胃之大絡(luò)，名曰虛里，貫膈絡(luò)肺，出于左乳下，其動應(yīng)衣。脈，宗氣也。

又曰∶胃為之市，水谷所歸，五味所入，如市之雜也。

《太素》曰∶胃者，太倉也。胃之五竅，（謂咽、胃、大腸、小腸、膀胱也。）閭里門戶也。

經(jīng)曰∶脾之大絡(luò)，名曰大包。其系自膈下正中，微著左脅，于胃之上，與胃包絡(luò)相附矣。其胃之包，在脾之上，與胃相并，結(jié)絡(luò)周回，漫脂遍布上下有二系；上者貫膈入肺中，與肺系相并，而在肺系之后，其上即咽門也。咽下，胃脘也。胃脘下即胃上口，賁門是也。水谷自此而入，以胃出谷氣，傳之于肺，肺在膈上，因曰賁門，其門處膈膜相貼之間，亦漫脂相包，若胃中腐熟水谷，則自幽門而傳入小腸，故曰∶太倉之下，口為幽門，其位幽隱，故名之也。

《脈經(jīng)》曰∶胃脈搏堅而長，其色赤，當(dāng)病折髀；（音陛。）其軟而散者，當(dāng)病食痹。

又曰∶趺（音夫）陽脈浮者，胃氣虛也。數(shù)者，胃有熱，即消谷引食。澀者，胃中有寒，水谷不化。粗而浮者，其病難治。浮遲其久病。

又曰∶胃脈若沉澀者，氣逆；氣逆者，人迎盛；人迎者，胃脈也。逆則盛而熱聚于胃口而不行，故胃脘為癰也。

又曰∶是動則灑灑然振寒，善伸數(shù)欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為 厥，是主血。（ ，音干，脛骨也。）

又曰∶所生病者，狂瘧濕淫，汗出鼽衄，口 唇胗，（音疹，唇瘡。）頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳氣街，股伏兔， 外廉，足跗上背痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有余于胃則消谷善饑，溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿。盛者，人迎（左手）大二倍于寸口（右手）。虛者，人迎反小于寸口也。（ 音歪。）

足陽明胃引經(jīng)藥歌∶

辰胃?。ㄏ悖┓溃L(fēng)）砂（仁豆）寇（白）術(shù)，半（夏）知（母）蔥（白）葛（根神）曲蒼（術(shù)）烏（藥），石膏白芷升（麻）檀（香）木（香），下治相沿效不辜。

經(jīng)曰∶胃脈實則脹，虛則泄。

帝曰∶見真臟脈者死，何也？岐伯曰∶五臟皆稟氣于胃，胃者，五臟之本也。臟氣者，不能自致于手太陰，必因于胃氣，乃至于手太陰也。故五臟各以其時，自為而至于手太陰也。故邪氣盛者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能俱至于太陰，故真臟之氣獨見，病勝臟故死。

又曰∶胃實不眠。

又曰∶臥寐不寧，乃胃中之津液干枯，不能內(nèi)榮其魂魄也。

凡飲食減而大便轉(zhuǎn)覺艱澀者，胃病而運化之機遲也。肌肉消瘦者，胃主肌肉也。

形體困倦者，胃病而約束之機關(guān)不利也。

陽明邪實。（惡人與火，聞木聲則惕然而驚。）陽明正虛。（故喜火，喜日月光者，喜助正也。）腫脹水腫有十種之分，小便閉澀為胃水。

經(jīng)曰∶得谷者昌，失谷者亡。

馮魯瞻曰∶脾胃尤為后天元氣之本，化源生發(fā)之機，五臟六腑之大源，氣血精微莫不賴之以長養(yǎng)也。

補∶白術(shù)、黃 、芡實、陳皮、扁豆、蓮子、山藥、半夏、蒼術(shù)、百合。

瀉∶枳實、樸硝、大黃。

溫∶藿香、香附、良姜、益智、胡椒、吳茱萸、肉豆寇、丁香、濃樸、木香、干姜、草寇、生姜、白豆寇。

涼∶滑石、山梔、黃連、竹茹、玄明粉、黃芩、石膏、連翹、石斛、升麻、天花粉、葛根、知母。

引經(jīng)報使∶升麻、葛根上行。白芷、石膏下行。