《玉機(jī)微義》 論咳分三因

陳無擇云傷風(fēng)咳者憎寒壯熱自汗惡風(fēng)口干煩燥傷寒咳者憎寒發(fā)熱無汗惡寒煩躁不渴傷暑咳者煩熱引飲口燥或吐涎沫聲嘶咯血傷濕咳者骨節(jié)煩疼四肢重著灑淅此屬外因五臟咳而不已則六腑受之者此屬內(nèi)因如咳而發(fā)作寒熱引腰背痛或喘滿此因房勞傷腎或中滿腹脹搶心痛不欲食此因饑飽傷脾或咳而左脅偏疼引小腹并膝腕疼此因疲極傷肝或吐白涎口燥聲嘶此因呼叫傷肺或咳而煩熱自汗咽干咯血此因勞神傷心并屬不內(nèi)外因也假如尺脈浮澀而數(shù)則知傷腎右關(guān)脈濡則知飲食傷脾左關(guān)脈弦短則知疲極傷肝但不應(yīng)人迎氣口者即是不內(nèi)外因也嚴(yán)氏云咳嗽始關(guān)于肺終則聚于胃使人多涕唾而面浮腫氣逆也治法當(dāng)審脈證三因若外因邪氣止當(dāng)發(fā)散又須原其虛實(shí)冷熱若內(nèi)因七情則隨其部經(jīng)在與氣口脈相應(yīng)浮緊為虛寒洪滑為多痰當(dāng)以順氣為先下痰次之有停飲而咳又須消化之切不可用烏梅粟殼澀酸之藥其寒邪未除亦不可使用補(bǔ)藥尤忌憂思過度房室勞傷遂成瘵疾矣按此論咳證備三因可謂詳悉但外因現(xiàn)證與前子和論六氣異者此蓋言邪氣外感非乘客于肺之比也惜乎諸因方治未備所論脈證治法極闖其微至禁不可便用澀補(bǔ)甚得大法之要大抵此證其原實(shí)多故不可便用澀之補(bǔ)之也然不能忌憂思戒房室而性躁及脫營(yíng)之人皆所難療