《幼科證治準(zhǔn)繩》 通治一切疳方

銅壁山人曰∶凡治疳，不必細(xì)分五疳，但虛則補(bǔ)之，熱則清之，冷則溫之，吐則治吐，利則治利，積則治積，蟲則治蟲，不出集圣丸一方加減用之，屢試屢驗(yàn)。

集圣丸

蘆薈五靈脂夜明砂（炒）砂仁橘紅木香莪術(shù)（煨）使君子肉（各二錢）川連川芎干蟾（炙。各三錢）當(dāng)歸青皮（各一錢半）因于虛者，加人參二錢、白術(shù)三錢，去莪術(shù)、青皮。因于熱者，加龍膽草三錢，去砂仁、莪術(shù)。因于吐瀉下痢者，加白術(shù)二錢、肉果、煨訶肉各一錢五分，去青皮、莪術(shù)。因于積痛者，加煨三棱、川楝子肉、小香各二錢，去當(dāng)歸、川芎。因于瘧者，加鱉甲醋炙三錢。因于蟲者，加白蕪荑一錢五分、川楝子肉二錢，去當(dāng)歸、川芎。因于渴者，加人參、白術(shù)各二錢，去莪術(shù)、砂仁。

上為細(xì)末，用雄豬膽汁二個(gè)和面糊為丸，看大小服，米飲送下。此方乃十全丹去檳榔、白豆仁，加黃連、夜明砂、砂仁，不熱不寒，補(bǔ)不致滯，消不致耗，至穩(wěn)至妥。

疳積散

治乳病乳，夾乳夾食，大病之后飲食失調(diào)，平居飲食過飽傷脾，致成疳積，面黃腹大，小便色如米泔，大便瀉黃酸臭，頭皮干枯，毛發(fā)焦穗，甚至目澀羞明，睛生云翳，形體骨立，夜熱晝涼，丁奚哺露等證，并用主之。

濃樸（濃而紫色有油者佳，去粗皮，切片，生姜自然汁炒熟為末，凈一兩）廣陳皮（去白，為末，八錢）粉甘草（去皮凈，為末）真蘆薈（凈末。各七錢）蕪荑（真孔林大而多白衣者佳，去白衣殼，凈末五錢）青黛（取顏料鋪中浮碎如佛頭青色者研，凈末三錢）百草霜（乃山莊人家鍋底墨也，凈末二錢）旋復(fù)花（凈末一錢半）上件勻和成劑用。每一歲用藥一分，用燈心湯早上空腹時(shí)調(diào)服。服后，病即愈，當(dāng)再用肥兒丸調(diào)理，如脾氣未實(shí)，用啟脾丸或大健脾丸。如疳氣未盡，用陳皮一兩、白術(shù)香三錢、白茯苓五錢、加好平胃散三錢，陳米粥湯調(diào)服。

疳眼方用生雞肝一具（不拘大小雄雌），二三歲者只用半具，外去衣，內(nèi)去筋膜，研細(xì)如面，入疳積散若干，調(diào)極勻，加好熟白酒濃薄相和，隔湯頓溫?zé)?，空心通口服。用甜曲酒少加熟白酒亦佳。服至眼開翳散方止。

疳瀉痢紅白積滯，用散子加黃連（姜汁、土炒）肉果，用濃燈心湯稍加熟蜜少許調(diào)服。

食積成疳，砂仁湯調(diào)服。

《集驗(yàn)方》治小兒疳氣不可療。

神效丹

綠礬（用火，通赤取出，用釅醋淬過復(fù)，如此三次）上細(xì)研，用棗肉和丸，如綠豆大。溫水下，日進(jìn)二三服。

《元和紀(jì)用經(jīng)》

麝香丸

主小兒疳瘦，面黃發(fā)穗，骨立減食，肌熱驚癇疳蟲。

麝香（研）蘆薈（研）胡黃連（末）上等分，研勻，滴水丸黃米大。一歲三丸，三歲五丸至七丸，人參湯下，日三服，無比奇效。一方，胡黃連四分，余二物各二分，療疳痢溫瘧，無比尤驗(yàn)，一名圣丸。疳藥百數(shù)，無如此者，小兒癲癇驚風(fēng)，五疳三蟲，服之立見功效，蛔蟲作疾枯瘁，久痢不住，熱藥調(diào)護(hù)，最難得法，唯此若神。經(jīng)以四味飲、黑散、紫丸、至圣散、五加皮治不能行、蜀脂飲、并此麝香丸七方，謂之育嬰七寶，紫陽道士亦名保子七圣至寶方，專為一書者，此是也。

《靈苑》

千金丸

治小兒一切疳，久服，令兒肥壯無疾。

川楝子肉川芎（各等分）上，同為末，豬膽汁和杵為丸，如麻子大。量?jī)捍笮〖訙p丸數(shù)，每以飯飲吞下，日二服，常服三丸至五丸?！稄埵霞覀鳌吠枞缇G豆大，分五分，用朱砂、青黛、白定粉、光墨、密陀僧名為五色丸，非時(shí)進(jìn)，米飲下?！犊资霞覀鳌分勿釤嵯孪x方同，用臘月干豬膽膏為丸，如干，湯化動(dòng)，丸綠豆大。十丸十五丸肉湯下。

疳蟲如發(fā)，便看即見，稍遲即化。

太醫(yī)局蘆薈丸

治疳氣羸瘦，面色痿黃，腹脅脹滿，頭發(fā)作穗，揉鼻咬甲，好吃泥土，痢色無定，寒熱往來，目澀口臭，齒齦爛黑，常服長(zhǎng)肌、退黃、殺疳蟲、進(jìn)乳食。

干蝦蟆大皂角（以上二味，等分，同燒存性，為末，每末一兩，入后藥）青黛（二錢半，研）蘆薈（研）麝香（研）朱砂（飛研。各一錢）上合研勻，湯浸蒸餅為丸，如麻子大。三歲兒服二十丸，不計(jì)時(shí)候，溫米飲下，量?jī)捍笮〖訙p。

〔錢氏〕

膽礬丸

治疳消癖，進(jìn)食止瀉，和胃遣蟲。

膽礬（真者，一錢，為粗末）綠礬（真者，二兩）大棗（十四個(gè)，去核）好醋（一升）以上四物，同熬令棗爛，和后藥∶使君子（二兩，去殼）枳實(shí)（去穣，炒，三兩）黃連訶梨勒（去核。各一兩，并為粗末）巴豆（二七枚，去皮破之）以上五物，同炒令黑，約三分干，入后藥∶夜明砂（一兩）蝦蟆灰（存五分性，一兩）苦楝根皮（末，半兩）以上三物，再同炒候干，同前四物，杵羅為末，卻同前膏和，入臼中杵千下，如未成，更旋入熟棗肉，亦不可多，恐服之難化，太稠即入溫水，可丸即丸，如綠豆大。每服二三十丸，米飲溫水下，不拘時(shí)。

蝦蟆丸

西京丁左藏肥孩兒，常服得效。

干蝦?。ù笳咭幻?，泔浸三宿，去腸肚頭爪，凈洗，酥炙令黃香）陳皮（去白，二錢半）胡黃連（一兩）郁金蕪荑仁（各半兩）上為末，于陶器內(nèi)用豬膽汁和令稀稠得作于飯上蒸熟為度，取出半日，丸如綠豆大。常服五、七丸，陳米飲下。

〔張氏〕

神曲散

治小兒諸般疳。

神曲陳橘皮（不去白）大黃（紙裹，炮熟）芍藥（各一錢二分半）桔梗川芎濃樸（姜汁制）枳殼（去穣，麩炒）白茯苓（各二錢半）人參（一錢半）甘草（五錢，炙）上為細(xì)末。每服一錢，入姜一片，如茶法煎服，無時(shí)。

治小兒一切疳，肌膚消瘦，瀉痢不止，口鼻生瘡，水谷不化方蝦蟆灰（存性）白礬烏賊魚骨（炙）密陀僧（各二錢半）麝香（一錢二分半）上為末，煉蜜丸，如綠豆大。溫水下三丸?！妒セ莘健吠晗阌冒雰?。（莊氏第五候用此方）治小兒一切疳方（莊氏第十四候用此方）蟾頭（一個(gè)，炙）膩粉豆豉蕪荑黃連（各二錢半）上為末，軟粟米飯為丸，麻子大。早晚米飲下三丸。

又方（莊氏第十七候用此方及香連丸）蘆薈胡黃連朱砂青黛麝香（各二錢半）蟾酥（少許）上為末，飯為丸，如芥子大。每服空心、臨臥，溫熟水下五、七丸。

洪州張道人傳治小兒一十二種疳，肝疳、急疳、風(fēng)疳、肉疳、脊疳、口疳、腦疳、食疳、蛔疳、脾疳、腎疳、心疳，定生死。有此候者取得蟲青者死，黃者可治，須服。

定命丹

木香夜明砂麝香（各一分）蟬蛻（三分）胡黃連（二錢）金箔銀箔（各五片）上件為末，米飯丸，如麻子大。空心米飲下三丸，日三服。忌咸酸油膩。

第一肝疳，小兒雖飲乳，漸喜食肉，尤愛酸咸，只服定命丹，次服此藥。

肉豆蔻（三個(gè)）枳殼（炒，七錢半）茯苓胡黃連（各半兩）大黃甘草丁香麝香（各二錢）上為末。每服一字，米飲下，日兩服，久者五服效。

〔演山使君〕

檳榔丸

治小兒食肉太早，傷及脾胃，水谷不分，積滯不化，疾作疳痢等候，并宜服之。

肉豆蔻（一個(gè)）生檳榔（一個(gè)）宣連胡黃連陳皮青皮川楝肉（炒）蕪荑（炒，去皮）神曲麥（并炒）木香夜明砂（淘凈，炒）蘆薈川芎（各一錢）麝（一字）上件為末，豬膽汁、薄荷為丸，如麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。

議曰∶積是疳之母，所以有積不治，乃成疳候。又有治積不下其積，存而臟虛，成疳尤重。大抵小兒所患疳證，泄瀉無時(shí)，不作風(fēng)候者何？惟疳瀉名熱瀉，其臟腑轉(zhuǎn)動(dòng)有限，所以不成風(fēng)候，雖瀉不風(fēng)，亦轉(zhuǎn)它證，作渴虛熱煩躁，下痢腫滿喘急，皆疳候虛證。古云∶疳虛用補(bǔ)虛，是知疳之為疾，不可更利動(dòng)臟腑。發(fā)作之初，名曰疳氣。腹大脹急，名曰疳虛。瀉痢頻并，名曰疳積。五心虛煩，名曰疳熱。

毛焦發(fā)穗，肚大青筋，好吃異物，名曰疳極（受病傳臟已極。）熱發(fā)往來，形體枯槁，面無神采，無血色，名曰疳勞。手足細(xì)小，項(xiàng)長(zhǎng)骨露，尻臀無肉，肚脹臍突，名曰丁奚。食加嘔噦，頭骨分開，作渴引飲，蟲從口出，名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷甘肥粘膩，積滯中脘不化，久亦成疳。治疳之法，量候輕重，理其臟腑，和其中脘，順其三焦，使胃氣溫而納食，益脾元壯以消化，則臟腑自然調(diào)貼，令氣脈與血脈相參，則筋力與骨力俱健，神清氣爽，疳消蟲化，漸次安愈。若以藥攻之五臟，疏卻腸胃，下去積毒，取出蟲子，雖曰醫(yī)療，即非治法，蓋小兒臟腑虛則生蟲，虛則積滯，虛則疳羸，虛則脹滿，何可利下，若更轉(zhuǎn)動(dòng)，腸胃致虛，由虛成疳，疳虛證候，乃作無辜，無辜之孩，難救矣。

胡黃連丸

治嬰兒一切疳候，及一切虛痢，他藥無功，此藥極效。

胡黃連蘆薈草黃連肉豆蔻（炮）桂心人參朱砂使君子（去殼）木香釣藤龍齒白茯苓（以上各一錢）麝香（一字研）上件各生用，為細(xì)末，取豬膽二枚裂汁，和末令勻，卻入袋內(nèi)盛之，用線扎定，湯煮半日取出，切破袋子，加莨菪子（二錢）、黃丹（一錢）二味，另研如粉，入前藥和勻，搗五百杵，丸如綠豆大。但是疳與痢，用粥飲下五七丸，子幼者三丸，不吃粥飲，乳頭令吮。能治一十二種痢及無辜者，功效非常。

議曰∶疳之疾危，發(fā)由于漸，痢之后逆，傳自于延（延久為逆），初見其輕，言之曰常，后知其重，告之無門，是以痢疳皆由積毒、嬌恣口腹，因虛以致虛，因害而傷害，醫(yī)工見有此等，自是憂疑，病家欲得便蘇，豈無性急，更遷取活，展轉(zhuǎn)逾深，或疳極而腹下痢，或熱盛而加作渴，或煩躁四體虛浮，或飲食一時(shí)嘔吐，常方不能安愈，快劑恐越傷和，并宜服此。

肥肌丸

治小兒一切疳氣，肌瘦體弱，神困力乏，常服殺蟲消疳，開胃進(jìn)食。

黃連（去須）川楝肉（炒）川芎（各半兩）陳皮香附子（各二錢半，酒煮，炒干）木香（二錢）上件為末，水煮細(xì)面糊、為丸如麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。

議曰∶驚疳積痢，各分證候用藥，今有小兒患疳虛困，又作痢疾，二候相加，最為惡重。疳痢并行，臟腑虛乏之極，熱毒差重，皆系積之久滯，雖曰系積，無積可療，乃虛受之，然謂其虛，補(bǔ)之不及，所見其證，不得良方，以何對(duì)治，雖獲其方，不審其候，亦難療也。良由脈與病同，藥與證對(duì)，醫(yī)工運(yùn)巧，扶而起之，必得安樂。胡黃連丸無以加矣，肥肌良方，亦佐勝焉。