各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)自2003年開展以來(lái),各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,取得了明顯的成效,積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。為指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,我局對(duì)各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理,起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際情況,在工作中參考使用。在試行過(guò)程中有何意見(jiàn)和建議,請(qǐng)及時(shí)反饋國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人:嚴(yán)華國(guó) 吳 迪
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二○○九年八月五日
仁齋曰慢脾風(fēng)之候面青額汗舌卷頭低眼合不開困睡中搖頭吐舌頻嘔腥臭禁口切牙手足微搐而不收或身冷或身熱而四肢厥冷其脈沉微陰氣極盛胃氣極虛十救一二蓋由慢驚之后吐瀉損脾病傳已極總歸虛處惟脾所受故曰慢脾若逐風(fēng)則無(wú)風(fēng)可逐若療驚則無(wú)驚可療但脾間涎痰虛熱往來(lái)其眼合者脾困氣乏神志昏迷痰涎壅滯然耳世所謂難療者是也然慢脾一名虛風(fēng)凡小兒吐瀉之后面色虛黃大熱虛損若因虛而發(fā)熱繼此隨得慢驚脾風(fēng)之疾方見(jiàn)搖頭斜視以手摸人昏困喜睡額上汗出身亦粘汗其聲漸小而焦即是脾風(fēng)之證不必皆由慢驚傳次而至又當(dāng)識(shí)之大要生胃回陽(yáng)黑附湯金液丹白丸子生附四君子湯可斟酌而用胃氣漸復(fù)則異功散溫平而調(diào)理之若其眼半開半閉手足不冷證尚慢驚則勿用回陽(yáng)或已入慢脾而陽(yáng)氣未甚脫者亦不可用硫黃附子凡服回陽(yáng)湯劑手足漸暖者仍服醒脾散等繼其后以調(diào)之慢脾下痰輕者神保既濟(jì)丹慢驚慢脾逆惡候諸藥不效者如有太沖脈則取百會(huì)穴灸之此治慢脾風(fēng)之大要然也按劉氏云以上諸家所論殆盡證治之要大抵驚風(fēng)主風(fēng)木甲木屬陽(yáng)腑病易治乙木屬陰臟病難治如大人驚恐即后泄蓋甲木克戊土也況小兒五臟之氣未實(shí)神氣未完而自病乎證非病后及吐瀉脾胃虛損得者中有夾火夾痰夾食病因不同風(fēng)邪內(nèi)陷有入腑入臟亦與外中風(fēng)相似治此當(dāng)本錢氏虛實(shí)補(bǔ)瀉之法則不致犯禁忌之誤藥有太過(guò)不及之失