中醫(yī)古籍
  • 《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》 古方上篇 圖的說明

    圖的說明

    發(fā)熱為榮氣疏泄之病,惡寒為衛(wèi)氣收斂之病。衛(wèi)氣之收斂,能交榮氣的疏泄,則榮不發(fā)熱。榮氣之疏泄,能交衛(wèi)氣之收斂,則衛(wèi)不惡寒。榮衛(wèi)相交,中氣之事。

    厥陰病,為肝臟病寒之病。太陰病,為脾臟病寒之病。少陰病,為少陰腎臟腎水病寒之病,非少陰心臟君火之病。乃少陰腎水無陽,寒水克火之病。少陽之陽足,能交厥陰,則肝臟不病寒。陽明之陽足,能交太陰,則脾臟不病寒。太陽之陽足,能交少陰,則腎臟不病寒。

    陽明病,為胃腑病熱之病。太陽病,為膀胱腑病熱之病。太陰之陰足,能交陽明,則胃腑不病熱。少陰腎水之陰足,能交太陽,則膀胱腑不病熱。惟少陽膽腑,附肝臟而生,入胃腑而下,膽的本身,卻無腑病,只有經(jīng)病。少陽病之寒熱往來,乃肝臟之陰與胃腑之陽之氣。

    表里本是一氣。表氣的榮衛(wèi)偏盛,里氣的臟腑即偏郁。榮衛(wèi)不得復(fù)和,則表氣的榮衛(wèi)偏的愈甚,里氣的臟腑即愈郁而愈偏,遂成陽腑病熱,陰臟病寒之病。如表氣不得復(fù)和,里氣又不偏盛,則成少陽經(jīng)病。此整個圓運動的傷寒論的原則也。榮衛(wèi)病,乃榮衛(wèi)被風(fēng)寒所傷,而榮衛(wèi)自病。并非風(fēng)寒入了人身為病。此點認清,不惟傷寒論的原理明,溫病疹病一切外感病的原理俱明矣。一部傷寒論,如內(nèi)容六瓣之一橘。榮衛(wèi)如橘皮,臟腑如六瓣,少陽經(jīng)如橘絡(luò)也。

    方名證狀原理治法脈象備考桂枝湯項強頭痛身疼 發(fā)熱汗出惡風(fēng)衛(wèi)氣受風(fēng)所傷不能交榮,榮氣郁故偏現(xiàn)本性而疏泄,疏泄故發(fā)熱。斂榮氣以交衛(wèi)氣脈浮緩此方用芍藥之理不可含糊。外感之病,非風(fēng)寒入了人身作病,乃榮衛(wèi) 被風(fēng)寒所傷,人身的榮衛(wèi)自己作病。此點解決古醫(yī)學(xué)復(fù)明矣。麻黃湯項強頭痛身疼 骨節(jié)疼痛無汗惡寒。榮氣受寒所傷,不能交衛(wèi),衛(wèi)氣郁。故偏現(xiàn)本性而收斂,斂故惡寒。泄衛(wèi)氣 以交榮氣。脈浮緊麻黃湯證病在收斂偏盛,桂枝湯證病在疏泄偏盛。時令收斂則麻黃證多,時令疏泄則桂枝證多。大氣寒則收斂,大氣熱則疏泄。桂枝麻黃各半湯惡寒發(fā)熱無汗項強身痛數(shù)日不解榮衛(wèi)皆郁雙解榮衛(wèi)脈微弱芍藥麻黃并用。一開一合。榮衛(wèi)雙郁,一定之法。后人不解桂枝湯用芍藥之理,一心總以為是風(fēng)寒入了人身,須祛風(fēng)提寒之藥,冬多用些才行,于是外感病誤于升散藥者多矣。四逆湯自利腹痛。腹痛漲滿而吐食不下。火土雙敗燥濕溫中補火脈沉微三陰臟病不下利者不死。下利不愈者必死,下利乃太陰之事,脾陽不衰不惟太陰不病,即少陽(陰?) 厥陰亦可不病。太陰脾土關(guān)系大矣。附子湯肢寒背惡寒蜷臥,但欲寐骨節(jié)痛。水寒土敗風(fēng)動溫水補土息風(fēng)脈沉微細小少陰一氣,心臟與腎臟屬之。心屬火腎屬水,土敗中滅水火分離,水寒克火故少陰臟病法當溫水氣之寒,扶土氣之衰,同時兼防木氣之動,少陰多死證,火不生土,木又克土之故,方中不用甘藥嫌壅滯也。烏梅丸厥熱消渴氣上沖心,心中熱痛,饑不欲食,食則吐蚘,心煩有時安靜,靜而復(fù)煩。水寒火熱木土敗中氣寒。溫寒清熱補中養(yǎng)木息風(fēng)脈虛細急數(shù)厥陰風(fēng)木,在春冬之交。微陽升動,陽根不足一動即泄,所以厥多死證也。少陰厥陰之死證非醫(yī)誤之過,乃木氣水氣應(yīng)有之事。大承氣湯胃實潮熱手足汗出譫語,六七日不大便,腹?jié)M痛拒按。燥熱結(jié)實胃有燥屎下燥屎脈大而實胃家陽盛全是陽盛之象。脈則大實,重按有力。當表證已罷,蒸蒸熱盛之時。以調(diào)胃承氣湯和其胃熱,不至成大承氣湯證也。調(diào)胃承氣湯詳見傷寒讀法篇。桃核承氣湯發(fā)狂小腹急。膀胱熱結(jié),少腹有蓄血下熱攻血顧中達表脈沉實。膀胱腑證極少陰臟病寒。分見三陰。陽腑病熱統(tǒng)屬陽明。故古人以三陰與陽明對稱。小柴胡湯寒熱口苦目眩耳聾咽干胸滿肋痛而兼嘔煩。少陽經(jīng)病臟陰易動。和解經(jīng)氣預(yù)防臟陰。脈虛小弦數(shù)此證常有十數(shù)日不愈者。因少陽經(jīng)氣居半表半里之間,既不能出表,又不能入里之故。所以非和解不可。大柴胡湯寒熱口苦目眩耳聾而兼嘔,下利胸痞而硬。少陽經(jīng)病腑熱已結(jié)。和解經(jīng)氣兼腑熱。脈右實左弱此證只須認明有少陽經(jīng)證,則下利系陽明熱利顯而易見。面上神色。是陽象無陰象亦易分辨。
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