《醫(yī)院藥學(xué)》 （九）、常見農(nóng)藥及滅鼠中毒癥狀及解救措施表

品名中毒癥狀解救措施有機(jī)磷農(nóng)藥
Organophosphorus pesticides
對(duì)硫磷（1605）甲基對(duì)硫磷（甲基1605）、內(nèi)吸磷（甲基1059）、甲拉磷（3911）、倍硫磷（百治屠），亞胺硫磷，久效磷，甲胺磷（多滅磷），殺螟松（速滅蟲），特普（TEPP）、谷硫磷，敵敵畏（DDVP），敵百蟲，樂果，乙硫磷（1240），二嗪農(nóng)，馬拉硫磷（4049）頭昏，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，多汗，流涎，面色蒼白，視力模糊，瞳孔縮小，呼吸困難，發(fā)紺，大小便失禁，血壓升高，心跳加快，震顫，言語不清,意識(shí)模糊，昏迷，嚴(yán)重者可因呼吸中樞衰竭而死亡⑴撤離現(xiàn)場(chǎng)；⑵受污染者除去衣服，用涼肥皂水或堿水擦身（敵百蟲中毒用清水洗）；⑶用1－2％碳酸氫鈉液I敵百蟲中毒禁用）或清水洗胃，禁用高錳酸鉀液；⑷給阿托品，同時(shí)注射解磷定，氯磷定，雙復(fù)磷等（谷硫磷，二嗪農(nóng)中毒禁用氯磷定）；⑸靜脈補(bǔ)液或輸血；⑹止痙；⑺給中樞興奮劑；⑻應(yīng)用脫水劑；⑼保肝；⑽對(duì)癥治療；⑾忌用嗎啡、氯丙嗪；⑿解磷與氯磷定不能并用，以防過量中毒殺蟲脒（克死螨）
Chlordimeform乏力，嗜睡，多汗，嘔吐，胃粘膜剌激出血，肝損害，嚴(yán)重者深度昏迷，反射消失，呼吸循環(huán)衰竭而死亡。皮膚接觸處可出現(xiàn)紅色丘疹，繼而有小片狀脫屑⑴清水或微溫水洗胃（禁用高錳酸鉀液）；⑵導(dǎo)瀉；⑶亞甲蘭1－2mg/kg用葡萄糖液衡釋后靜注；⑷給維生素C；⑸膀胱炎加輸5％碳酸氫鈉及止血?jiǎng)?；⑹心肌炎給極化液及激素；⑺對(duì)癥9極化液：10％葡萄糖500ml，10％氯化鉀10oml，胰島素8－10U，靜滴）氨基甲酸酯農(nóng)藥
Carbamate Pesticides呋喃丹（蟲蟥威）西威因（西維因，胺甲萘），速滅威，葉蟬散（滅捕威），巴沙（速丁威）、殘殺威，滅殺威，滅除威，滅多蟲（滅多威）與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒相似，頭暈，頭痛，乏力，惡心，嘔吐，腹痛多汗，多淚，多涎，瞳孔縮小，肌顫，嚴(yán)重呼吸衰竭死亡⑴清水或微溫水洗胃（禁用高錳酸鉀液）；⑵導(dǎo)瀉；⑶阿托品1－5mg肌注或靜滴，必要時(shí)重復(fù)；⑷東莨菪堿0.01-0.05mg/kg肌注或靜滴20－30分鐘重復(fù)一次至阿托品化；⑸腦水腫用脫水劑；⑹肺水腫用強(qiáng)心劑、激素等；⑺紫紺時(shí)可用亞甲蘭1mg/kg；⑻禁用解磷定及磷定磷化鋅
Zinephosphide腹部不適，燒灼感，口、舌干燥，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，嘔吐物多事暗灰色可含汁及少量咖啡色血性液體，有時(shí)可聞到大蒜臭味。心悸，血壓降低，心跳變慢，運(yùn)動(dòng)不靈，全身麻木少尿，血尿，神志不清，昏迷，抽搐以致死亡⑴口服中毒者，服0.5%硫酸銅液催吐、0.02%高錳酸鉀液洗胃；⑵硫酸鈉導(dǎo)瀉；⑶口服0.1-0.2%酸銅液100ml，液體石蠟30－45ml；⑷靜脈補(bǔ)液；⑸給10％葡萄糖酸鈣10ml；⑹必要時(shí)給利尿劑，素，維生素C，極化液等；⑺對(duì)癥治療；⑻禁用解磷定，氯磷定，硫酸鎂；⑼禁用雞蛋，牛奶，脂肪及油類食物安妥（甲萘硫脲）
a-Antu頭暈，惡心，嘔吐，乏力，四肢動(dòng)作障礙，抽搐，剌激性咳嗽，粉紅色泡沫狀痰，呼吸困難，紫紺，結(jié)膜充血，眼球震顫，躁動(dòng)不安，體溫降低，昏迷⑴清水或微溫水洗胃；⑵嚴(yán)格控制輸液，必要時(shí)應(yīng)給予高滲葡萄糖；⑶10％葡萄糖酸鈣10ml，10％硫代硫酸5ml靜注；⑷必要時(shí)可給激素，利尿劑，維生素C及極化液；⑸禁用重碳酸鈉液洗胃、禁食脂肪性食物敵鼠
Diphacinone服后3－4日出現(xiàn)癥狀，嘔血，便血，口鼻流血，食欲不振，血尿，婦女陰部流血，皮下出現(xiàn)片狀紫癜，肺水腫，凝血時(shí)間明顯延長，最終因失血性休克死亡⑴清水或微溫水洗胃；⑵硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉；⑶維生素K110-20mg/次，每日可用至120mg，至出血停止后減量；⑷給激素；⑸輸血；⑹給氧；⑺對(duì)癥治療