中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)述》 初熱

    作者: 程杏軒

    初熱時只有二事,惟去邪、扶正而已。邪盛則去邪,而正氣自旺;正衰則扶正,而邪熱自退。正氣盛而痘自發(fā),熱為痘用,則不為害矣。邪熱退,而正氣不受爍,血脈充裕,則痘自泰矣。須于此時看明下手,遲則無濟于事。(吳東園)

    痘初熱,且與輕劑散之。若其家無痘兒,鄰里無痘兒,醫(yī)者不曰傷風,必曰傷食,那得知其為痘?然痘之行,必有所自始。初用藥雖與風寒無異,亦須辨之∶如頭痛、腹痛、嘔吐、咳逆等證,皆風寒之所有者。至于兩顴、耳后之花紋見或可憑,手足指冷或可憑,耳尻俱冷未足憑。既服表劑,則熱氣熏蒸,汗出熱減者,表邪也;汗出而熱不減者,痘也。復表之,至二、三日,熱退或未退,雜證或減或未減,抱兒于亮處,從面部頭項,及胸背手足,細細尋看。如已見點,則視兒質之虛實、火毒之微甚,打算全局,以定治法。如未見點,則究其阻滯,斟酌用藥。

    ○痘初熱,但欲其出,欲其出無過疏表。疏表之劑,天時之寒暑,別以溫清;兒質之虛實,酌以輕重。若執(zhí)一定之方不為區(qū)別,第一著便瘥。(《橡村痘訣》)

    或曰∶痘瘡發(fā)熱,何以能預識其輕重耶?曰∶凡發(fā)熱乍進乍退,氣色明瑩,精神如常,大小便調,能食不渴,目清唇潤,此毒輕也,痘必稀疏,縱出多亦易發(fā)易 。如壯熱不減,氣色慘暗,精神昏悶,大便或秘或瀉,不能食,目赤唇焦,此毒甚也,痘必稠密。

    ○或有微熱,痘出反密者,其人必口渴唇焦,小便赤,大便秘,身雖不大熱,卻蒸蒸然,此毒深熱亦深,故表不大熱,而里熱也。

    ○或有熱甚,痘出反疏者,其人口必不渴,唇潤,目無赤脈,大小便調,身雖大熱,但 然,此毒淺熱亦淺,故表熱里氣和也。(萬密齋)

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