《醫(yī)述》 痰

凡非風之多痰者，悉由中虛而然。夫痰即水也，其本在腎，其標在脾。在腎以水不歸原，水泛為痰也；在脾以飲食不化，土不制水也。強壯之人，任多飲食，則隨食隨化，未見為痰；不能食者，反能生痰，此脾虛不能化食，而食即化痰也。故凡病虛勞者，其痰必多，病至垂危，其痰益甚，正以脾氣愈虛，則食不能化，而水液盡為痰耳。可見病之實痰無幾，而痰之宜伐者亦無幾。故治痰者，必當溫脾強腎以治其本，使根本漸充，則痰將不治而自去矣。

○俗云∶痰在周身，為病莫測。凡癱瘓、螈 、半身不遂等證，皆伏痰留滯而然，不去痰滯，病何由愈？余曰∶汝知痰之所自乎？凡經絡之痰，即津血之所化也，使果營衛(wèi)調和，則津自津，血自血，何痰之有？惟是元陽虧損，神機耗敗，則水中無氣，津凝血敗，皆化為痰耳。此果痰也，果精血也，豈精血之外而別有所謂痰者耶？若謂痰在經絡，非攻不去，則必并精血而盡去之可乎？否則安有獨攻其痰，而精血不損者乎？精血復傷，元氣愈竭，隨去隨生，痰必愈甚。此治痰者不能盡，而所盡者惟元氣耳。（《景岳全書》）

人參續(xù)元氣于垂絕，附子返真火于須臾，力可回天。方中益以干姜，所謂霹靂者，形其力之速也。喻子非之，似亦過矣。人之有生，全賴一點真陽，病既急虛暴絕，敢不亟援乎？世之卒中，而以開痰利竅成功者，有幾人哉？幸而有此洶涌之痰，元氣尚未盡絕，必欲令其與命相根據之痰去盡，然后始行補救，則不可得之數也。

萬無痰去氣存之事也。請問果由痰而致中乎？由中而致痰乎？因痰為患而致急虛乎？因急虛命絕而致痰上氣盡乎？常見急虛卒中者，二便更迭遺出，然則必將曰中尿矣、中屎矣。是則急虛卒中，及陰寒真中者，非大施溫補，無能為也。但患其勢急驟，煎烹猶恐不及，術附、姜附、 附，皆可備急一時。平素陽虛者，即以肉桂、杜仲、故紙繼之；陰虛者，即以熟地、當歸、枸杞、山萸繼之；至于鹿茸、河車、鹿膠、蛤蚧血肉之屬，皆可陰陽雙補，消息迭進?？傄詼匮a大劑，顧其脾腎，自然水到渠成。略有疑畏，則不可與言至德至巧也。（《醫(yī)補》）

脈候

寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛。營緩則為亡血，衛(wèi)緩則為中風。（《金匱》）

非風之脈，遲緩可生，急數弦大者死。（張景岳）

中風之脈，最忌伏澀不調，尤忌堅大急疾。（張路玉）

選案

唐柳太后病風，脈沉欲脫，湯藥無及。以黃 、防風煮湯數十斛，置床下熏之，得蘇。更藥而愈。（許胤宗）

王守道風噤不語，以熾炭燒地，灑以藥湯，置病者于上，須臾小蘇。（王克明）

王用之卒中昏憒，口眼 斜，痰涌脈伏。此真氣虛而風邪所乘。以三生飲一兩，加人參一兩，煎服即蘇。

若遺尿手撒、口開鼾睡，為不治。用前飲亦有得生者，前飲行經絡，治寒疾，有斬關奪旗之功。然必用人參駕馭其間，補助真氣，否則不為無益，適足取敗。觀先哲 附、參附等湯，其義可見。（薛立齋）

徽商汪華泉，忽然昏仆，遺尿手撒，汗出如珠。眾皆以絕證既見，決無生理。余曰∶手撒脾絕，遺尿腎絕，法在不治，惟大進參附，或冀萬一。遂以人參三兩，熟附五錢，煎濃灌下，至晚汗減。復煎人參二兩，、術、附各五錢，是夜服盡，身體能動。再以參附膏加姜汁、竹瀝，連進三日，神氣漸爽，調養(yǎng)百日而安。（《醫(yī)宗必讀》）

附方

治中風口噤方 用蘇合香丸，或南星、冰片末，或烏梅肉擦牙。

○皂角、生半夏末，搐鼻。

○又用甘草，比中指節(jié)數截，油浸火炙，以物斡開牙關，令咬定甘草，可人行十里許時又換一截，灌藥極效。

治中風口眼 斜方 用酒煮桂，取汁，布浸拓面，左 拓右，右 拓左。

○又法，先燒皂角煙熏之，逐去外邪；次燒乳香熏之，順其血脈。

又方 用大鱔魚一條，針刺頭上血，右 涂左，左 涂右，正即洗去。其鱔取血后放之。