中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)燈續(xù)焰》 代脈主病第三十三

    作者: 潘楫

    代則氣衰,或泄膿血,傷寒心悸,女胎三月。

    代亦歇止之脈,但促、結(jié)之止,內(nèi)有所礙,雖止而不全斷,中有還意;代則大止不還,下復(fù)至,如更代者。非元?dú)馑ノ⒅酰恢链艘?。泄膿血者,則營(yíng)血耗竭,隧道空虛,故見(jiàn)此欲脫不續(xù)之狀。(《素問(wèn)》脈要精微論云∶數(shù)動(dòng)一代者,病在陽(yáng)之脈也。泄及便膿血。)傷寒心悸,有中氣虛者、有停飲者、有汗下后者。中氣虛則陽(yáng)陷,陽(yáng)受氣于胸中。陽(yáng)氣陷,則不能上充于胸中,故悸。(宜黃建中湯之類。)停飲者,飲水多而停于心下也。水停心下,水氣上凌,心不自安,故悸。(宜小青龍湯之類。)汗后則里虛矣,況汗乃心液,心液耗則心虛,心虛故悸。(宜炙甘草湯、黃建中湯之類。)諸悸者,未必皆脈代。今脈代者,正指汗后之悸,以汗為心液,脈為心之合耳。女胎十月而產(chǎn),腑臟各輸真氣,資次培養(yǎng)。一月之時(shí),足厥陰脈養(yǎng)之。足厥陰者,肝也。二月足少陽(yáng)脈養(yǎng)之。足少陽(yáng)者,膽也。三月,手厥陰脈養(yǎng)之。手厥陰者,心胞絡(luò)也。四月,手少陽(yáng)脈養(yǎng)之。手少陽(yáng)者,三焦也。五月,足太陰脈養(yǎng)之。足太陰者,脾也。六月,足陽(yáng)明脈養(yǎng)之。足陽(yáng)明者,胃也。七月,手太陰脈養(yǎng)之。手太陰者,肺也。八月,手陽(yáng)明脈養(yǎng)之。手陽(yáng)明者,大腸也。九月,足少陰脈養(yǎng)之。足少陰者,腎也。十月,足太陽(yáng)脈養(yǎng)之。足太陽(yáng)者,膀胱也。是以諸經(jīng)脈各養(yǎng)三十日也。若至期當(dāng)養(yǎng)之經(jīng),虛實(shí)不調(diào),則胎孕為之不安,甚則下血而墮矣。十二經(jīng)中,獨(dú)心與小腸不養(yǎng)胎者何歟?夫心為牡臟,小腸為之腑,主生血而合脈?!端貑?wèn)》平人氣象論曰∶藏真通于心,心藏血脈之氣也。

    有孕則經(jīng)血不通,許學(xué)士所謂妊娠閉經(jīng)隧以養(yǎng)胎者是也。平人氣象論又曰∶婦人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也。歷觀經(jīng)論、是知胎以血為體,而始終十月,皆賴乎心,自不當(dāng)在輪養(yǎng)中又分次第矣。三月之時(shí),心包絡(luò)養(yǎng)胎?!鹅`樞》經(jīng)脈篇云∶心包主脈,若分氣及胎,脈必虛代。在五臟生成篇又云∶心合脈。蓋心與心包,雖分二經(jīng),原屬一臟故耳。

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