《醫(yī)宗金鑒》 中風總括

1。風從外中傷肢體，痰火內發(fā)病心官，體傷不仁與不用，心病神昏不語言。當分中絡經腑臟，更審虛實寒熱痰，脫證撒手為脾絕，開口眼合是心肝，遺尿腎絕鼾聲肺，閉證握固緊牙關，初以通關先取嚏，痰壅不下吐為先。

【注】風，謂虛邪，賊風從外而中，傷人四肢軀體，故名曰中風。痰火，謂痰火從內而發(fā)，病人心主之官，故名曰痰火。體中風邪，輕則頑麻不仁，重則癱瘓不用。心病痰火，輕則舌強難語，重則痰壅神昏。此證或內或外，單病輕，兼病重，當細辨其中絡，中經，中腑，中臟，及中經絡兼中腑臟。并細審其兼虛，兼實，兼寒，兼熱，兼痰與夫脫證，閉證之淺深緩急而治之。凡初中宜先用通關散取嚏，有嚏可治，無嚏多死?？卩湔撸瞄_關散，擦牙軟之。痰涎壅盛，用諸吐法涌之。若口噤不開，湯藥不能下咽者，則將應服之藥，隨引調如面茶，含不病人口內，用葦管或筆管插入病人鼻孔，使氣連藥吹之，其藥自能入咽。不可用金器撬之，恐傷齒也。

【按】中風一證，分中血脈，中腑，中臟，始自李東垣。中血脈者，大秦艽湯；中腑者，小續(xù)命湯；中臟者，三化湯。然從未見有三化湯

中臟之證，惟『金匱』書中分為四證：曰絡，曰經，曰腑，曰臟，其說最為得當，可為后世法。蓋口眼喎斜，肌膚不仁，邪在絡也；左右不遂，筋骨不用，邪在經也；昏不識人，便溺阻隔，邪在腑也；神昏不語，唇緩涎出，邪在臟也。學者細閱諸家之論，自知不謬云爾。