《醫(yī)宗金鑒》 活人敗毒散

治傷寒溫疫，風(fēng)濕風(fēng)眩，拘蜷風(fēng)痰，頭痛目眩，四肢痛，憎寒壯熱，項(xiàng)強(qiáng)睛疼。老人小兒皆可服。

羌活　獨(dú)活　前胡　柴胡　川芎　枳殼　白茯苓　桔?！∪藚⒏饕粌筛什菸邋X。，右為細(xì)末，每服二錢，水一盞，入生姜三片，煎七分，溫服，或沸湯點(diǎn)服。煩熱口干，加黃芩。

【集注】趙羽皇曰：東南地土卑濕，凡患感冒，輒以傷寒二字混稱。

不知傷者，正氣傷于中；寒者，寒氣客于外，未有外感而內(nèi)不傷者也。仲景醫(yī)門之圣，立法高出千古，其言冬時(shí)嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒，以失于固密而然?？梢娙酥畟び稍?dú)獠还?，膚腠之不密也。昔人常言傷寒為汗病，則汗法其首重矣。然汗之發(fā)也，其出自陽，其源自陰，故陽氣虛，則營衛(wèi)不和而汗不能作；陰氣弱，則津液枯涸而汗不能滋。但攻其外之，不顧其內(nèi)可乎？表汗無如敗毒散，羌活湯，其藥如二活，二胡，芎，蒼，辛，芷群隊(duì)辛溫，非不發(fā)散，若無人參，生地之大力者居乎其中，則形氣素虛者，必至亡陽；血虛挾熱者，必至亡陰，而成痼疾矣。是敗毒散之人參，與沖和湯之生地，人謂其補(bǔ)益之法，我知其托里之法。

蓋補(bǔ)中兼發(fā)，邪氣不致于流連；發(fā)中帶補(bǔ)，真元不致于耗散，施之于東南地卑氣暖之鄉(xiāng)，最為相宜，此古人制方之義。然形氣俱實(shí)，或內(nèi)熱熾盛，則更當(dāng)以河間法為是也。胡天錫曰：非其時(shí)而有其氣，惟氣血兩虛之人受之。寒客營而風(fēng)客衛(wèi)，不可用峻劑，故稍從其輕者，此羌活湯，敗毒散所由立也。九味湯主寒邪傷營，故于發(fā)表中加芎，地，引而入血，即借以調(diào)榮。用蔥姜為引，使通體汗出，庶三陽血分之邪，直達(dá)而無所滯矣。敗毒散主風(fēng)邪傷衛(wèi)，故于發(fā)表中加參，苓，枳，桔，引而達(dá)衛(wèi)，固托以宣通。用生姜為使，使留連肺部，則上焦氣分之邪不能干矣。是方亦可用黃芩者，以諸藥氣味辛溫，恐其僭亢，一以潤之，一以清之也。