《醫(yī)宗金鑒》 平脈法正誤

假令脈來(lái)微去大，故名反，病在里也；「脈來(lái)大去小」〔脈來(lái)頭小本大〕，故名覆，病在表也?！干衔⑿≌邽殛幨ⅰ埂采衔㈩^小者〕，則汗出；「下微小者為陽(yáng)盛」〔下微本大者〕，則為關(guān)格不通，不得尿；頭無(wú)汗者可治，有汗者死。

【按】

脈來(lái)頭小本大，當(dāng)是「脈來(lái)大去小」。上微頭小者，當(dāng)是「上微小者為陰盛」。下微本大者，當(dāng)是「下微小者為陽(yáng)盛」。始與上下之義相屬，當(dāng)改之，補(bǔ)之。

寸口衛(wèi)氣盛名曰高，榮氣盛名曰章，高章相摶，名曰綱。衛(wèi)氣弱名曰惵，榮氣弱名曰卑，惵卑相摶，名曰損。衛(wèi)氣和名曰緩，榮氣和名曰遲，遲緩相摶，名曰「強(qiáng)」?！渤痢?/p>

【按】

名曰沉之「沉」字，應(yīng)是「強(qiáng)」字，玩下文可知，當(dāng)改之。

寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長(zhǎng)；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊〔薄鮮□〕，陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟?，名曰?qiáng)也。

【按】

「薄鮮□」三字，不成句，應(yīng)是衍文，當(dāng)刪之。

北方腎脈，其形何似？師曰：腎者水也，名曰少陰，其脈沉滑，是腎脈也。腎病自得沉滑而濡者，愈也。

【按】

東南西方，皆有其文，惟缺北方，仿經(jīng)文補(bǔ)之。

問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也？師曰：沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陰陽(yáng)和合，故令脈滑，關(guān)尺自平。陽(yáng)明脈微沉，食飲自可；少陰脈微滑，〔滑者緊之浮名也，此為陰實(shí)〕其人必股內(nèi)汗出，陰下濕也。

【按】

「滑者緊之浮名也，此為陰實(shí)」二句，與上下之義不屬，當(dāng)是錯(cuò)簡(jiǎn)。

陽(yáng)脈「濡」〔浮〕，陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。其脈「弱」〔沉〕者，榮氣微也；其脈「濡」〔浮〕而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。

【按】

陽(yáng)脈浮，其脈浮之二「浮」字，當(dāng)是「濡」字，若是「浮」字，則與衛(wèi)氣衰，汗出如流珠之義不屬。其脈沉之「沉」字，當(dāng)是「弱」字，若是「沉」字，則與血虛榮氣微之義不屬，當(dāng)改之。

師曰：病家人來(lái)請(qǐng)，云，病人發(fā)熱煩極，明日師到，病人向壁臥，此熱已去也，設(shè)令脈「自」〔不〕和，處言已愈。

【按】

不和應(yīng)是「自和」，若不和，如何言愈？當(dāng)改之。