中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 5.腦充血兼痰厥

    作者: 張錫純

    天津駱××,年四十九歲,得腦充血兼痰厥證。

    病因平素?;碱^暈,間有疼時(shí),久則精神漸似短少,言語漸形謇澀,一日外出會(huì)友,飲食過度,歸家因事有拂意,怒動(dòng)肝火,陡然昏厥。

    證候閉目昏昏,呼之不應(yīng),喉間痰涎杜塞,氣息微通。診其脈左右皆弦硬而長(zhǎng),重按有力,知其證不但痰厥實(shí)素有腦充血病也。

    診斷其平素頭暈作疼,即腦充血之現(xiàn)證也。其司知覺之神經(jīng)為腦充血所傷,是以精神短少。其司運(yùn)動(dòng)之神經(jīng)為腦充血所傷,是以言語謇澀。又凡腦充血之人,其臟腑之氣多上逆,胃氣逆則飲食停積不能下行,肝氣逆則痰火相并易于上干,此所以因飽食動(dòng)怒而陡成痰厥也。此其危險(xiǎn)即在目前,取藥無及當(dāng)先以手術(shù)治之。

    手術(shù)治痰厥之手術(shù),當(dāng)以手指點(diǎn)其天突穴處(詳見“治痰點(diǎn)天突穴法”),近八分鐘許,即咳嗽嘔吐。約吐出痰涎飲食三碗許,豁然頓醒,自言心中發(fā)熱,頭目脹疼,此當(dāng)繼治其腦部充血以求全愈。擬用建瓴湯方治之,因病脈之所宜而略為加減。

    處方生赭石(一兩軋細(xì)) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 天花粉(六錢)生杭芍(六錢) 生龍骨(五錢搗碎) 生牡蠣(五錢搗碎) 生麥芽(三錢)茵陳(錢半) 甘草(錢半)

    磨取生鐵銹濃水,以之煎藥,煎湯一盅,溫服下。

    復(fù)診將藥服三劑,心中已不發(fā)熱,頭疼目脹皆愈,惟步履之時(shí)覺頭重足輕,腳底如踏棉絮。

    其脈象較前和緩似有上盛下虛之象,爰即原方略為加減,再添滋補(bǔ)之品。

    處方生赭石(一兩軋細(xì)) 懷牛膝(一兩) 生懷地黃(一兩) 大甘枸杞(八錢)生杭芍(六錢) 凈萸肉(六錢) 生龍骨(五錢搗碎) 生牡蠣(五錢搗碎)柏子仁(五錢炒搗) 茵陳(錢半) 甘草(錢半)

    磨取生鐵銹濃水以之煎藥,煎湯一大盅,溫服。

    效果將藥連服五劑,病遂脫然全愈。將赭石、牛膝、地黃皆改用八錢,俾多服數(shù)劑以善其后。

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