中西藥合用治療社區(qū)獲得性肺炎

最近，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉建博等采用痰熱清注射液與西藥合用的方法治療社區(qū)獲得性肺炎（CAP），取得滿意療效。

劉建博等收集該院呼吸科住院CAP患者100例，將他們隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組50例在西醫(yī)抗炎、止咳化痰、降濕及對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予痰熱清注射液20毫升加入5％葡萄糖注射液250毫升中靜脈滴注，每天1次。對(duì)照組僅采用上述常規(guī)西藥治療。兩組均以7天為1個(gè)療程。觀察兩組患者臨床表現(xiàn)、體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降時(shí)間、血清超氧化物歧化酶總活力(T-SOD)和血清丙二醛（MDA）含量，以及血常規(guī)、尿常規(guī)等安全性指標(biāo)。

結(jié)果顯示，治療組治愈23例、顯效21例、進(jìn)步4例、無(wú)效2例，愈顯率為88％，與對(duì)照組62％的愈顯率相比差異有非常顯著性意義（P<0.01），治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。兩組治療后體溫變化比較：治療后治療組第1天體溫已經(jīng)明顯下降，第2天已基本降至正常，第3天體溫已完全正常；對(duì)照組第3天仍有低熱，第4天后才降至正常，從平均退熱時(shí)間來(lái)看，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。兩組治療前后白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化比較：治療后白細(xì)胞治療組第1天即開(kāi)始明顯下降，第2天已降至正常，明顯優(yōu)于對(duì)照組的第1、2天略有下降，第3天才降至正常（P<0.01）。而且，在提高SOD活性和降低MDA含量方面，治療組亦明顯優(yōu)于對(duì)照組。

研究人員認(rèn)為，社區(qū)獲得性肺炎在中醫(yī)學(xué)中屬于“風(fēng)溫肺熱”、“咳嗽”和“喘證”等范疇；辨證多屬痰熱阻肺，故應(yīng)治以清肺化痰、止咳平喘。痰熱清注射液為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花和連翹等中藥經(jīng)現(xiàn)代技術(shù)制成的純中藥注射液，有清熱解毒、化痰解痙的功效，正可以針對(duì)社區(qū)獲得性肺炎的中醫(yī)病機(jī)，因而在與抗生素聯(lián)合應(yīng)用治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí)可以相互補(bǔ)充，取得顯著療效。