半身不逐

病因見第一章中風(fēng)10頁。

穴位；殷門、委中、承山、八髎、氣沖等。

操作步驟：

1．病人俯臥位

（1）按法。醫(yī)者拇指端置于枕骨下方之風(fēng)府穴處，自上而下，沿督脈逐步按至腰陽關(guān)穴止，反復(fù)3遍。

（2）滾揉法。醫(yī)者兩手掌指交替著力，反復(fù)滾揉背部脊柱兩側(cè)及下肢膀胱經(jīng)，反復(fù)施術(shù)5分鐘。

（3）推法。醫(yī)者兩手拇指分別置于脊柱兩旁大杼穴平高處，其余四指置其兩側(cè)，自內(nèi)向外下方沿背部肋間分推至腋中線止，自上而下至腰骶關(guān)節(jié)處止，反復(fù)施術(shù)2分鐘。

要求手法輕揉、均勻、有力，以背部有熱感為宜。然后用兩手拇指掌側(cè)對置臀下承扶處，其余四指分別置于大腿兩側(cè)，自上向下沿股后膀胱經(jīng)上，經(jīng)殷門、委中、承山至足跟止，反復(fù)推摩3-5遍。

（4）擦法。醫(yī)者兩手交替著力，一手扶住臀部，另一手掌指置于骶髂關(guān)節(jié)八髎穴處，反復(fù)擦至皮膚微紅，有溫?zé)岣袨橐恕?/p>

（5）根據(jù)病情適當(dāng)配合腰后伸和髖后伸的被動活動。

2．病人健側(cè)臥位

揉捏法。醫(yī)者站在病人背后。一手固定患肢，另一手掌指著力，自患側(cè)肩部，沿上臂肘部至腕部反復(fù)揉捏3-5遍。然后再以同樣手法自臀部沿大腿外側(cè)，經(jīng)膝部至小腿外側(cè)反復(fù)揉捏3-5遍。

3.

病人仰臥位

（l）揉法。醫(yī)者自患側(cè)上、下肢的內(nèi)側(cè)，從上向下依次反復(fù)揉摩3-5遍，尤以肩、肘、髂、膝關(guān)節(jié)為重點治療部位。

（2）按壓法。醫(yī)生兩手四指掌側(cè)并置于患側(cè)小腹部近髖關(guān)節(jié)內(nèi)線氣沖穴處，用指端點按一分鐘（圖47）。

要求用力先輕后重再輕的三個步驟進(jìn)行，以腹部輕松及單側(cè)下肢感到溫?zé)釣橐恕?/p>

（3）在行手法的同時，根據(jù)病情輕重，適當(dāng)進(jìn)行患肢的被動運動。

4．病人坐位

（l）如有面癱者，點按印堂、睛明、太陽、頰車、地倉、風(fēng)池，每穴約半分鐘。

（2）被動活動肩關(guān)節(jié)。按揉肩井、曲池、合谷，捻指關(guān)節(jié)，搓上肢結(jié)束治療。

注意事項：

（1）本病以早期治療為主，經(jīng)穴按摩一般在發(fā)病后2周進(jìn)行。

（2）肌肉萎縮或有肌肉率縮行，手法宜輕。健側(cè)為配合患側(cè)治療，可以患、健側(cè)交替治療，但重點治療患側(cè)。

（3）在經(jīng)穴按摩治療過程中，病人有主動運動后，及早應(yīng)用體療鍛煉，一般下肢主動運動恢復(fù)較上肢為早，應(yīng)盡量用站位和扶持走路，上肢可在病人坐或站立下做刺激運動。

（4）每次經(jīng)穴按摩治療25-30分鐘，必要時可加長治療時間，隔天1次。